皰疹性皮膚病變：原因、症狀、診斷、治療

皮膚皰疹病變包括簡單的膀胱和帶狀皰疹。

一種簡單的氣泡地衣是由I型或II型單純皰疹病毒引起的，其特徵在於嚴重的皮膚營養不良症狀。I型病毒感染通常發生在兒童早期（允許子宮內穿透病毒進入人體）和II型青春期之後。I型病毒通常會對身體其他部位的面部和皮膚，11型病毒（生殖器官的粘膜）造成傷害。在大多數成人中發現針對I型病毒的抗體，而針對II型的抗體更少。II型病毒感染經常發生性行為。

在病毒侵入開發的皮膚或水皰粘膜，很少大皰性原發病灶，對口腔潰瘍，角膜結膜炎，外陰陰道炎的類型，有時流動的地方。描述了框架變化。通常，由於病毒血症，以內臟表現形式觀察到一般反應，其中最危險的是腦炎。當分娩時患有II型單純皰疹病毒的兒童時，其中5-50％發展為頻繁致死性結果的播散性感染。未來，感染的過程通常是潛伏的，病毒仍然存在於神經節內，通常在受生物體抵抗力減弱的因素影響下發生復發，尤其是冷卻。在單純皰疹復發的機制中，通過抑制細胞免疫發揮重要作用。

臨床上，該疾病的特徵是小分子囊泡的沉澱，通常具有乾涸或開放形成糜爛，不常見的糜爛和潰瘍性病變的清澈內容物。皮疹會退化幾天，通常不會留下疤痕。眼睛的失敗更為嚴重，會導致視力喪失。有證據表明II型病毒在宮頸癌發展中的作用。從該疾病的非典型變體中分離出帶狀皰疹樣，流產，類鼻疽，水腫。如果持續和不尋常的過程中，應排除艾滋病毒感染。單純皰疹病毒被認為是引起多形性滲出性紅斑發展的常見病因之一。患有濕疹或瀰漫性神經性皮炎的患者的皰疹感染會發展皰疹性濕疹，這在兒童時期更常見，其特徵在於具有高溫的嚴重潮流。

病理。主要形態成分是選自水腫和表皮細胞（氣球樣變性）的破壞性變化造成，從而導致形成多室囊泡在上部表皮包圍網狀部分營養不良表皮內小瓶中。這種疾病的典型特徵是在氣球內細胞內存在核內包涵體（嗜酸性粒細胞體）。在真皮中，形態變化可以從小的炎性浸潤到伴有血管壁的顯著浸潤。浸潤主要由淋巴細胞和嗜中性粒細胞組成。

組織發生，在感染細胞的細胞核中，病毒發生DNA複製。一個典型特徵是病毒的早期遷移，沒有外殼，進入感覺神經的樹幹，通過它進入神經節，它在那裡繁殖並再次遷移到皮膚中。對病毒復發的病毒再激活機制研究甚少。這一過程受免疫控制減弱，對上皮細胞病毒易感性增加，干擾素合成減少的影響。

帶狀皰疹，像水痘引起的神經病毒-皰疹病毒水痘帶狀皰疹。免疫力下降，嚴重流行的疾病，特別是惡性，淋巴增生，輻射暴露和其他降低包括HIV感染在內的免疫力的因素會促進疾病的發展。它在50歲以上的人群中更常見，感染通常發生在兒童期，從而導致水痘的發展。成人的癬被認為是病毒重新激活的結果，這種病毒持續存在於脊髓後根或三叉神經節。臨床特徵在於eritemato氣泡，至少大皰性皮疹，範圍，典型地，從一個側面，在神經損傷的區域，伴有劇烈疼痛，尤其是與三叉神經的第一支的參與。有時，在更嚴重的過程中，可能會出現散在的皮疹。它們的尺寸比主要的焦點小，在形態上類似於水痘。氣泡和水泡的內容通常是透明的，但可以是混濁或出血性的。在虛弱的患者中，尤其是局限於面部時，可能會形成長期不癒合的潰瘍，導致壞死性改變。有時，面部，聽覺和三叉神經同時受到影響。當約三分之一的患者觀察到眼睛受到影響時，視力可能喪失，腦膜腦炎偶爾發生。在一些患者中，帶狀皰疹後神經痛可能會持續很長時間。

病理。皮膚的形態變化與單純氣泡剝奪相似，但更明顯。在基底層的上皮細胞中，觀察到由於急性細胞內水腫和細胞核變化導致的氣球樣營養不良。受影響的細胞核含有嗜酸性細胞體形式的內含物。細胞內水腫與細胞間的水腫結合，導致在生長層的上部形成囊泡。在真皮中，中性粒細胞檢測到微弱的浸潤，然後遷移到表皮。此外，神經乾和敏感神經節的相應根部受到影響。在受影響的神經節細胞的核中，發現嗜酸性細胞體，並且在電子顯微鏡的情況下，發現皰疹病毒。病毒的顆粒也在皮膚毛細血管內皮細胞和軸突中發現。

組織發生。皮膚上的皮疹出現之前是病毒血症。在患者血清中形成囊泡幾天后，檢測到由免疫球蛋白G，A和M代表的病毒抗體，其中一些（IgG）終身存活。在疾病發作後的幾天內，細胞免疫力仍然受到抑制。

傳染性軟疣（syn：上皮軟體動物，傳染性軟疣，具有傳染性的上皮瘤） - 由含有DNA的天花病毒引起的疾病。病毒的引入有助於皮膚的創傷，其淋巴血源性傳播是允許的。感染伴隨著抗體的形成，主要是IgG。臨床表現為圓形輪廓的黃白色或微紅色透鏡狀丘疹，半球形，表面有光澤，中央有臍部印象，密度一致。當從中心孔的側表面擠壓丘疹時釋放凝乳。皮疹分散或分組，主要在臉部，胸部，生殖器，同性戀者 - 肛周。它們可以是單一的，但更常見的是多種，特別是免疫缺陷，包括由人類免疫缺陷病毒引起的免疫缺陷。隨著眼瞼定位，結膜炎，斑點性角膜炎可能會發展。孩子們大多生病了，病程很長，往往這種疾病自發治愈，有時會有疤痕。

病理。在元素的區域有表皮的梨狀生長物，其細胞特別是上層含有大的細胞內包裹物 - 貝類。它們最初具有卵形嗜酸性結構的形式，並且當擴大時它們變成嗜鹼性的。在角質和顆粒層的病變中心，有一個完全充滿含有許多病毒顆粒的軟體動物體的犁溝凹陷。甲位置表淺貝類細胞在表皮到真皮微不足道的變化在箱子上皮細胞對基底層的降解，它的發展嚴重的炎症反應真皮的滲透擴散。浸潤由淋巴細胞，嗜中性粒細胞，巨噬細胞和異物鉅細胞組成。

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