美康緩釋
最近審查：23.04.2024
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Gensulin是一種含有胰島素的降血糖藥物。
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適應症 Gensulina
它用於需要使用胰島素的糖尿病患者的治療。
發布表單
藥物作為註射懸浮液釋放在玻璃燒瓶中，體積為10ml（盒內1瓶）。也可生產容量為3毫升（包裝內5個）的墨盒。
藥效學
Gensulin是一種重組人類胰島素 - 胰島素的藥物，它是使用基因工程技術生產的，在此期間使用基因修飾的非致病性大腸桿菌菌株。
胰島素是由胰腺細胞產生的激素。他是碳水化合物，脂肪和蛋白質代謝過程的參與者 - 例如，降低血糖水平。體內胰島素缺乏導致糖尿病的出現。
通過注射注射的胰島素具有與身體產生的激素相似的效果。
藥代動力學
藥物的作用在註射後半小時開始。在從給藥時刻起2-8小時的時間段內記錄治療效果的峰值參數，其總持續時間為24小時，並且由所用部分的大小確定。
在健康人中，約5％的胰島素與血液蛋白合成。記錄腦脊液中胰島素的存在，其值等於血清內部水平的約25％。
胰島素交換的過程發生在腎臟內部與肝臟。一小部分物質在脂肪組織和肌肉組織內代謝。糖尿病患者的代謝與健康人的代謝過程類似。
物質的排泄由腎臟進行。微量藥物與膽汁一起排出體外。該組件的半衰期約為4分鐘。
肝臟或腎髒病理可延遲胰島素的排泄。在老年人中，胰島素消除的過程以較低的速率進行，這就是藥物降低血糖的時期增加的原因。
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劑量和管理
存在大量使用人胰島素的不同治療方案。考慮到患者獲得胰島素的需要，醫生進行適合於每個患者的最佳治療方法的選擇。基於所選擇的血糖濃度，醫生為特定患者選擇合適的部分和類型的胰島素藥物。
通過皮下方法給予人參素。只有在特殊情況下，才允許進行肌肉注射。該藥應在進食前15-30分鐘使用。在這種情況下，您需要在註射前10-20分鐘從冰箱中取出藥物 - 以便藥物加熱到室溫。
在使用該物質之前，您應該用胰島素仔細檢查藥筒或瓶子。注射懸浮液應具有不透明的均勻外觀（乳狀或均勻混濁）。禁止使用混合後保持透明的懸浮液，或容器底部出現白色沉澱物。此外，藥物不用於在物質漂浮的藥筒/小瓶片內或其壁上混合後有小顆粒（這使藥物成為冷凍形式）的情況。在註射時確保針不進入血管腔也是非常重要的。
注射藥物通過注射器。
對於胰島素注射，可以使用具有劑量標記的特殊注射器。如果沒有一次性針頭和注射器，則允許使用可重複使用的（它們在每次新手術前進行消毒）。使用一個製造商的一種注射器。此外，始終需要檢查所使用的注射器是否根據所用胰島素的比例而成比例。
需要用懸浮液攪拌瓶子，直到它獲得乳白色或混濁的均勻外觀。
在將用過的注射器的活塞推到停止位置後，應給予胰島素至少5秒鐘。在取下針之後，需要將棉塞施加到注射部位幾秒鐘，該注射部位之前已用酒精浸漬。注射部位的皮膚無法擦拭。
為避免損傷皮膚和皮下組織，每次新註射應在新的地方進行 - 每次注射應距離前一次1-2厘米。
將Gensulin用於特殊注射器手柄的藥筒中。
藥筒與“Re”型注射器的可重複使用的手柄一起使用。當筆被填滿時，針被連接到其上，並且按照製造商的說明準確地進行藥物的注射。如果需要，可以將藥物從藥筒中取出到標準的胰島素注射器中。
在懷孕期間使用 Gensulina
胰島素無法穿透胎盤。
那些甚至在懷孕前或懷孕期間患有糖尿病的患者（妊娠糖尿病）需要在整個這段時間內仔細監測碳水化合物代謝過程。身體對胰島素的需求可以在孕早期減少，在第2和第3季增加。在孩子出生後，患者對胰島素的需求急劇下降，這增加了發生低血糖的可能性。在這方面，密切監測葡萄糖非常重要。
哺乳期使用Gensulin沒有限制。但母乳喂養的女性可能需要改變LS和飲食方案的劑量。
禁忌
主要禁忌症：
- 低血糖;
- 對藥物及其組成成分存在強烈的敏感性（除了使用脫敏治療的情況除外）;
- 靜脈注射藥物。
副作用 Gensulina
使用該藥物的一個副作用是低血糖 - 在胰島素治療期間，最常見。當使用的胰島素部分超過其現有接收需求的許多倍時，就會出現這種疾病。在該疾病的嚴重發作中（特別是如果它們反復發展），NS的功能可能受到影響。具有長期或嚴重性質的低血糖症可能對患者的生命造成危險。
中度低血糖的症狀：腳部和手掌，舌頭或嘴唇區域出現頭暈，飢餓，多汗，焦慮，顫抖和刺痛。也可能有混亂或困倦的感覺，正念或睡眠的干擾，視覺模糊，抑鬱，瞳孔散大，煩躁不安和言語障礙。在嚴重形式的病理學表現中：意識喪失，定向障礙和抽搐。
在許多患者中，表現出在腦組織區域中缺乏葡萄糖攝入的跡象（神經低血糖症的出現）之前出現了腎上腺素能類型的反調節症狀。通常，血糖降低越快且體積越大，反調節越強烈，並且特徵表現變得更加明顯。
視覺器官部分也可能存在異常。血糖值的顯著變化可導致由於膨脹的瞬時變化引起的短暫視覺障礙，以及晶狀體中的屈光紊亂。
在血糖觀察延長的情況下，糖尿病形式的視網膜病變進展的可能性減弱。但是，增加胰島素治療的程度以及血糖水平的急劇下降可導致疾病進程的惡化。在具有增殖形式的視網膜病變的個體中（特別是那些具有激光光凝術的患者），嚴重形式的低血糖可能是暫時性失明的原因。
與任何胰島素一樣，脂質營養不良可在藥物注射部位發展，因此該物質從該部位的吸收速率降低。由於注射部位在有限的注射區域內不斷變化，因此可以降低這種表現的嚴重程度或防止其發展。
注射藥物區域以及過敏症狀 - 在腫脹，皮膚發紅，瘙癢，疼痛，瘀傷，腫脹，蕁麻疹或炎症中。在註射部位出現的胰島素作用的大多數輕微反應通常在幾天或幾週內消失。
過敏具有廣義（干擾這裡包括和重型）胰島素，表現為呼吸困難，皮疹遍布全身，降低血壓值，氣喘，多汗症和增加心臟率等指標。
不容忍的直接表現只出現一次。其中，諸如全身性皮膚症狀，支氣管痙攣，Quincke水腫，血壓降低和休克狀況等可能對患者的生命造成危險的反應突出。
在其他特徵中，胰島素抗體的形成被認為是對其使用的反應。偶爾，抗體的存在可能會引起改變藥物部分的需要，以防止高血糖或低血糖的發生。
胰島素可導致體內鈉瀦留和水腫的發展，特別是在胰島素治療強度增加可改善先前血糖觀察不足的情況下。
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過量
由於胰島素的毒性有低血糖的症狀，如頭暈，冷漠，飢餓的感覺，無奈方向，焦慮或困惑，除了肌肉震顫，嘔吐，心悸，皮疹和頭痛。通過食用富含碳水化合物的食物或甜味液體可以消除中等程度的低血糖症。還需要一點休息。患者必須始終攜帶葡萄糖，糖塊或糖果。禁止吃巧克力，因為其中含有的脂肪可以防止葡萄糖的吸收。
在嚴重程度的低血糖症中，出現驚厥，觀察到意識喪失並且可能發生死亡。在昏迷患者中，將葡萄糖注入該方法中。
當Gensulin因低血糖症而中毒時，可以加入低鉀血症的跡象，然後繼續肌病。如果存在嚴重的低鉀血症，其中患者不能口服食物，則需要肌內註射胰高血糖素（1mg）或葡萄糖溶液。當意識恢復時，患者需要進食。此外，可能需要繼續食用碳水化合物並隨後監測血糖，因為在患者恢復後可能發生低血糖症。
與其他藥物的相互作用
Gansulin禁止與具有動物性質的胰島素結合，此外還禁用其他生產者的生物合成型胰島素。
大量藥物（這裡包括心臟和抗高血壓藥，藥物，降低血清脂質值，在胰腺疾病，抗驚厥藥，抗抑鬱藥的個體，抗菌藥，水楊酸鹽，和口服避孕藥使用的藥物）具有胰島素活性和胰島素治療的功效的效果。
藥物和該增加的影響施加胰島素的物質：單胺氧化抑製劑（抗抑鬱藥），氯喹，β-adrenolytics，可樂定與甲基多巴和水楊酸鹽，另外，ACE抑製劑，噴他脒，四環素環磷酰胺，合成代謝，乙醇，磺胺和抗生素喹諾酮類類別。
削弱胰島素的效力藥物：苯妥英鈉和地爾硫卓雌激素（包括也行），肝素，多巴酚丁胺，此外皮質激素，酚噻嗪類，激素，胰，菸酸降鈣素，抗病毒的HIV治療使用的藥物和噻嗪類利尿劑。
胰島素擴增需要可以使用帶血糖作用的藥物時觀察到 - 那些甲狀腺激素中，糖皮質激素，噻嗪類，生長激素，達那唑和β2擬交感神經（那些具有沙丁胺醇特布他林和利托君之間）。
減少在使用提供降血糖作用的藥物時減毒用藥需求 - 包括水楊酸酯（例如，阿司匹林），酒精飲料，非選擇性β受體阻滯劑，可攝取的抗糖尿病藥物，某些ACE抑製劑（包括依那普利和卡托普利），以及單獨的抗抑鬱藥（單胺氧化抑製劑）。
與生長抑素類似物（如蘭瑞肽或奧曲肽）的物質能夠削弱和增加身體獲得胰島素的需要。
通過聯合使用Gensulin和吡格列酮物質，可以注意到心力衰竭的症狀，特別是對於有後者風險因素的人。如果需要這樣的組合，您需要不斷監測患者，監測心力衰竭和腫脹症狀的外觀，以及體重增加。如果心臟徵像開始惡化，應停止使用吡格列酮。
儲存條件
Gensulin應遠離兒童和陽光。不要凍結藥物。內容物的溫度在2-8°С的標記範圍內。
保質期
允許Gensulin在治療藥物釋放後24個月內使用。開放式包裝可以在不超過25°C的溫度下儲存42天。
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