前列腺和精囊的閉合性損傷和損傷

前列腺和精囊位於小骨盆的深處，受其骨骼和肌肉腱膜襠部形成的保護; 與膀胱，尿道，直腸，泌尿生殖器橫膈膜在解剖學和地形上密切相關，因此它們的病變往往是多重和合併的。

隔離前列腺和精囊的閉合傷口和受傷，並打開前列腺和精囊的外傷。前列腺（前列腺） - 男性生殖系統不成對器官，位於膀胱下小骨盆的前部。精囊（腺體精囊）是與內部男性生殖器官相關的配對形式，並且突出部分輸精管。

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原因 前列腺和精囊閉合性損傷

前列腺和精囊的閉合性損傷和損傷可能與尿道和直腸的膜和前列腺部分同時受損。

當將金屬器械強行插入尿道後部時，特別是在狹窄或前列腺腺瘤時，也會發生醫源性前列腺損傷。

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症狀 前列腺和精囊閉合性損傷

前列腺的內損傷可以是單發和多發，稱為假動作。區分不完整即 沒有穿透整個前列腺，以及完整的假通道，穿透它進入盆腔纖維素，精囊，膀胱，直腸。前列腺和精囊閉合性損傷的症狀 - 會陰  和肛門疼痛，排尿疼痛，血尿，血精症。

在嚴重外傷中，加上對骨盆骨骼的顯著損傷，後者清楚表達的症狀可平滑或隱藏對前列腺和精囊的損傷的臨床症狀。所有病例精囊的損害都被認為很晚，因為它們沒有特徵性症狀。

前列腺的內損傷表現為會陰部疼痛，尿道出血，排尿痛苦，排尿急性瀦留。

對前列腺和尿道或膀胱造成的綜合損傷，完全錯誤的移動可導致尿漏，尿滲和phlegmon盆腔脂肪的出現。在某些情況下，尿路感染的發展是可能的。

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形式

根據閉合性損傷中的傷害類型，瘀傷和破裂是孤立的，有開放性損傷 - 瘀傷，切線，盲傷和穿傷。

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診斷 前列腺和精囊閉合性損傷

診斷是基於病史，評估體檢結果的可用症狀而建立的。

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臨床診斷

直腸檢查時前列腺腫大，一致性不均勻; 在其中可以確定由於出血或血液腫瘤導致的軟化，確定的前列腺旁組織浸潤的區域。她的觸診非常痛苦。

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儀器診斷

超聲和CT 對診斷這個部位的損傷很有幫助。在尿道膀胱造影圖上，前列腺中可見可見的對比物條紋，旁路阻止纖維。

治療 前列腺和精囊閉合性損傷

前列腺淤血，患者被分配臥床休息，止痛藥，止血藥和抗菌藥物。由於排尿延遲，建議建立一個永久球囊導管，有時使用膀胱的毛細血管穿刺; 可能有恥骨上尿道瘺應用的跡象。

要停止從前列腺比常規止血劑出血，成功使用壓力繃帶會陰，在外部尿道口通過在無菌導尿管固定衛生巾出血前列腺和前列腺尿道劑量張力導管球囊本地低溫填塞。

手術治療

由於前列腺流淚，伴有廣泛出血的盆腔骨碎片的損傷，有時需要手術治療。它是前列腺會陰或恥骨後或精囊訪問，去除她的骨頭碎片，露頭流的血和血塊停止通過強加vosmiobraznyh接縫或填塞和前列腺的損傷部位出血出血。