燒傷你的手指 - 抓住耳垂。這句話常常是父母對一個小孩說的,他們哭著將手指從熱的手指上拔下來。這是熱燒傷最常見的急救措施,每個人都從小就熟悉這種急救措施。同樣的情況也適用於在陽光下長時間逗留後塗上酸奶油,當身體變成紅熱熔岩的顏色時。我們中間的誰沒有灼燒他的舌頭,趕著吞下熱食?如何在這裡?為什麼使用語言?比他或他塗抹?
熱灼傷是暴露於皮膚和下層組織上的高溫(明火,熱液體或固體物質)的後果。
燒傷的性質
熱燒傷進入了一個人的生活,出現火,沸水,熱蒸汽和熱固體,氣體和鬆散物質。燒傷在自然界,燒傷區域,皮膚損傷深度方面可能是不同的,它們也可以是外部的並影響內部器官,例如在火災期間呼吸道的熱灼傷。無論是何種灼傷,它們都是通過一件事物聯合起來的:它們都造成了痛苦,需要特別的操作來提供急救。
因此,知道如何識別燒傷是非常重要的,如果您在生活中遇到諸如熱燒傷等疾病,那麼對於那些已經遭受痛苦和準備應該做什麼的人來說,第一次幫助是什麼。
二度燒傷的表現
二度燒傷,除皮膚發紅外,還有明顯的水皰。在燒傷時,水泡可能不存在,它們在短時間後出現。起初,燒傷的皮膚看起來相當皺褶。這種“起皺”是未來的水泡,它會逐漸充滿液體,其顏色可以從透明變為淡黃色。水腫比一度燒傷更明顯。疼痛感不會持續數小時甚至一天。
哪裡受傷了?
你有什麼煩惱?
熱灼傷程度
根據嚴重程度將熱灼傷分為四類。第一類是日常生活中最容易和最常見的類別。為了接受第一等級的熱灼傷,可能從溫度超過50度的東西的微不足道的接觸中接受。第一個夏天的棕褐色,以紅色著色皮膚,造成痛苦的感覺,就像是一度的熱燒傷。我們總結一下。一級燒傷會導致皮膚變紅和輕微疼痛感。除了這些症狀之外,損傷表面周圍的小腫脹也是可能的。
熱灼傷的局部變化取決於它們的深度:
- 在I度 - 皮膚充血;
- 在II度 - 表皮死亡並形成水泡;
- IIIA度 - 部分,IIIB級 - 皮膚完全壞死;
- 在IV度壞死時捕獲下面的組織。
燒傷到IIIA級被認為是膚淺的,因為在它們的癒合過程中會發生皮膚上皮化。燒傷IIIB-IV度深,癒合時形成纖維性瘢痕並確定燒傷疾病的嚴重程度。
燒傷皮膚損傷區域通常由“九”規則決定。頭部和頸部,胸部,腹部,背部的一半,手臂,臀部,鼓槌的表面面積相當於身體總表面的9%。在兒童中,身體不同部位之間的關係因年齡而異,所以最好將自己定位在患者的手掌區域,大約相當於身體表面的1%。隨著呼吸道的熱灼傷,10-15%被添加到總皮膚損傷區域。兒童吸入性灼傷被認為是燒傷休克發展的威脅。除了確定燒傷的面積和深度之外,評估病情嚴重程度的重要價值在於失去功能重要的足部,手部,面部和會陰部位。
嚴重程度的熱灼傷
三度和四度燒傷被列為非常危險,因為它們影響整個機體並可能導致死亡。症狀 - 大面積燒傷,缺少皮膚區域,大面積水泡,有時會融合成一種大的膚色,從深紅色到黑色。皮膚和肌肉層到骨頭有很深的燒灼感。以下是可能成為燒傷位置的不完全列舉,屬於3-4度範疇。
我如何設置燃燒率?
只有當它是第一度時,才可以設定“眼睛”的燃燒程度。更多並發症開始。如果皮膚有輕微變紅和水泡的存在,我們可以說這是二度燒傷,沒有什麼可擔心的。但是!如果手指被燙傷,興奮是徒勞的。如果後面的整個表面?如果這個旋律屬於孩子?在這裡,信心已經在下降。我們迫切需要看醫生。
那麼,那麼。隨著三度和四度燒傷,身體包括保護機制之一 - 失去水分,將其導向皮膚,導致脫水。燒傷區域和組織損傷的深度起到很大的作用。燒傷超過75%的身體總面積被認為是致命的。脫水,釋放大量有毒物質進入血液,感染,疼痛休克 - 這些都是嚴重灼傷的衛星。
需要檢查什麼?
如何檢查?
緊急護理沒有臨床症狀的兒童的灼傷
首先用中性液體(水)冷卻燒傷區域和皮膚周圍表面,直到疼痛消失,但至少10分鐘,以便停止皮膚損傷。在青少年中,用冷水(15-20°C)沖洗30分鐘。在衣服被冷卻之前清洗損壞的皮膚是必要的,在損傷部位周圍切斷未連接的衣物並且不要打開氣泡,以免為感染創造條件。
如果皮膚灼傷IIIA程度有損傷面積為小於9%(在5歲以下兒童 - 小於5%),用於鎮痛肌內給予50%的鈉安乃近(安乃近)每110毫克kg體重,和1%的苯海拉明溶液(dimedrola )0.1毫升每生命年或劑量為每公斤體重毫克1-1.5曲馬多的5%溶液(曲馬多)。
當皮膚燒傷IIIA嚴重程度的9%以上的病變區域,通常發展燒衝擊,所以鎮痛靜脈麻醉性鎮痛藥 - 1-2%溶液trimeperidine(二甲哌替啶)或omnopona0.1毫升每個生命或0.2的年毫克每公斤體重(在6個月以上的兒童中)。
燒傷生殖器及會陰部已經是院前必須輸入導管進入膀胱,由於組織水腫可導致尿瀦留。燒傷院外活動輸液治療,在生活中尤其是早期,不被實行,如血容量不足由於plasmorrhages 4-6小時內的發展,這樣的治療是必要的燒傷休克,血流動力學異常的時候就已經在第一分鐘受傷後的發展。
在疫苗接種日程表中發生違規事件時,對兒童和青少年的破傷風進行緊急預防:
- 未接種疫苗(大於5個月) - 0.5 ml破傷風類毒素和250 ME免疫球蛋白抗破傷風;
- 錯過了最後一次復種 - 0.5毫升破傷風類毒素:
- 在5年前的歷史中僅進行1-2次疫苗接種時,注射0.5ml破傷風類毒素,並且注射超過5年-1ml破傷風類毒素和250mg ME免疫球蛋白抗腫瘤劑。
吸入氣道燃燒熱空氣和在嚴重燒傷面合適的插管,胸部X光,確定血液氣體組成,碳氧血紅蛋白水平。
在眼瞼和眼球熱灼傷的情況下,將麻醉藥物注射到結膜腔中--3.5滴0.25%丁卡因溶液(地卡因)或2%利多卡因溶液。在眼部區域應用無菌雙眼繃帶。
急救第一級熱灼傷
對於一度燒傷,沒有嚴格的醫療保健算法。將受損的表面放在冷水流中是足夠的,或者如果不可能,則將浸在冷水中的毛巾放在燒毀的地方。一個冰包將會做。總之,冷是最簡單的方法。感冒會消除不愉快的痛苦感覺,消除由於小血管變窄引起的腫脹。5-10分鐘的冷敷就足夠了。你可以使用現代的氣霧劑產品,它具有消毒功能,同時具有鎮痛作用。
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第二級熱灼傷急救
它包括用任何藥房中豐富的特殊防燃劑處理表面,並且必須在每個家庭的家用藥櫃中。如果可能的話,在流水下冷卻燒過的地方,然後塗上防燃劑。沒有必要使用繃帶,最好是用所謂的“開放式方法”引導傷口。毫不拖延地尋求專業醫療幫助是明智的。你不需要自己打開水泡,這種手術會導致傷口表面感染,而不是促進你的情況惡化和化膿的過程。
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熱灼傷急救3-4度
它由一組醫生緊急呼叫。獨立的援助會加劇這種情況。安全乾預 - 給受害者喝一杯冷飲,一種麻醉劑,最好是肌內註射。如果注射是不可能的,那麼強大的片劑止痛藥在醫生到來之前也有時間起作用。通常,受到大面積燒傷的受害者將被送往醫院接受治療。如果燒傷是局部的,需要一小塊面積,然後在藥房接受治療。
應該立即提供急救措施,如實踐表明的那樣。從醫生的干預往往取決於生活和病人的進一步幸福。
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藥物