慢性靜脈功能不全和妊娠

慢性靜脈功能不全或慢性靜脈疾病包括靜脈曲張，血栓後疾病，靜脈血管的先天性和外傷性異常

ICD-10：

• 183下肢靜脈曲張
  • 183.0潰瘍下肢靜脈曲張
  • 183.1伴有炎症的下肢靜脈曲張
  • 183.2具有潰瘍和炎症的下肢靜脈曲張
  • 183.9下肢靜脈曲張，無潰瘍和炎症
• 186.3外陰靜脈曲張
• 187其他靜脈疾病
  • 187.0血栓後靜脈綜合徵
  • 187.1壓縮靜脈
  • 187.2靜脈功能不全（慢性）（外周）
  • 187.8其他特定的靜脈疾病
  • 187.9靜脈病變，未詳細說明
• 022妊娠期間靜脈並發症
  • 022.0妊娠期下肢靜脈曲張。

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流行病學

妊娠期慢性靜脈功能不全的流行病學

慢性靜脈功能不全的發生率為7-51.4％，女性為62.3％，男性為21.8％。10.4％的病例（12.1％的女性和6.3％的男性）發生中度和嚴重嚴重程度的慢性靜脈功能不全，其中營養性潰瘍的發生率為0.48％。根據不同作者的研究，懷孕期間慢性靜脈功能不全影響7％至35％的婦女，妊娠期間首次發生慢性靜脈功能不全的佔80％。

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原因 妊娠期慢性靜脈功能不全

慢性靜脈功能不全的原因

妊娠期以外發生慢性靜脈功能不全的主要病因包括：

• 血管壁薄弱，包括結締組織和光滑的肌肉組織;
• 功能障礙和靜脈內皮損傷;
• 損害靜脈瓣膜;
• 微循環障礙。

在這些因素的存在下，他們的惡化在懷孕期間發生。

妊娠期慢性靜脈功能不全 - 起因

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症狀 妊娠期慢性靜脈功能不全

妊娠期慢性靜脈功能不全的症狀

臨床分類以慢性靜脈功能不全（C0-6）的客觀臨床體徵為基礎，並增加：A - 無症狀疾病病程或C - 症狀性病變。症狀包括：拉傷，疼痛，下肢沉重，營養性皮膚病，腿部肌肉抽搐和靜脈功能障礙固有的其他症狀。隨著疾病的嚴重程度的增加，臨床分類也隨之上升。分數越高的肢體的慢性靜脈疾病的表現顯著更嚴重，並且可能具有某些或全部特徵為較低類別的症狀。治療和一些條件（例如，懷孕）可以改變臨床症狀，然後應該高估患肢的狀況。

慢性靜脈功能不全和妊娠 - 症狀

診斷 妊娠期慢性靜脈功能不全

妊娠期慢性靜脈功能不全的診斷

孕婦患有慢性靜脈功能不全的靜脈研究通過用8兆赫（脛後維也納，大，小隱靜脈）和4兆赫（股骨和膕靜脈）的頻率的傳感器來進行。

多普勒研究的目的是確定：

• 深靜脈系統的通透性;
• 閥門的有效性;
• 回流部位在穿靜脈和吻合中的定位;
• 確定血栓的存在和定位。

壓縮測試不僅用於評估深靜脈的開放性，還用於評估深部，皮下和穿靜脈的瓣膜的一致性。通常，在近端壓縮和遠端減壓期間，腿部靜脈中的流動停止。

慢性靜脈功能不全和妊娠 - 診斷

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治療 妊娠期慢性靜脈功能不全

治療慢性靜脈功能不全

懷孕期間非特異性預防和治療慢性靜脈功能不全的最先進的方法 - 使用特殊的壓縮襪1-2年級的壓縮，包括住院的。進行的研究對醫療壓縮襪1-2年級的懷孕期間的有效性和產後表明其懷孕，分娩和產後期間的使用，加速下肢靜脈血流，提高了患者的主觀感覺。根據誰使用產品的美國患者1-2針織治療級壓縮注意到直徑靜脈幹產後更明顯減少。

針對患者的壓縮針織物應在整個懷孕期和產後期內每日使用至少4-6個月。

慢性靜脈功能不全和妊娠 - 治療