腦萎縮
最近審查：23.04.2024
所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查，以確保盡可能多的事實準確性。
我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字（[1]，[2]等）是這些研究的可點擊鏈接。
如果您認為我們的任何內容不准確，已過時或有疑問，請選擇它並按Ctrl + Enter。
原因 腦萎縮
腦萎縮是由於與年齡有關的退化過程，基因突變，伴隨病理或暴露於輻射而出現的嚴重病理。在某些情況下，有一個因素可以脫穎而出，其餘的只是這種病理髮展的背景。
萎縮發展的基礎是隨著年齡的增加而減少腦的體積和質量。但是，人們不應該認為這種疾病只涉及老年時期。嬰兒有腦萎縮，包括新生兒。
幾乎所有的科學家都一致斷言，當遺傳信息傳遞失敗時，萎縮的原因是遺傳所固有的。周圍的負面因素被認為是背景效應，可以加速這種病理過程。
先天性腦萎縮的原因涉及遺傳性遺傳的遺傳異常，染色體中的突變或懷孕期間的感染過程。大多數情況下，這適用於病毒病原學，但細菌也經常被觀察到。
的組中取得的誘發因素需要分配中毒慢性過程，尤其是負醇的大腦中的電離輻射的影響，感染過程，急性和慢性，外傷性腦損傷和曝光。
當然，獲得的原因在所有病例中僅佔5％，因為在其餘95％的病例中，它們是基因突變表現背景的誘因。儘管該疾病發作過程中存在重疊，但所有的腦髓逐漸受到癡呆症和癡呆症的影響。
目前，由於神經系統本身及其功能尚未完全了解，所以不可能在萎縮期間在病因上描述發生在大腦中的所有過程。然而，一些信息是已知的，特別是涉及某些結構萎縮的表現。
[10]
症狀 腦萎縮
由於腦中的年齡相關變化，與其他器官一樣，發生逆向發展的過程。這是由於破壞的加速和細胞再生的減慢。因此，腦萎縮症狀的嚴重程度逐漸增加，這取決於病變部位。
在疾病開始時，一個人變得不那麼活躍，漠不關心，嗜睡和性格改變。有時候會忽視道德行為和行為。
然後詞彙減少，最終導致原始表達的存在。思考失去了生產力，失去了批評行為和思考行動的能力。在運動活動方面，運動技能惡化，導致筆跡變化和語義表達惡化。
腦萎縮的症狀可能與記憶，思維和其他認知功能有關。所以，一個人可以停止學習東西，忘記它們是如何使用的。這樣的人需要不斷的監控，以避免不可預見的緊急情況。與空間定向有關的問題是由於記憶問題。
這樣的人無法充分評估周圍人對他的態度，並且經常容易提出建議。在未來，隨著病理過程的進展，由於發生了marasmus，人格會發生完全的道德和身體退化。
[11]
腦萎縮1度
隨著年齡的增長，大腦中的退行性改變被激活，但隨著附加因素的影響，思維障礙可能會更快地發展。根據過程的活動，嚴重程度和臨床表現的嚴重程度，習慣上分配幾度的疾病。
在發病初期觀察到腦萎縮1度，此時發現腦中病理異常的最低水平。此外，應該考慮疾病最初定位的位置 - 皮層或皮質下結構。這取決於萎縮的第一個表現，從側面可以看出。
在最初階段，萎縮症可以完全沒有臨床症狀。也許是由於存在另一種伴隨病理而出現的人類焦慮，這種病理直接或間接地影響了腦的功能。然後，可能會出現週期性頭暈和頭痛，並逐漸變得更加頻繁和激烈。
如果一個人在這個階段看到醫生，那麼在藥物影響下腦萎縮1度會減慢他的進展並且症狀可能不存在。隨著年齡的增長，有必要調整療效，選擇其他藥物和劑量。在他們的幫助下，可以減緩新臨床表現的增長和出現。
腦萎縮2度
臨床情況和某些症狀的存在取決於腦損傷的程度，特別是受損結構。2度病理通常已經有一些表現，由此可以懷疑存在病理過程。
疾病的發作只能通過頭暈，頭痛甚至表現為影響腦髓功能的另一種合併症來表現。然而，在沒有治療措施的情況下，這種病理學繼續破壞結構並增加臨床表現。
因此，週期性頭暈伴隨著精神能力的惡化和進行分析的能力。另外，批判性思維水平下降，行為和言語功能的自尊喪失。在將來，大多數情況下，語言的變化，筆蹟的增加以及舊習慣的喪失，新的習慣的出現。
隨著進展，二級大腦的萎縮導致精細運動技能的惡化，當手指停止“服從”一個人時，這導致不可能進行涉及手指的任何工作。運動的協調也受到影響，結果步態和其他活動減慢。
逐漸地，思維，記憶和其他認知功能逐漸惡化。使用日常用品的技能喪失了，例如電視遙控器，梳子或牙刷。有時候可以注意到一個人抄襲了其他人的行為和態度，這是由於思想和運動失去獨立性而造成的。
形式
大腦額葉的萎縮
在一些疾病中，在第一階段，大腦額葉萎縮，伴隨病理過程的進展和擴散。這適用於皮克病和阿爾茨海默病。
對於皮克氏病，額部和顳部區域的主要神經元的破壞性病變是特徵性的，這引起某些臨床症狀的出現。在醫生的幫助下，醫生可以懷疑這種疾病，並使用儀器的方法進行正確的診斷。
臨床上，對這些腦區的損害表現為思維和記憶惡化形式的人格變化。此外，從疾病發作開始，人們可以觀察到智力能力的下降。一個人作為一個人存在著退化，表現為角色，保密，與周圍人的異化。
汽車活動和短語變得奇特，可以作為一種模式重複。在減少詞彙量時，會話期間或稍後會觀察到相同信息的頻繁重複。它使用單音節短語變得原始。
因為在這種情況下，記憶和思考過程的惡化發生在更大程度上，所以阿爾茨海默病的腦額葉萎縮與派克的病態略有不同。至於一個人的個人素質，他們稍後會受苦。
大腦小腦萎縮
營養不良病變可以從小腦開始，並且不涉及途徑的過程。儘管事實上發育和預後的原因與半球神經元的損傷更相似，但共濟失調和肌肉張力的變化仍然是最前沿的。
大腦小腦的萎縮可以通過喪失自我服務能力來表現。小腦失敗的特徵是違反骨骼肌的組合功能，協調運動和保持平衡。
小腦病理引起的運動障礙有幾個特點。因此，一個人在進行動作時失去手腳的平滑度，出現有意的顫抖，這在電機動作結束時被標記，手寫變化，語音和動作變慢，並且發出吟誦的聲音。
大腦特點是小腦會頭暈增長的萎縮，加重頭痛的頻率會引起噁心，嘔吐，嗜睡和聽覺功能紊亂。顱內壓增高，可能會造成眼肌麻痺由於顱神經，當瞳孔執行不自主節律振盪其負責的眼睛，反射消失，遺尿和眼球震顫的神經支配的麻痺。
大腦物質的萎縮
由於60年後的年齡變化或病理性 - 作為某種疾病的結果，神經元中的破壞性過程可能在生理過程中發生。大腦物質萎縮的特徵是神經組織逐漸破壞，灰質的體積和質量減少。
所有老年人都注意到生理性破壞，但其過程只能稍微用藥，從而減緩破壞性過程。至於由於有害因素或其他疾病的負面影響引起的病理性萎縮，有必要研究萎縮的原因，以阻止或減緩神經元的破壞。
由於各種疾病或與年齡有關的變化，大腦物質的萎縮，特別是腦白質可能會發展。值得強調病理學的個體臨床表現。
所以，隨著膝蓋神經元的破壞，出現偏癱，這是半身肌肉的癱瘓。當後腿的前部受損時也會出現相同的症狀。
後部區域的破壞特徵在於半數身體部位的敏感性改變（hemianesthesia，hemianopsia和hemiataxy）。物質的失敗也會導致身體一側的敏感性完全喪失。
可能的精神障礙以缺乏對象的識別，目標行為的表現和假球蛋白體徵的出現為特徵。這種病理進展導致言語功能障礙，吞嚥和錐體症狀的出現。
大腦皮層萎縮
與年齡相關的變化或由於影響腦的疾病有關，有可能發展出皮質腦萎縮等病理過程。大多數情況下，前部受到影響，但不排除對其他區域和灰質結構的破壞擴散。
這種疾病在不知不覺中開始慢慢地開始發展，幾年後觀察到症狀的增加。隨著年齡的增長和缺乏治療，病理過程會積極破壞神經元，最終導致癡呆。
皮質腦萎縮主要發生在60歲以上，但在某些情況下，由於發展的先天發生在較早的年齡觀察破壞過程，由於遺傳易感性。
阿爾茨海默病或換句話說老年癡呆症是由於皮層萎縮導致的兩個半球的失敗。該病的顯著形式導致完全性癡呆，而小的破壞性病灶對人的精神能力沒有顯著的負面影響。
臨床症狀的嚴重程度取決於皮質下結構或皮質損傷的部位和嚴重程度。此外，還應考慮到進展速度和破壞性過程的普遍性。
[33], [34], [35], [36], [37], [38]
多系統腦萎縮
退行性過程是Shay-Drageer綜合徵（多系統萎縮）發展的基礎。由於灰質某些區域的神經元受到破壞，運動活動受到干擾，對自主功能（例如動脈壓力或排尿過程）的控制喪失。
在症狀上，這種疾病非常多樣，以至於可以首先區分一些表現形式的組合。因此，病理過程是由植物神經功能紊亂表現，帕金森氏與高血壓的發生發展與顫抖和身體活動的放緩，以及共濟失調的形式綜合徵的形式 - 走路不穩和不協調。
疾病的最初階段表現為運動遲滯綜合症，其特徵為運動遲緩並具有帕金森病的一些症狀。此外，協調和泌尿生殖系統也存在問題。在男性中，勃起功能障礙可能成為第一種表現，當沒有能力達到並保持勃起時。
至於泌尿系統，值得一提的是尿失禁。在某些情況下，病理的第一個徵兆可能是一年中一個人的突然跌倒。
隨著進一步發展，大腦多系統萎縮獲得了所有新症狀，可分為3組。首先是帕金森病，表現為緩慢的尷尬運動和手寫變化。第二組包括排尿延遲，尿失禁，陽痿，便秘和聲帶麻痺。最後，第三種 - 由小腦功能障礙組成，其特點是協調困難，失眠，頭暈昏厥。
除了認知功能障礙之外，其他症狀也是可能的，例如口腔乾燥，皮膚，出汗變化，打鼾表現，睡眠時呼吸短促和復視。
瀰漫性腦萎縮
體內特別是腦中的生理或病理過程可引起神經元變性的發生。由於與年齡有關的變化，遺傳傾向或受激發因素的影響，瀰漫性腦萎縮可能發生。這些包括傳染病，傷害，中毒，其他器官疾病以及環境的負面影響。
由於神經細胞的破壞，大腦活動減少，批判性思維和控制自己行為的能力喪失。在晚年，人們有時會改變他們的行為，這對周圍的人來說並不總是清楚的。
疾病的發作可能局限於不同的地區，這會導致某些症狀。隨著更多結構參與病理過程，出現新的臨床症狀。因此，灰質的健康部分逐漸受到影響，最終導致癡呆和個人素質的喪失。
瀰漫性大腦萎縮最初的特徵是出現類似於小腦皮層萎縮的症狀，當步態被破壞並且空間感覺喪失時。隨著疾病逐漸覆蓋灰質新的領域，進一步的表現變得更多。
左大腦半球萎縮
每個腦區都負責一個特定的功能，所以當它受到傷害時，這個人失去了在身體上或精神上執行任何事情的能力。
左半球的病理過程導致言語障礙的發生，如運動性失語症。當疾病發展時，言語可以由單獨的單詞組成。此外，邏輯思維受損和抑鬱狀態發展，特別是如果萎縮主要局限於時間區域。
大腦左半球的萎縮導致缺乏對整個圖像的感知，周圍的物體被分開感知。同時，一個人的閱讀能力被侵犯，手寫文字發生變化。因此，分析思維受損，邏輯反映，分析傳入信息和操縱日期和數字的能力喪失。
一個人無法正確地感知和持續處理信息，導致無法記住信息。對這樣的人發表的演講被建議甚至單詞分開看待，結果對上訴沒有充分的反應。
嚴重程度的左側大腦半球萎縮可導致右側完全或部分癱瘓，肌肉張力和感覺知覺變化導致運動活動受損。
混合性腦萎縮
由於年齡相關的變化，在遺傳因素或伴隨病理的影響下，腦部疾病可能會發生。大腦混合性萎縮是神經元及其化合物逐漸死亡的過程，皮質和皮質下結構受到損傷。
神經組織的退化主要發生在55歲以上的女性身上。由於萎縮，癡呆症發展，並且顯著惡化生活質量。隨著年齡增長，由於神經元的逐漸破壞，腦的體積和質量減少。
當涉及疾病傳播的遺傳途徑時，可以在兒童期觀察病理過程。此外，還有一個伴隨病理和周圍因素，例如輻射。
混合型腦萎縮包括腦功能區，負責控制運動和心理活動，計劃，分析和批評自己的行為和想法。
疾病的最初階段表現為嗜睡，冷漠和活動減少。在某些情況下，觀察到不道德的行為，因為一個人逐漸失去自我批評和對行為的控制。
後來，詞彙的數量和質量構成有所減少，生產性思維能力，自我批評和行為判斷力喪失，運動技能不斷惡化，導致筆跡變化。接下來，當一個人虛擬退化時，一個人不再承認他的平常事情，並最終陷入瘋狂。
腦實質萎縮
實質損害的原因是與年齡有關的變化，伴隨病理的存在，其直接或間接影響腦，遺傳和有害的周圍因素。
由於神經元營養不良，可以觀察到腦實質萎縮，因為它是對低氧和營養攝入不足最敏感的實質。結果，細胞由於細胞質，細胞核的緊密化和細胞質結構的破壞而尺寸減小。
除了神經元的質變，細胞可以完全消失，減少器官的體積。因此，腦實質的萎縮逐漸導致大腦重量的減少。臨床上，實質損害可以通過違反身體某些部位的敏感性，認知功能障礙，自我批評缺失以及對行為和言語功能的控制來體現。
萎縮的過程穩步導致人格退化，並以致命的結果結束。在藥物的幫助下，您可以嘗試減緩病理過程的發展並支持其他器官和系統的功能。對症治療也用於緩解病情。
脊髓萎縮
反射脊髓可以進行運動和自主神經反射。運動神經細胞支配身體的肌肉系統，包括膈肌和肋間肌肉。
此外，還有交感神經和副交感神經中樞，負責心臟，血管，消化器官和其他結構的神經支配。例如，在胸段有一個瞳孔擴張中心和心臟神經支配的交感神經中樞。骶部有負責泌尿和生殖系統功能的副交感神經中樞。
取決於破壞的本地化，脊髓萎縮可以通過降低敏感性來表現 - 隨著前根的後根神經元或運動活性的破壞。由於脊髓個別部分的逐漸破壞，導致在這個水平上被支配的器官功能受到侵犯。
因此，膝反射的消失在腰段2-3到神經元的破壞的發生是由於，蹠 - 第5腰椎和腹部肌肉收縮違反在神經細胞8-12胸節萎縮觀察。特別危險的是膈神經的神經支配運動中心所在的3-4頸段水平的神經元受到破壞，威脅著人類的生命。
酒精性腦萎縮
對酒精最敏感的器官是腦。在酒精的影響下，神經元的代謝發生改變，導致酒精依賴的形成。
最初，由於大腦不同區域，膜，酒和血管系統的病理過程而導致酒精性腦病的發展。
在酒精的影響下，皮質下結構和皮質的細胞受到影響。在腦乾和脊髓中觀察到纖維的破壞。死亡的神經元在受影響的船隻周圍形成了具有分解產物簇的島嶼。在一些神經元中，核的收縮，位移和溶解過程。
酒精性腦萎縮導致症狀逐漸增加，症狀以酒精性deli妄和腦病開始，並以致命結局結束。
此外，由於出血以及血管叢囊腫的存在，血管周圍硬化伴有棕色色素和含鐵血黃素沉積。腦幹中可能有出血，缺血性改變和神經元變性。
值得強調的是Makiyafav-Binyam綜合徵，這是由於大量使用酒精引起的。在形態上，揭示了胼os體的中心壞死，其浮腫，以及脫髓鞘和出血。
[52], [53], [54], [55], [56], [57],
兒童腦萎縮
兒童不常見腦萎縮，但這並不意味著如果有任何神經病理學不能發展。這個事實神經科醫師應該考慮並且在早期階段阻止這種病理學的發展。
為了作出診斷，他們使用投訴調查，症狀順序，持續時間，以及他們的嚴重程度和進展。在兒童中，在神經系統形成的最初階段結束時萎縮可能發展。
第一階段兒童腦萎縮可能沒有臨床表現，這使診斷複雜化，因為來自側面的父母沒有註意到偏差，並且破壞的過程已經開始。在這種情況下，磁共振成像將有助於，由於其中的腦是逐層的，並且病變灶被檢測到。
隨著疾病的發展，兒童會變得緊張，易怒，與同齡人發生衝突，導致寶寶的孤獨。此外，根據病理過程的活動，可以增加認知和身體疾病。該治療旨在減緩這種病理學的進展，最大程度地消除其症狀並維持其他器官和系統的功能。
[58], [59], [60], [61], [62], [63],
新生兒大腦萎縮
新生兒腦部萎縮最常見的原因是腦積水或腦水腫。這表現為腦脊液增加，由此保證了腦損傷的保護。
水腫發展的原因相當多。它可以在懷孕期間形成，當胎兒生長發育時，並被診斷為超聲波。另外，原因可能是書籤和神經系統發育中的各種失敗或以皰疹或cytomegaly形式的宮內感染。
此外，由於腦或脊髓畸形，伴有出血的產傷和腦膜炎的發作，新生兒的水腫和腦萎縮可能會發生。
這樣的嬰兒應該位於重症監護室內，因為它需要神經病理學家和復蘇者的控制。尚未得到有效的治療，因此這種病理學由於其發展不足而逐漸導致嚴重侵犯器官和系統的功能。
需要檢查什麼？
如何檢查？
誰聯繫？
治療 腦萎縮
在疾病的遺傳起源中，不存在致病性治療，只能在一定時期內維持器官和系統的正常功能。在藥物的幫助下，病理過程可以減緩其退化，這可以讓你延長積極的生活方式。
在年齡相關變化的情況下，腦萎縮的治療包括使用藥物，確保對患者進行全面護理，消除刺激因素並避免問題。
一個人需要親密的人的支持，因此，當出現這種病狀的第一個跡象時，不要立即給親戚一個養老院。建議進行藥物療程以維持腦電的功能並消除疾病的症狀。
為了達到治療目的，抗抑鬱藥，鎮靜劑（包括安定藥）被廣泛使用，因此一個人可以放鬆，而不會對所發生的事情作出如此痛苦的反應。他應該在熟悉的環境中，參與日常活動，最好在白天睡覺。
目前尚未開發出有效的治療方法，因為處理神經元的破壞非常困難。減緩病理過程的唯一方法是使用改善腦循環的血管藥物（Cavinton），促智藥（Ceraxon）和代謝藥物。作為維生素療法，建議使用B組維持神經纖維的結構。
當然，在藥物的幫助下，您可以延緩疾病的進展，但時間不長。
治療脊髓萎縮症
考慮到與遺傳，年齡和其他致病因素作鬥爭是非常困難的事實，腦和脊髓中神經元的破壞沒有致病性治療。當暴露於負面的外部因素時，您可以嘗試消除它，在存在伴隨病理的情況下，這會導致神經元的破壞，您應該減少它的活動。
治療脊髓萎縮的主要依據是他們周圍人的態度，因為阻止病理過程是不可能的，並最終導致一個人可能仍然殘疾。良好的態度，關懷和熟悉的環境是親人能做的最好的事情。
關於藥物治療，脊髓萎縮症的治療是使用B族維生素，神經營養劑和血管藥物。根據病理原因，首先要做的是消除或減少損害因素的影響。
預防
鑑於這樣的事實，這種疾病的過程幾乎是不可能的，以防止或停止預防腦萎縮的可能僅就一些建議，使用它可以推遲這種疾病在年齡還是有點停頓發生的情況的發生 - 在其他情況下。
預防性方法在於及時治療人的慢性伴隨病變，因為疾病的惡化會引起這種病理學的發展。此外，有必要定期進行預防性檢查，以確定新的疾病及其治療方法。
此外，預防腦萎縮涉及遵守積極的生活方式，適當的營養和適當的休息。隨著年齡增長，所有器官都可以觀察到萎縮過程，特別是灰質。這些疾病的常見原因是腦血管動脈粥樣硬化。
因此，建議堅持一定的建議，以減緩動脈粥樣硬化斑塊的血管病變過程。要做到這一點，你需要控制體重，治療內分泌系統疾病，新陳代謝，這有助於肥胖。
此外，有必要加大壓力，放棄酗酒和吸煙，加強免疫系統，避免心理情緒過度緊張。
預測
根據最受破壞影響的大腦區域，應考慮病理過程的預後和發展速度。例如，在皮克氏病中，神經元的額葉和顳葉區域被破壞，所以首先出現個人變化（思考和記憶惡化）。
這種疾病的發展非常迅速，因此 - 人格退化。言語和身體活動獲得了一種幻想的陰影，而詞彙的枯竭促進了單音節短語的使用。
至於阿爾茨海默病，記憶障礙在這裡最為顯著，但即使在2度的嚴重程度下，個人素質也不會受到太大影響。這主要是由於神經元之間的連接缺陷，而不是神經元的死亡。
儘管存在這種疾病，但腦萎縮的預後總是不利的，因為它會緩慢或迅速地導致人的癡呆和死亡。唯一的區別是病理過程的持續時間，結果在所有情況下都是相同的。