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傷口感染 - 原因和發病機制

 

傷口感染的主要病原菌目前需氧革蘭氏陽性球菌 - 金黃色葡萄球菌(高達90%的總傷口感染的),其它類型的葡萄球菌和鏈球菌的; 革蘭氏陰性需氧菌群(小腸和銅綠假單胞菌)不太常見。

在患者進行手術治療慢性化膿性疾病(化膿性炎症性疾病在婦科所有複雜的形式),常常站和革蘭氏陰性(大腸桿菌和假單胞菌屬)的一個優勢關聯菌群。

傷口感染的發病機制

  1. 病原性病原體對皮下組織的初次感染。
  2. 繼發感染(前壁腹壁,會陰等的血腫化膿)。

子宮摘除術後傷口感染髮生率為11.3%。

他們認為傷口感染髮展的危險因素是:

  • 皮下組織厚度;
  • 血漿中蛋白質的水平;
  • 體重和身高體重指數。

然而,作者認為傷口感染髮展的最顯著風險因素是皮下組織的厚度。所以,皮下組織厚度小於3厘米的患者均無傷口感染。

我們認為,傷口感染髮展的主要危險因素是:

  • 肥胖;
  • 失代償性糖尿病;
  • 中度和嚴重程度的貧血;
  • 手術前住院時間延長(或重複住院);
  • 長時間(超過2.5小時),創傷性手術,大量術中失血;
  • 過度使用凝血;
  • 止血缺陷。

手術的醫院和非常重要的緊急部門在潰爛的傷口有高毒力株醫院 - 凝固酶陰性葡萄球菌,腸球菌,綠膿桿菌等,同時減少了阻力皮膚傷口定植和醫院株後化膿發生.. 醫院感染“不可預知的antibiotikorezistentnostyo其特徵在於,按照本部門或機構抗菌劑的做法。” 醫院感染極難治療,而臨床效果必須使用備用抗生素。

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