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梅毒對眼睛造成傷害

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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隨著梅毒在其不同時期,心血管,中樞神經系統和其他器官,包括眼睛受到影響。眼瞼和結膜的皮膚有變化。角膜,眼睛的血管和視網膜受到更多的影響。

先天性脈絡膜視網膜炎的後果具有特徵性的檢眼鏡圖像:在眼底周圍有許多小的灰白色病灶與小的色素腫塊交替。他們給眼睛一個特定的外觀:就好像撒了鹽和胡椒。視網膜血管狹窄,視盤蒼白。也有非典型的形式,當在眼底的周邊部分時,只有色素病灶,或者相反,大的白色病灶與環形顏料接界。有時,爆發會傳到中央部門。在白色病灶中,除了色素之外,空的脈絡膜血管的殘餘物是可見的。

隨著獲得性梅毒,脈絡膜和視網膜在疾病的第二和第三階段受到影響。

瀰漫性和局灶型梅毒性脈絡膜視網膜炎是有區別的。獲得性梅毒的特徵是瀰漫性脈絡膜視網膜炎。瀰漫型梅毒性脈絡膜視網膜炎的首發徵象之一是玻璃體液後部的輕度混濁。視神經盤呈粉紅色,邊界不清,視網膜呈水腫。有時,在腫脹的視網膜背景下,可以看到沒有明顯邊界的粉紅色或淺灰色小焦點。視神經半盤。爆發位於黃斑區域內或附近。病灶上的視網膜血管不變。然後,色素上皮發生變化,在視網膜的內層和中層形成色素薄片。由於色素位移,檢測到脈絡膜的瀰漫性變色,並且脈絡膜血管的萎縮在此背景下可見。

視神經盤變得蒼白,灰白色,邊界不清。視網膜的血管很窄。典型的視神經萎縮發展。視野急劇下降。脈絡膜炎通常與虹膜睫狀體炎合併。

梅毒傳播性脈絡膜視網膜炎很難與其他病因的播散性脈絡膜視網膜炎區分開來。血清學反應很重要。

由專家學者提供具體的治療。局部使用的擴張瞳孔的藥物,液滴中的皮質類固醇和結膜下的藥物。此外,使用改善視網膜新陳代謝的藥物。

大腦的炎症梅毒患者伴有單側瞳孔散大及調節麻痺,有視盤停滯的畫面,然後制定視神經炎和動眼神經麻痺。一種特徵性症狀是同名偏盲。

在背部乾燥中,最早出現的症狀之一是缺乏瞳孔對光的反應,對收斂的反應保持不變(Argyll Robertson的症狀)。後來,視神經萎縮發展,導致視力完全喪失。

皮質類固醇可用於在0.1%地塞米松溶液滴注的形式處理方案的內部以及局部,奠定了0.5%氫化可的松的軟膏和隔日0.3毫升0.4%地塞米松溶液結膜下注射。任命脫敏劑,angioprotectors維生素。建議服用消炎痛0025克每天2-3次。局部 - 碘化鉀或電泳的3%溶液lidazy 0.1%溶液的滴注。推介parabulbarno還施用廣譜抗生素(慶大霉素等)。使用超聲出血的再吸收,根據證言進行視網膜影響靜脈的激光凝固。

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