缺血性腸病：原因和發病機制

缺血性腸病的主要原因是：

• 動脈粥樣硬化，局限於相應的動脈口（最常見的原因）;
• 系統性血管炎（非特異性主動脈炎，Burger閉塞性血栓性血管炎，結節性動脈炎等）;
• 全身性結締組織疾病;
• 纖維肌肉發育不良;
• 血管發育異常（發育不全）;
• 從外部壓迫血管（腫脹，粘連過程，淋巴結腫大）;
• 感染性心內膜炎;
• 敗血症;
• 遺傳性溶血（微球狀）貧血;
• 紅細胞增多症等

侵犯腸道各個部位的血液供應會導致腸壁明顯的營養不良，缺血性（嚴重程度不同）變化和腸道壞死程度（最高缺血程度）。

缺血性腸病的分類

Boleu等人 （1978）提出以下腸系膜血液循環紊亂的分類：

1. 急性腸系膜缺血。
   1. 非閉合性腸系膜缺血。
   2. 腸系膜上動脈栓塞。
   3. 腸系膜上動脈血栓形成。
   4. 局部節段性缺血。
2. 慢性腸系膜缺血（“腹絞痛”）
3. 結腸的局部缺血：
   1. 可逆性缺血性大腸病變;
   2. 短暫性潰瘍性缺血性結腸炎;
   3. 慢性潰瘍性缺血性結腸炎;
   4. 大腸狹窄;
   5. 結腸壞疽。

[1], [2], [3], [4], [5], [6]