美西多

Medidol 是一种影响神经系统功能的药物。

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適應症 美西多

它用于治疗以下疾病：

• 急性形式的脑内血流障碍；
• TBI 及其后果；
• 脑DEP；
• 非传染性疾病；
• 动脉粥样硬化引起的轻度认知障碍；
• 在神经症样或神经症性疾病的背景下观察到的焦虑症；
• 心肌梗塞急性期（从第1天开始），联合治疗;
• 不同阶段的原发性开角型青光眼（联合治疗）；
• 阻止酒精戒断症状的发展（在酒精中毒的情况下，主要表现为植物血管疾病和神经症样疾病）；
• 急性抗精神病药物中毒；
• 化脓性炎症性腹膜病变的急性阶段（腹膜炎或急性坏死性胰腺炎） - 进行联合治疗。

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發布表單

药物成分以液体形式释放，用于肌肉注射和静脉注射，装在容量为2毫升或5毫升的安瓿瓶中。一盒包含5个这样的安瓿瓶。

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藥效學

Mexidol 是一种减缓自由基活动的药物，此外，它还是一种膜保护剂，具有益智、抗缺氧、抗惊厥、抗压力和抗焦虑的特性。

该药物可增强人体对各种损害因素和依赖氧的致病条件（缺氧、休克、酒精中毒或抗精神病药物（神经安定药）中毒、缺血和脑血流障碍）影响的抵抗力。

该药物可改善脑代谢和血液供应，同时改善微循环和血液流变学参数；并减少血小板聚集。在溶血过程中，该物质可稳定血细胞壁（血小板和红细胞）的结构。具有降血脂活性，可降低总胆固醇和低密度脂蛋白（LDL）的水平。可减轻胰腺炎急性期引起的酶毒血症和内源性中毒。

Mexidol的作用原理与其膜保护和抗氧化特性有关。它能减缓脂质过氧化，提高超氧化物歧化酶的活性和脂质与蛋白质的比例，同时降低膜粘度，增加膜流动性。

调节膜结合酶（钙非依赖性PDE、AC和AChE）及其末端复合物（GABA、苯二氮卓类和乙酰胆碱）的活性，从而增强其与配体合成的能力。同时，该药物有助于维持生物膜的功能和结构，促进神经递质的运动，并改善突触反应。

Mexidol 可提高脑内多巴胺指数。它可增强有氧糖酵解的代偿活性，降低缺氧条件下克雷布斯循环中氧化抑制的强度，同时提高 ATP 和磷酸肌酸的水平；此外，它还能激活线粒体的能量结合作用，使细胞壁恢复正常。

该药物能稳定缺血心肌内的代谢过程，减少坏死面积，改善和恢复心肌收缩力的电活动，同时增强缺血区域的冠状动脉循环，减少与冠状动脉供血不足急性期有关的再灌注综合征的后果。增强硝基药物的抗心绞痛作用。

Mexidol有助于在渐进性神经病变（导致缺氧和慢性亚型缺血）期间保护视网膜神经节细胞和视神经纤维。它有助于改善视神经与视网膜的功能活动，从而提高视力。

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藥代動力學

给药后，药物在给药后4小时在血浆中记录。为获得Cmax值，需要0.45-0.5小时，并且（给药0.4-0.5g的剂量）为3.5-4mcg/ml。

该物质通过血液循环快速进入组织和器官，并迅速排出体外。该物质通过尿液排出，大部分以葡萄糖醛酸结合物的形式存在，少量以原形存在。

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劑量和管理

Medidol 通过静脉注射（通过滴注或喷射）或肌肉注射使用；剂量大小可单独选择。

输液时，将药物溶于生理盐水（0.2升）中。成人初始剂量应为50-100毫克，每日1-3次，逐渐增加剂量直至达到预期效果。药物以低速喷射给药，每次5-7分钟，或通过滴管以40-60滴/分钟的速度滴入。每日最多允许给药0.8克。

在脑血流障碍急性期，该药物采用联合方案使用 - 在最初2-4天内，每天1次通过滴管静脉注射0.2-0.3克药物，之后每天3次肌肉注射0.1克药物。该周期的持续时间为10-14天。

为治疗 TBI 及其后果，通过滴注静脉注射该药物，持续 10-15 天 - 剂量为 0.2-0.5 克，每天 2-4 次。

治疗失代偿期DCE时，该药物采用喷射法或滴管静脉注射，每次0.1克，每日2-3次，2周为一个疗程。之后，改为肌肉注射，每日0.1克，持续14天。

在 DCE 的预防过程中，药物以 0.1 克的剂量通过肌肉注射，每天 2 次，10-14 天为一个周期。

对于老年人或焦虑症患者出现轻度认知障碍的情况，可肌肉注射 Mexidol，剂量为每天 0.1-0.3 克，持续 0.5-1 个月。

在急性心肌梗死的情况下，联合治疗是在2周的周期内肌肉注射或静脉注射该药物，并与标准疗程一起治疗 - ACE抑制剂，硝酸盐，含β-受体阻滞剂的血栓溶解剂，抗血小板药物，抗凝剂和指示的物质。

为达到最佳疗效，前5天应静脉注射，后9天可肌肉注射。药物通过滴管低速滴注（以避免出现不良反应）（此时应使用0.9%氯化钠或5%葡萄糖溶液，每次0.1-0.15升），持续0.5-1.5小时。必要时，可进行5分钟慢速喷射注射。

该药物每日3次（肌肉注射或静脉注射），每次间隔8小时。日间给药剂量为6-9毫克/公斤体重，每次注射剂量为2-3毫克/公斤体重。每日最大剂量为0.8克，每次注射剂量为0.25克。

在开角型青光眼的不同阶段发生时，联合治疗以每天0.1-0.3克的剂量肌肉注射该药物，在2周的疗程中使用1-3倍。

在酒精戒断的情况下，每天使用 0.1-0.2 克剂量的药物 2-3 次，或每天静脉滴注 1-2 次，持续 5-7 天。

对于抗精神病药物急性中毒，应以每天0.05-0.3克的剂量静脉注射药物，持续1-2周。

在治疗化脓性炎症性急性腹膜病变（腹膜炎或坏死性胰腺炎急性期）时，应在术前和术后第一天使用美西多（Mexidol）。剂量的选择应考虑疾病的严重程度及其类型、病变的发生率以及临床病程。应在获得稳定的阳性临床和实验室结果后逐渐停药。

水肿性胰腺炎急性期，每日3次，每次0.1g，用滴管静脉注射（用等渗NaCl液体）或肌肉注射。

轻度坏死性胰腺炎：每次0.1～0.2g，每日3次，用滴管静脉注射（用等渗NaCl液体），或肌肉注射。

中度：0.2g，每日3次，静脉滴注（等渗NaCl溶液）。

严重病例：每日脉冲剂量0.8g，每日2次，以后每日剂量0.3g，逐渐减少。

极度严重者：先用0.8g/d，直至胰源性休克症状稳定消除，病情稳定后，用滴管静脉滴注（等渗NaCl液体），每次0.3-0.4g/d，每日2次，以后逐渐减少每日用量。

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在懷孕期間使用 美西多

目前还没有足够的临床试验来检查在哺乳期或怀孕期间使用该药物的安全性，这就是为什么在这些时期不开这种药物的原因。

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禁忌

禁忌症包括：

• 急性肾功能衰竭或肝功能衰竭；
• 与药物成分相关的严重不耐受。

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副作用 美西多

有时，使用药物会导致口腔黏膜干燥或恶心，此外，还会引起困倦或焦虑、睡眠障碍和情绪反应。此外，还可能出现过敏症状、头痛、协调障碍和远端多汗症，并伴随血压升高或降低。

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過量

药物中毒会导致嗜睡感的产生。

在这种情况下，就要进行排毒程序。

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與其他藥物的相互作用

Mexidol 增强苯二氮卓类抗焦虑药、抗帕金森病药（左旋多巴）和抗惊厥药（卡马西平）的作用。

降低乙醇的毒性。

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儲存條件

Mexidol 应存放于阴凉干燥处，并置于儿童接触不到的地方。温度指示器 - 最高温度为 25°C。

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保質期

Mexidol 可在药品发布之日起 3 年内使用。

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儿童申请

没有关于 Mexidol 对儿童是否安全的信息，这就是它不用于儿科的原因。

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类似物

该药物的类似物有 Neurox、Emoksibel、Cerecard、Riluzole with Hypoxen 和 Vitagamma。

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