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健康

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Maxicef

Maxycef是一種全身性抗菌藥物。

適應症 Maksicefa

它指示消除由敏感微生物引起的細菌來源的感染:

  • 呼吸道感染(如支氣管炎伴肺炎,pyotorax和吸入性肺炎);
  • 消化道感染(如膽囊炎伴膽囊炎和膽囊區膿胸);
  • 泌尿生殖道感染(其中腎盂腎炎伴腎盂腎炎,膀胱炎伴尿道炎和淋病);
  • 皮膚感染,骨骼關節,以及軟組織內;
  • 伴有腹膜炎和腦膜炎的敗血症;
  • 用於治療傷口感染的燒傷;
  • 中性粒細胞減少發熱;
  • 由於免疫缺陷而發展的傳染性過程。

它也被用來防止術後感染過程的發展。

發布表單

以粉末形式生產用於製造注射液。裝在10毫升玻璃瓶中。包內 - 1瓶粉。

藥效學

Maxi cef是第四代頭孢菌素類抗菌藥。它具有殺菌特性並破壞了結合致病微生物細胞壁的過程。該藥對革蘭氏陰性和革蘭氏陽性微生物有廣泛的作用,同時對氨基糖苷類或頭孢菌素類(第2代和第3代)有抗性。他對β-內酰胺酶有很高的抵抗力。

對革蘭氏陽性需氧菌活性影響:表皮葡萄球菌(甲氧西林敏感僅株)和金黃色葡萄球菌,腐生葡萄球菌,和人葡萄球菌,以及葡萄球菌組的其它菌株。影響化膿性鏈球菌(A類),無乳鏈球菌(B),和肺炎鏈球菌,與其它β溶血性鏈球菌(C類,G和F)一起,並且除了牛鏈球菌(類別d)和草綠色鏈球菌。

相對於革蘭氏陰性需氧菌 - 作用於這樣的細菌:假單胞菌(包括銅綠假單胞菌,惡臭假單胞菌和斯氏假單胞菌),大腸桿菌,克雷伯氏菌(包括肺炎克雷伯菌,產酸克雷伯菌和克氏桿菌oxaenae),腸桿菌屬(在那些腸桿菌泄殖腔,腸桿菌屬氣腸桿菌阪崎腸桿菌和成團腸桿菌),變形桿菌(包括奇異變形桿菌和普通變形桿菌),但比不動桿菌(由不動桿菌anitratum不動桿菌subsp.Iwoff)和親水氣單胞這裡標記其他。除了對Capnocytophaga屬這種效果。,Tsitrobakter(這裡包括檸檬酸桿菌diversus和tsiklobakter弗氏),彎曲桿菌eyuni與陰道加德納菌和流感嗜血桿菌棒Dyukreya(這裡還包括產生β內酰胺酶的菌株)。也有效對抗副流感嗜血桿菌,軍團菌屬,哈夫尼菌屬ALVE,細菌Morgan和卡他莫拉菌(包括其產生β內酰胺酶的菌株)。功效開發相對淋球菌(包括產β內酰胺酶的菌株),腦膜炎球菌,普羅維登斯菌屬。(這裡標註斯圖爾特的Providencia和普羅維登斯Rettgera),沙門氏菌屬,沙雷氏菌屬(包括martsestsens和粘質沙雷liquifaciens),和志賀菌,耶爾森氏菌和enterokolitika。

有效的抗厭氧菌如:prevotell(這裡標普氏菌黑色素),產氣莢膜梭菌,梭桿菌屬,動彎和,peptostreptokokkov和veyllonell ..

該藥物相對於假單胞菌菌株的活性低於頭孢他啶。

它示出了針對stenotrofomonas maltofiliya,脆弱擬桿菌和艱難梭菌,和耐甲氧西林葡萄球菌和耐青黴素的肺炎球菌沒有活性。

藥代動力學

生物利用度為100%。在1-2小時後以0.5g的劑量施用藥物(以/ m或/ in)後,觀察到峰值濃度。溶液給藥後,峰值(劑量0.5,1和2g)分別為14,30和57μg/ ml。在註射IV溶液(劑量為0.25,0.5,1以及2g)後,相同指數分別等於18,39,82和164μg/ ml。等離子體內的藥物有效值達到12小時。IM注射後的平均藥物濃度水平為0.2μg/ ml,並且/注射時為0.7μg/ ml。

在患有膽汁的尿液中觀察到高比例的藥物,通過支氣管粘液排出,具有腹膜液和痰液的滲出物,以及前列腺,膽囊和闌尾內部。分配量為0.25升/公斤,兒童(2月齡/ 16歲)為0.33升/公斤。含有血漿蛋白的物質的合成達到20%。

代謝是在肝臟內進行的,有15%。半衰期為2小時,總清除率為110毫升/分鐘。

通過腎臟排泄(通過過濾腎小球,85%的物質被除去,保持不變),以及通過母乳。在血液透析的過程中,半衰期為13小時,在連續腹膜透析的情況下等於19小時。

在懷孕期間使用 Maksicefa

孕婦和哺乳期婦女應謹慎處方。

禁忌

禁忌症是精氨酸和頭孢吡肟(或其他青黴素與頭孢菌素以及β-內酰胺抗生素)的不耐受。此外,禁止將此溶液應用於2個月以下的嬰兒。

副作用 Maksicefa

由於使用藥物,這些副作用可能會出現:

  • 過敏反應:皮疹(紅斑和性質),發熱的狀態,嚴重瘙癢,正Coombs試驗,此外過敏症狀,嗜酸性粒細胞或Stevens-Johnson綜合徵的發展; 在罕見的情況下 - 萊爾綜合徵;
  • 局部反應:在靜脈注射過程中 - 發生靜脈炎,靜脈注射 - 痛苦的感覺,以及給藥部位的充血;
  • 國民議會的器官:頭暈頭痛,癲癇發作或感覺異常,焦慮,失眠和混亂;
  • 泌尿生殖系統的器官:陰道炎的發展;
  • 排尿系統的器官:功能性腎臟疾病;
  • 消化系統器官:噁心,便秘,腹瀉和嘔吐,以及消化不良,腹痛和假膜性腸炎形成的發展;
  • 造血系統:中性粒細胞,血小板,泛胰島素和白細胞減少症的發展,此外還有貧血(包括溶血形式)和出血現象;
  • 呼吸系統的器官:出現咳嗽;
  • 心血管系統器官:外周水腫或呼吸困難的出現,心動過速的發展;
  • 數據分析:血細胞比容下降,增加尿素值PTV,肝轉氨酶和鹼性磷酸酶,和除了高膽紅素血症,高鈣血症或hypercreatininemia的發展;
  • 其他:背部疼痛,胸部或喉嚨痛,多汗症的發展,虛弱,除口腔黏膜念珠菌病外,還有重疊感染。

劑量和管理

您可以在檢測到病原微生物病原體之前開始治療。考慮到感染過程的嚴重程度,微生物的敏感性以及人的腎功能狀態,確定給藥方法和劑量大小。通常對嚴重感染形式的人或危及生命的傳染過程(特別是處於休克狀態的風險)處方靜脈內給藥途徑。

體重超過40公斤的兒童和成年人(腎功能正常)的劑量:

  • 中等和輕度的尿路感染形式 - 單劑量(iv或IM)為0.5-1g(間隔12小時);
  • 其他感染過程(中度或輕度形式) - 一次性劑量為1 g(IM或IV),間隔為12小時;
  • 嚴重形式的感染 - 劑量為2克(靜脈注射),間隔12小時;
  • 對於危及生命的感染 - 單次劑量為2 g(iv給藥),間隔為8小時。

為了預防手術過程中感染的發展,有必要注射2g(半小時)的IV溶液。在程序結束時,另外0.5克甲硝唑靜脈內註射。此解決方案不能與Maxi cef同時管理。在使用甲硝唑之前,必須徹底沖洗輸液系統。

在引入第一劑量12小時後,延長(12+小時)外科手術,需要重新給藥(相同大小),然後注射甲硝唑。

允許2個月以上的兒童使用不超過推薦成人劑量的藥物。嬰兒平均劑量(在兒童體重不到40公斤)的發熱性中性粒細胞減少的簡單或在泌尿導管通過工藝複雜(包括腎盂腎炎)和經驗性治療的治療,並且另外在肺炎和不複雜的感染過程的治療(在軟組織與皮膚)是每12小時50毫克/千克。

患有細菌性腦膜炎和發熱性嗜中性白細胞減少症的患者每8小時給予50mg / kg量的溶液。

治療過程平均持續7-10天,但在治療嚴重感染時可能會更長。

功能性腎功能不全患者(QC低於30毫升/分鐘)需要改變劑量方案。初始劑量的大小與具有健康腎功能的人的規定保持相同。但支持劑量的大小是根據MC的水平來選擇的:

  • 以10-30ml /分鐘的速率推薦的劑量是每12小時後1g; 每24小時後1克; 每24小時後0.5克;
  • 水平低於10毫升/分鐘 - 1克,間隔24小時; 0.5克,間隔24小時; 0.25克,間隔24小時。

在血液透析過程中,身體排出3小時的時間約佔引入頭孢吡肟總數的68%。在每個過程結束時,需要注射等於初始劑量的第二次注射。當使用腹膜透析醫學在推薦劑量的中間注入(0.5,1或2克,確切數量取決於疾病的嚴重程度的電平),和48小時的處理之間的間隔。

制定藥物溶液的規則。為了製備用於靜脈內給藥的溶液,必須將粉末溶解在用於注射的無菌水(10ml體積)中,並且還溶解在葡萄糖(5%)或氯化鈉溶液(0.9%)中。靜脈注射藥物進行3-5分鐘。要通過輸液系統介紹它,需要將製備好的溶液與其他靜脈注射溶液混合,然後至少輸入半小時。

具有1-40毫克的濃度Maxicef溶液/ ml的是用下列溶液(腸胃外給藥)兼容:氯化鈉(0.9%),可注射的葡萄糖溶液(5%或10%),噴射M乳酸鈉可注射溶液/ 6。用氯化鈉(0.9%)和葡萄糖(5%)的混合物中,並用混合物的注射液,乳酸林格氏液和葡萄糖(5%)另外可注射溶液。

為了製備肌內註射液,應將粉末溶於無菌水(體積2.5毫升)中,並且另外在葡萄糖(5%)或氯化鈉(0.9%)的可注射溶液中溶解。還使用含苯基甲醇或對羥基苯甲酸酯的抑菌注射液,與鹽酸利多卡因(0.5%或1%)的溶液混合。

過量

過量表現為(以慢性腎功能衰竭患者為主)腦病,興奮以及驚厥性癲癇發作。

治療需要旨在消除損害跡象和進行血液透析的程序。

與其他藥物的相互作用

該解決方案與其他抗菌藥物以及肝素具有藥物不相容性。

淚小管排泄當與氨基糖苷類利尿劑合用tsepefima減弱,和多粘菌素B,同時,PM數據值增加其血清半衰期和延長和增加腎毒性特性(增強可能性nefronekroza)。

與NSAIDs聯合會增加出血的可能性,並且還會抑制頭孢菌素的排泄過程。

Maksicef加強了呋塞米和氨基糖苷類的耳毒性和腎毒性。

儲存條件

粉末應保存在黑暗的地方,防止潮濕,並且兒童無法進入。溫度數據在15-25℃的範圍內 將製備的溶液儲存在室溫或冰箱中(溫度2-8℃)。

保質期

Maxitsef適用於從發佈時起的兩年內使用。完成的溶液可以在室溫下保存24小時,如果保存在冰箱內,則可以保存7天。

最近審查: Alexey Portnov ,醫學專家,01.06.2018
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為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "Maxicef",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。

描述僅供參考,不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求,治療方案的目的,藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。

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