Panklav

Panclav是一種青黴素類抗生素，具有廣泛的作用。它是β-內酰胺酶的抑製劑。

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適應症 Panklava

它被用來消除由藥物敏感微生物的致病性影響引起的炎症和感染性病症：

• ENT器官感染過程的存在（急性或慢性的中耳炎或鼻竇炎，以及伴有扁桃體炎的咽炎）;
• 與呼吸器官有關的各種感染（急性或慢性支氣管炎，肺炎和膿胸）;
• 影響泌尿系統的感染過程（在膀胱炎和腎盂腎炎的尿道炎中）;
• 婦科感染（其中輸卵管炎伴輸卵管炎，以及子宮內膜炎和伴有敗血性流產的盆腔腹膜炎）;
• 與關節和骨骼系統相關的傳染病（這包括骨髓炎的慢性形式）;
• 皮膚感染和軟組織病變（其中包括由於損傷和phlegmon引起的感染過程）;
• 膽管感染（其中膽管炎伴膽囊炎）;
• 輕度軟下and和淋病;
• 感染牙源性類型。

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發布表單

以250 + 125毫克，500 + 125毫克的量製成片劑。玻璃瓶內含有15或20片。一個包裝包含1個罐子。

Panclav 500毫克/ 125毫克

第一片劑Panklav 500毫克/ 125毫克含有500毫克的阿莫西林（在偽裝三水合物）和125毫克klavulinovoy酸（偽裝鉀鹽）。

Panclav 875毫克/ 125毫克

第一片劑Panklav 875毫克/ 125毫克含有875毫克的阿莫西林（在偽裝三水合物）和125毫克klavulinovoy酸（鉀鹽）。

藥效學

Panklav - 複合工具，它結合電子人青黴素，具有寬範圍的抗菌效果和klavulinovaya酸（β內酰胺酶2，圖3，和圖4和5種類型的不可逆抑製劑;相對鍵入1是不活動的）。

Klavulinovaya滅活酸形式在其中指定的酶穩定的複合物，而且保護阿莫西林物質從抗菌功效的一種可能的損失，這（在此也包括共病原體與主致病細菌和機會性微生物）誘導產生β內酰胺酶的。由於這種組合，實現了明顯的殺菌效果。

潘克拉瓦具有廣泛的抗菌活性。它作用於對阿莫西林敏感的菌株，以及產生β-內酰胺酶的菌株：

• 中需氧革蘭氏陽性菌：肺炎球菌，化膿性鏈球菌，草綠色鏈球菌，和牛鏈球菌，以及葡萄球菌和表皮葡萄球菌（除菌株對耐甲氧西林），李斯特氏菌屬 和腸球菌;
• 間革蘭氏陰性需氧菌:.百日咳桿菌，布魯氏菌屬，彎曲桿菌屬eyuni，大腸桿菌，陰道加德納氏菌，流感嗜血桿菌和粘Dyukreya。這包括桿菌，卡他莫拉菌，淋球菌，腦膜炎球菌，巴氏桿菌multotsida，變形桿菌屬，沙門氏菌屬，志賀氏菌，霍亂弧菌和鼠疫耶爾森氏enterokolitika;
• 厭氧菌：消化鏈球菌和消化球菌，梭狀芽孢桿菌，桿菌和放線菌以色列。

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藥代動力學

Clavuline酸和阿莫西林的主要藥代動力學性質非常相似。這兩種物質在口服時均被很好地吸收，並且食物攝取不影響吸收程度。藥物使用後約1小時觀察到血漿峰值水平。

這些物質在組織和液體內具有良好的分佈容積（中耳與肺，腹膜以及胸膜液，子宮卵巢等）。阿莫西林是能夠通過在滑膜炎，肝癌，前列腺癌，肌肉組織，扁桃體，支氣管和竇的附屬物的隔離，以及膽囊和唾液。

阿莫西林與clavulinic酸不通過BBB（如果大腦膜沒有發炎），但他們能夠通過胎盤並與母乳一起排泄。

藥物的活性成分與血漿蛋白質很差地合成。阿莫西林經歷部分代謝過程，但克拉維酸的代謝可能更強烈。

活性物質的半衰期為1-1.5小時。這種指標在嚴重形式的腎功能衰竭患者中增加 - 阿莫利黴素為7.5小時，克拉維酸為4.5小時。

阿莫西林的排泄是在腎臟進行的 - 通過過濾腎小球和管狀分泌物。該物質幾乎沒有變化。克拉維酸的排泄通過腎小球過濾進行，並且該物質作為崩解產物被部分排泄。小部分物質可以通過肺部或腸道排泄。

這兩種物質都可以通過血液透析取出。通過腹膜透析，只有少量的藥物可以排泄。

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劑量和管理

12歲以下兒童（或體重40公斤以上）和成年人可以接受口頭接待。為了消除輕微或輕微的感染過程，需要每天三次飲用1片（250毫克）。在嚴重感染的情況下，單次劑量增加到2片（250毫克）或第一片（500毫克），每天服用三次。

Clavuline酸（鉀鹽）的最大成人日劑量為600mg。孩子是10毫克/千克。一天，一個成年人可以服用不超過6克的阿莫西林，兒童最多可以服用45毫克/千克。

治療過程持續約5-14天。沒有醫生的第二次檢查，14天后繼續治療是被禁止的。

為了消除牙源性感染過程，建議在5天內每12小時喝1片（500mg）。

腎功能衰竭患者（KC值在10-30毫升/分鐘以內）需要以12小時的間隔服用第一顆藥丸（500毫克）的藥物，而CC水平小於10毫升/分鐘的患者 - 相同劑量，但間隔24小時。

在治療無尿症時，藥物間隔時間應延長至48（或更多）小時。

藥物口服食物。該片劑不能咀嚼，應該用水沖洗。

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在懷孕期間使用 Panklava

只有在使用Panclav孕婦或哺乳期婦女的可能性高於發生胎兒不良後果的可能性的情況下，才允許指定Panclav孕婦或哺乳期婦女。

禁忌

在禁忌症中：

• 單核細胞增多症的感染形式（在發生類似韓國的皮疹時）;
• 用青黴素不耐受頭孢菌素，以及其他β-內酰胺類抗生素和其他藥物成分。

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副作用 Panklava

作為服用藥物的結果，可能會產生這樣的副作用：

• 消化系統器官：發生嘔吐，腹瀉，噁心，肝臟功能紊亂以及肝轉氨酶活性增加。偶爾會觀察到肝炎，肝內膽汁淤積和PMC;
• 過敏表現：紅斑疹和蕁麻疹的發作。偶爾會出現過敏反應，多形紅斑，血管性水腫和Stevens-Johnson綜合徵。里特皮炎偶爾發生;
• 其他：雙重感染的出現和念珠菌病的發展，以及PTV指數的可治愈增加。

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過量

過量的表現：消化道紊亂，以及違反水和電解質的平衡。

需要對症治療糾正違規行為。血液透析程序也是有效的。

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與其他藥物的相互作用

與氨基葡萄糖，抗酸藥，氨基糖苷類和瀉藥聯合使用時，潘克拉瓦的吸收速度減緩，並與維生素C結合 - 相反，它會加速。

聯合使用殺菌抗生素（其中頭孢菌素與氨基糖苷類，萬古黴素與環絲氨酸和利福平）會產生協同效應。使用抑菌藥物（如大環內酯類和四環素類磺胺類藥物，以及氯黴素和林可酰胺類藥物）會導致拮抗作用。

與間接抗凝血劑的組合導致其效果增加（伴隨著腸道微生物菌群的壓迫，以及降低PTI和維生素K結合的水平）。因此，通過這種組合，有必要定期監測血液凝固指標。

結合口服避孕藥，乙炔雌二醇和藥物，其代謝導致PABA的形成，削弱了這些藥物的有效性，導致無環出血的風險。

別嘌呤醇，利尿藥，與其它藥物和保泰松阻滯劑的NSAIDs增加分泌小管指標阿莫西林（其中klavulinovaya酸通過過濾腎小球大多排泄）。

藥物與別嘌呤醇的組合也增加了皮膚上皮疹的可能性。

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儲存條件

保持Panclav應該放置在避免陽光和潮濕的地方，以及幼兒接觸的地方。溫度水平在15-25℃的範圍內

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保質期

Panklave可以在藥物製造之日起2年內使用。

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