皮膚乳頭狀水腺瘤：原因、症狀、診斷、治療

乳頭水合腺瘤是一種罕見的良性多瓣頂泌汗腺腫瘤，位於真皮層。

。P. Abenoza，AB阿克曼（1990）1979年至1987年，750個活組織檢查中發現只有219 hydradenitis - 5％的它是ekkrinnye（poroidnye）gidradenomy，95％ - 頂泌（全部清除）gidradenomy。99％的腫瘤是孤立的。男女比例為1：1。80％的患者年齡大於40歲。在局部上的面部和頭皮，21％的病例gidradenoma的50％ - 四肢上，20％的皮膚 - 於軀幹。與流行的觀點相反，只有6例腫瘤局限於乳房皮膚，並且沒有記錄外陰和肛周區域腫瘤定位的病例。

乳頭狀皮膚水腫瘤的病因和病因尚不清楚。

乳頭狀皮膚水腫瘤的症狀。臨床gidradenoma表示kistozopodobny明確劃定真皮和/或皮內結節呈灰藍色的，有時與光或釋放流體sukrovichnoy 1-3厘米的平均直徑。

該疾病易於診斷。通常情況下，女性在大陰唇，會陰部位形成腫瘤，而在皮膚的其他部位則不常見，其中有頂泌汗腺。

腫瘤呈球形，柔軟一致，活動無痛，直徑從1-2到4-5厘米不等，大腫瘤突出於皮膚表面以上。

組織病理學。在真皮的深層，腫瘤被沒有與表皮結合的膠囊包圍。腺體結構的腫瘤由小管和囊狀結構組成，內襯棱柱形細胞。

病理。作者區分了兩種主要形式的卟啉類（具有外分泌分化）和輕細胞（頂分泌素）。小放大率的第一種變體是多葉狀的，具有不同比例的固體和囊狀組分。腫瘤更多的是囊性的，位於真皮的深部，被纖維囊所包圍，其表皮覆蓋著它並沒有連接。囊壁內襯角質化上皮，腔內有管狀結構，乳頭狀突起。在細胞學上，細胞學上確定了穹窿形（如小汗腺粉）和角質細胞，壞死灶，核多態性，有時是多核巨噬細胞。Porodnye細胞很小，黑暗，細胞質少，表皮細胞較大，細胞質和胞間橋輕，與外分泌汗腺正常管道的表皮細胞相似。該hemidenoma變種必須與簡單的hydra-canthoma，ecrine粉 - 區分，在這兩種情況下，hydradenoma不與表皮相關。

在輕型Hydra-denomina中，分離出固體，囊性和固體囊性變體。通過細胞組成，它們可以包含光管，鱗狀細胞（嗜酸性，粒狀，多邊形），粘液細胞和排列在管狀結構上的頂泌細胞。後者幾乎存在於任何形式的水合腺瘤中。腫瘤通常位於真皮層中，但有時與增生的表皮和濾泡的漏斗連接。在明亮細胞的細胞質中，含有高含量的糖原，其在用澱粉酶處理期間被去除。鱗狀細胞具有圓形或橢圓形的核，幾乎不明顯的核仁和精細分散的染色質。在細胞質中有許多tonofilamentes。粘液細胞在Hydra-venom中很難識別，它們通常排列在囊腔內，其特徵是氣球樣細胞質，富含粘蛋白。內襯管的細胞可以有兩種類型 - 棱柱形和圓柱形。第一層襯裡的議定書結構（管道分化的標誌），第二襯裡的腺體結構，並在一定程度上反映分化朝向頂泌汗腺的分泌部分。

組織發生。組織化學和：電子顯微鏡方法揭示了泌汗腺類型分泌的跡象：對溶酶體酶和負磷酸化酶反應的陽性反應。超微結構研究證實了這種腫瘤與頂泌腺的組織發生關係。腺細胞元件具有顯著的高爾基複合體和電子緻密的結構，其中細胞的頂端部分（分泌顆粒）“係緊”到導管腔中。

Hydradenoma的透明細胞變體與透明細胞腎細胞癌的轉移分化。後者的特徵是沒有小葉結構，大量血管形成，大量紅細胞外滲和細胞質中存在豐富的脂肪包涵體。

在活檢採取表面活性劑可以是在鑑別診斷明確一個鱗狀細胞癌，皮脂腺瘤和分化triholemmalnoy與病毒來源的濾泡上皮的反應性增生困難。

治療乳頭狀皮膚水腫瘤。進行腫瘤的手術切除。

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