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乳腺炎 - 治療

 
,醫學編輯
最近審查:16.05.2018
 
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乳突炎的治療取決於疾病的病因,乳突炎的發展階段和各種並發症的存在。根據絕對適應症,在慢性化膿性中耳炎惡化的背景下發展的乳突炎,在中耳進行消毒操作。

乳突炎,其開發了針對急性中耳炎,保守或手術治療的背景。在該疾病的滲出性不複雜的初期的第一步是進行主要保守治療穿刺鼓膜和口服抗生素。在經驗確定適當的抗生素治療的性質和體積的考慮使用的阿莫西林+克拉維酸(抑製劑β-內酰胺酶的),或頭孢菌素II-III代(頭孢克洛,頭孢克肟,頭孢布烯,頭孢氨呋肟,頭孢曲松,頭孢噻肟,和其它)。抗生素的組合被評價為最通用的用於抑制急性中耳炎,乳突炎通過複雜的可能病原體。隨後的校正抗生素療法進行考慮到由鼓膜穿刺獲得細菌學研究可拆卸的結果。

當乳突炎症過程的發展的破壞性階段,特別是當它顯示緊急手術治療複雜形狀的 - antromastoidotomy任命術後氟喹諾酮類(環丙沙星,左氧氟沙星,moksifloksanin)和頭孢菌素類胃腸外給藥。

在10歲以下的兒童中,禁用氟喹諾酮類藥物可能會對骨系統造成破壞性影響:它們主要是用頭孢菌素進行腸外治療。在術後期間,使用解毒劑靜脈治療,免疫製劑,並配合適當的適應症 - 現代抗真菌藥物。

治療乳突炎的目標

炎症過程的局部化,通過中耳空腔和超出顳骨的系統來延緩其擴散,主觀和客觀症狀的軟化; 預防持續性聽力障礙的發展以及形成膿毒症,作為隨後復發過程的原因。

適應症住院治療

所有患有乳突炎的患者,不論疾病的病因和炎症過程的階段如何,都必須住院治療。

非藥物治療

如果初級乳突炎保守管理形式開發對抗急性中耳炎的背景下,不複雜的治療其滲出性階段複雜包括理療(UHF,微波,等人)推介溫熱或冷敷BTE區域。

藥物治療

抗生素治療乳突炎在其發展的初期診斷確認後立即啟動,尤其是集中在手術後的時期進行,主動排毒一起,並giposensibiliziruyushim immunocorrective治療和局部治療干預措施。血栓性靜脈炎乙狀竇複雜chitellevskoy形式乳突炎,在處理複雜的必然包括抗凝血劑。由於直接使用抗凝血劑肝素鈉,從間接的 - 新抗凝,苯茚二酮的,另外,嚴格控制與同步本地使用準備trombozlastogrammy:lioton-1000,肝素或troksevazinovaya軟膏。

手術治療

- antromastoidotomy,對於急性中耳炎發達,乳突炎:當乳突炎並發慢性化膿性中耳炎,對時間指示消毒操作是在中耳進行。

進一步管理

在居住地觀察患者,持有防止疾病復發的醫療措施,一般恢復性治療,糾正免疫性疾病。

展望

在絕大多數情況下,及時合理的治療 - 保守和手術 - 預後是有利的。隨著疾病的晚期診斷和不利進程,可能出現嚴重的顱內並發症,面神經麻痺。

預防乳突炎

預防乳突炎是密切相關的預防急性中耳炎的,需要的,合格的治療慢性化膿性中耳炎,如果有必要,及時進行聽力的中耳保持消毒操作。具有值增加生物體的阻力,鼻腔,鼻咽,和咽,口腔護理嘴和鼻子和治療中出現的在其中炎性疾病,中耳的炎症性疾病的早期診斷的及時調整和攜帶一個完整有效的抗炎治療。

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重要的是要知道!

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