人类疱疹病毒 7 型引起的感染：病因、症状、诊断和治疗

人疱疹病毒7型（HHV-7）属于玫瑰疹病毒属（Roseolovirus）β疱疹病毒亚科（Betaherpesvirtis）。电子显微镜检查显示，病毒体呈典型的疱疹病毒颗粒，直径可达170纳米。该病毒颗粒包含电子致密的圆柱形核心、衣壳、外膜和外膜，形态学上与HHV-6非常相似。

杂交分析显示，HHV-7 DNA与HSV、EBV、水痘-带状疱疹病毒和巨细胞病毒DNA存在差异，与HHV-6 DNA的同源性为57.5%～58.8%，与巨细胞病毒DNA的同源性为36%。

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人类疱疹病毒7型感染的流行病学

HHV-7在人群中广泛存在。11个月以下儿童HHV-7分离率为0%，12-23个月为50%，24-35个月为75%，36个月以上为100%。

感染的流行程度和传播途径尚不清楚。结合从感染者唾液中分离出HHV-7的数据，以及病毒在T淋巴细胞中的持续存在，提示该感染可能通过空气传播，尤其是在幼儿中，以及在输血及其成分过程中传播。

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人类疱疹病毒7型感染的发病机制

目前已确定HHV-7的受体是CD4糖蛋白，在HHV-7感染过程中，CD4T细胞的CD4糖蛋白数量呈现选择性、进行性下降，这解释了HHV-7与HIV-1之间的相互干扰。

人类疱疹病毒 7 型感染的症状

人类疱疹病毒7型感染的症状尚不清楚。HHV-7与年龄较大儿童的突发性皮疹和复发性皮疹有关。原发性感染伴有临床表现的情况很少被发现。HHV-7与淋巴增生性疾病、慢性疲劳综合征和免疫缺陷有关。

制定了慢性疲劳综合征（重度和轻度）的诊断标准。

慢性疲劳综合征的主要（强制性）诊断标准包括持续疲劳，且在既往健康人群中，工作效率下降50%或以上，且观察至少6个月。第二个强制性标准是不存在可能导致此类症状的疾病或其他原因。

慢性疲劳综合征的次要症状可分为几类。第一类包括人类疱疹病毒7型感染的症状，反映存在慢性感染过程：低热、慢性咽炎、淋巴结肿大（颈部、枕部、腋窝）、肌肉和关节疼痛。第二类包括精神和心理问题：睡眠障碍（嗜睡或少睡）、记忆力减退、易怒、智力下降、注意力不集中、抑郁等。第三类包括植物性内分泌功能障碍的症状：体重快速变化、胃肠道功能障碍、食欲下降、心律失常、排尿困难、身体快速疲劳，随后出现长时间（超过24小时）疲劳等。第四类包括对药物、日晒、酒精和其他一些因素的过敏和超敏反应症状。

根据1994年的诊断标准，如果患者具备两个强制性标准和以下八个附加标准中的四个体征（也观察至少6个月），则可以认为诊断为“慢性疲劳综合征”是可靠的：

• 记忆力或注意力受损；
• 咽炎;
• 颈部淋巴结疼痛；
• 肌肉疼痛；
• 多关节痛；
• 患者出现不寻常的头痛；
• 睡眠不足；
• 体力消耗后感到不适。

慢性疲劳综合征在不同国家、不同社会人口群体中的患病率大致相同，任何年龄、任何性别的人都容易患上该病。

推测HHV-7可能是引起急疹的病因，但并非直接原因，而是间接原因，是由于HHV-6从潜伏状态重新激活。当HHV-7与HIV相互作用时，会对CD淋巴细胞的感染顺序产生竞争效应。

人类疱疹病毒7型感染的诊断

人类疱疹病毒 7 型感染的诊断基于间接免疫荧光、电子显微镜和 PCR 方法。

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人类疱疹病毒7型感染的治疗

人类疱疹病毒7型引起的感染的治疗是对症的。