如何治療神經源性膀胱？
最近審查：23.04.2024
所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查，以確保盡可能多的事實準確性。
我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字（[1]，[2]等）是這些研究的可點擊鏈接。
如果您認為我們的任何內容不准確，已過時或有疑問，請選擇它並按Ctrl + Enter。
神經源性膀胱的治療是一項複雜的任務，需要腎髒病專家，泌尿科醫師和神經病理學家共同努力，採取不同的矯正措施。對於患有神經源性膀胱的患者，建議採用保護性治療方案，以消除精神創傷，充分睡眠，在睡眠前放棄情感遊戲，以及在新鮮空氣中行走。
藥品的目的是對神經源性膀胱的發病機制及其個體聯繫產生一定的影響，在一定比例的病例中具有積極的臨床療效。這涉及逼尿肌 - 括約肌關係的恢復，膀胱儲蓄功能和受控排尿。因此，神經原性膀胱藥物矯正的核心是不同藥物組的影響：首先，對膀胱功能（積聚期內的膀胱內高血壓）即 在disartptation detrusora上; 其次，以神經原性膀胱的形式（高反射或低反射）。除了旨在直接改善膀胱功能狀態的治療外，還採取措施使CNS正常化。在營養性肌張力障礙的情況下，根據功能障礙的性質，藥物是交感神經或副交感神經。使用一種藥物治療通常是不夠的。在神經原性膀胱中，物理療法（電刺激，超聲波，電睡眠，局部膀胱過熱，藥物電泳）被廣泛使用。
推薦的治療藥物
根據反射型神經源性膀胱功能障礙：
- 強迫排尿模式（2-3小時後）。
- 與海鹽浴。
- 適應原（人參，eleutherococcus，檸檬草，zamanicha，紅景天，金根，早上每年2滴酊）的過程。
- 甘氨酸每天口服10mg / kg。在幾個月內。
- .Fizioterapiya：
- 用proserin電泳，氯化鈣;
- 超聲對膀胱的影響;
- 刺激膀胱（CMT）。在進一步治療中，使用抗膽鹼酯酶藥物：抑制乙酰膽鹼酯酶的抑製劑（巴比妥溴化物）（在空腹2-3天內1次0.5片（0.25mg））; （膽鹼模擬物）（0.4-1.0ml的0.2％溶液與細胞色素C和核黃素同時皮下注射12小時，每天2次，每天2次，共12-14天）。重複的治療過程在1.5個月後進行。Prozerin（電泳或口服），劑量為1毫克/年。加蘭他敏1％溶液劑量不超過10毫克/千克每天。
超反射型膀胱神經細胞功能障礙。
- 纈草製劑，牡丹根，益母草。
- 顛茄製劑（belloid，bellataminal）。
- Pantogam口服，每天4次，每次0,025 mg，持續2-3個月。
- 皮卡米隆5毫克/千克每天1個月。
- 理療：
- 阿托品，罌粟鹼對膀胱的電泳;
- 磁鐵;
- 超聲對膀胱的影響;
- 通過放鬆技術對膀胱進行電刺激;
如果治療措施無效，則使用抗膽鹼藥物（其中一種藥物處方）。對於這一組的有效性的預後評估用於atropinovuyu樣品陽性結果，其中（後尿動力學改善30-40分鐘。之後阿托品的皮下注射）是抗膽鹼能藥目的指示。阿托品 - 0,05-0,5毫克，每天1或2次。Driptan（奧昔布寧）在1歲以上的5歲以上的兒童中。（5毫克），每天2次（3次，最後一次服藥前夜間夜間遺尿症）。Melipraminum - 通過在晚上1次或0,01-0,025克在16和20小時處理劑量0,02-0,03g逐漸實現的，開始時加入0.01克抗膽鹼作用具有myotropic解痙和抗抑鬱活性。
近年來，為神經原性膀胱，夜尿多伴有治療，去氨加壓素使用 - 後葉加壓素的合成類似物的天然抗利尿激素神經垂體。它的使用僅限於五歲以下的兒童。初始劑量是0.1毫克一次（在晚上），然後逐漸增加到0.4毫克。治療過程從6周到3個月。
在這種情況下，隨著泌尿系感染和炎性疾病的發展，除了抗生素和陰道炎的主要過程之外，每日一次劑量的1/3需要額外攝入泌尿系統，持續2個月一次。
在神經原性膀胱功能障礙的存在需要的尿液測試和疾病並發，排尿節律的控制中，腎臟的超聲和球膽1每9-12個月的背景季度監測。
[