前列腺癌的危險因素
最近審查：23.04.2024
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[前列腺癌的遺傳危險因素
當前列腺癌的近親（PCA）增加疾病的至少兩倍的風險，如果二病相對多-在5-11倍。約9％的前列腺癌病例是真正的遺傳性前列腺癌。如果PCa在三名親戚和多於兩名年齡在55歲以下的親屬中，那很可能。
根據屍檢，世界各地的疾病流行率大致相同。同時，發病率因國家而異：在美國和北歐，它遠高於東南亞。然而，居住在夏威夷的日本人，發病率上升以及居住在加利福尼亞州的人 - 與美國人接近。通過這些數據判斷，環境的某些因素在從隱藏癌症向臨床表現癌症的過渡中發揮作用。然而，日本人比歐洲人和美國人更不太可能檢測到p53基因的突變。此外，潛伏性前列腺癌中雄激素受體的突變不如臨床表達的疾病中那麼常見。
鑑於PCa的高發病率，有必要研究引發潛在癌症轉化為臨床重要形式的因素，並製定防止這一過程的措施。
不正確的生活方式 - 前列腺癌的主要危險因素
也許，動物脂肪在小生境中過量，缺乏維生素E，硒，木脂素和異黃酮，陽光的保護作用（增強的維生素D形成）是重要的。增加前列腺癌風險的最可能和最好研究的因素是食用高脂肪食物，並且在較小程度上食用“紅”肉。吸煙的影響尚不明確，但在長期吸煙的男性中，PCa更具侵襲性。根據Giovannucci E.等人的研究，（1999年），每十年吸煙超過一包香煙的男性發生癌症的風險增加了85％，與非吸煙者相比，死於PCa的風險高出200％。但是，兩組的發病率和死亡率沒有顯著差異。Hickey等人。（2001）研究了可能的解釋吸煙與PCa之間關係的生物學機制：煙草中鎘的破壞作用; 荷爾蒙背景的變化; 免疫抑制; 基因突變（如p53）。因此，吸煙可被視為前列腺癌及其侵襲性過程的風險因素。
目前尚無關於酒精對PCa發育影響的資料。據了解，紅酒中含有的白藜蘆醇對前列腺細胞有保護作用。
最近，包括在正常飲食中的微量營養素和宏量營養素的研究已經被用來尋找可以改變或降低患前列腺癌風險的因素。根據兩項隨機試驗，每天攝入硒200毫克，維生素E 50毫克，PCa的風險分別降低52％和36％。到2013年，將完成SELECT（硒和維生素E前列腺癌預防試驗）研究，以研究硒和維生素E作為化學預防劑的功效。
許多研究致力於研究影響雄激素狀態（3α-還原酶抑製劑），脂肪代謝（他汀類藥物）和炎症（非甾體類抗炎藥）的藥物的有效性。由於雄激素參與了前列腺癌的發病機制，因此5α-還原酶抑製劑可將發生疾病的風險降低25％，但低級別癌症的比例增加。目前，這些藥物不能推薦用於前列腺癌的化學預防。非甾體類抗炎藥（NSAIDs）和他汀類藥物對前列腺癌發展風險的影響尚未得到明確證實，因此也不推薦將它們廣泛用於化學預防目標。
因此，前列腺癌發病機制中最重要的作用是遺傳因素，其發展受環境因素的影響。