Maksitrol

Maxitrol用於治療眼科疾病。這是一種混合藥物，含有抗菌物質和皮質類固醇。

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適應症 Maksitrol

它表明眼部組織的炎症（在需要使用皮質類固醇的情況下）與現有的細菌感染（表面型）感染或其外觀風險有關。其中 - 眼瞼或球結膜結締組織區域的炎症過程，此外還有角膜區域以及眼球前部的炎症過程; 這也包括慢性形式的前葡萄膜炎和由於熱，輻射或化學灼傷或外來物體滲透進入的角膜的外傷。

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發布表單

以5 ml容量的特殊滴管滴眼劑形式生產。

藥效學

Maksitrol具有雙重作用 - 它抑制了炎症跡象（這有助於GCS物質地塞米松），並且還提供了一種抗微生物效果（其抗生素提供2 - 新黴素，多粘菌素B）。

地塞米松是一種具有強大抗炎特性的人造SCS。多粘菌素B是一種環型脂肽，能夠穿過革蘭氏陰性微生物的細胞壁，並破壞細胞質膜。在這種情況下，相對於革蘭氏陽性微生物，這種物質顯示較少的活性。

新黴素是一種氨基糖苷，作用於細菌細胞，抑制核醣體內部的合成過程，以及多肽之間的連接。

細菌對多粘菌素B的穩定性在染色體水平上發生並且很少發生。這個過程的一個非常重要的元素是磷脂進入細胞質膜的修飾。

對新黴素的抗性以幾種不同的方式發展，其中：

• 微生物細胞內核醣體亞基的變化;
• 違反將新黴素移入細胞的過程;
• 通過磷酸化，腺苷酸化和乙酰化使酶失活。

有助於失活酶產生的遺傳數據可以使用細菌質粒或染色體來運輸。

對藥物作用敏感的革蘭氏陽性需氧菌：單純芽孢桿菌，蠟芽孢桿菌，捲心菜棒和短小芽孢桿菌。此外，棒狀桿菌accolens和棒狀桿菌macginleyi，牛桿菌和棒狀桿菌pseudodiphtheriticum與棒狀桿菌propinquum。此外，它的影響比較敏感甲氧西林表皮葡萄球菌和金黃色，金黃色葡萄球菌和頭癬，華納葡萄球菌和金pasteuri。隨之而來的是，這種藥物作用於鏈球菌突變體。

暴露於藥物的革蘭氏陰性需氧菌：流感棒，肺炎克雷伯氏菌，白色莫拉氏菌和Moraxella lacunata，以及銅綠假單胞菌。

耐甲氧西林表皮葡萄球菌的行動，而且除了路鄧葡萄球菌和人葡萄球菌：對藥物種類的細菌有抗性。

對抗藥物作用的革蘭氏陽性需氧菌：腸球菌糞便，耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，慢性鏈球菌和肺炎球菌。

對藥物耐藥的革蘭氏陰性需氧菌：沙雷菌屬物種。

耐Maxitrol厭氧菌：丙酸桿菌痤瘡。

地塞米松是一種具有中等衝擊強度的SCS，它完美地通過眼內組織。皮質類固醇具有血管收縮和抗炎特性。此外，它們抑制炎症反應以及各種疾病症狀的表現，但是疾病本身通常不會消除它。

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藥代動力學

在接受白內障手術的人群中研究了局部使用地塞米松（眼內滴注）含有0.1％這種物質的藥物懸浮液的效果。藥物在2小時內達到峰值（約30ng / ml）。然後這個水平下降，其半衰期等於3米鐘。

地塞米鬆的排泄通過代謝過程發生。約60％的藥物以6-β-hydrodexamethasone物質的形式排泄到尿液中。尿中沒有未改變的地塞米松。

半衰期相當短 - 大約3-4小時。

大約77-84％的物質是與血清白蛋白合成的。淨空水平在0,111-0,225 l / h / kg範圍內，分配體積在0.576-1.15 l / kg範圍內變化。內服活性成分後，其生物利用度約為70％。

新黴素的藥代動力學與其他氨基糖苷類似。

用0.5％軟膏硫酸新黴素處理後，尿中或血清中的新黴素含量高達47.4克志願者的皮膚，並將其保留6小時是不可能的。

多粘菌素B通過粘膜輕微吸收 - 該指數從不穩定的低到完全不存在。在大面積燒傷皮膚以及帶結膜的上頜竇治療後，尿液或血清中未發現該物質。

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劑量和管理

滴眼液用於治療眼科疾病。在開始手術之前，您需要徹底搖動瓶子。為防止懸浮液和滴管尖端的污染，應小心執行滴注程序，而不要接觸眼瞼和其他表面。

用於成人以及老年患者。

在輕度病理治療過程中，每次手術需要在受影響的眼睛中滴入1-2滴（一天共4-6次）。隨著健康狀況的改善，滴注次數應逐漸減少。有必要認真對待疾病的表現，而不是過早地完成治療。

如果病情嚴重，則需要每小時進行一次（每次1-2滴），隨著炎症過程停止逐漸減少頻率。

在滴注過程後，需要緊閉眼睛或進行鼻淚管阻塞。該方法使我們能夠減弱通過眼睛引入的藥物的全身吸收，從而降低全身性副作用的風險。

使用其他局部眼科藥物同時進行治療時，至少需要5分鐘的手術間隔時間。在這種情況下，眼睛的軟膏應該用在最後的地方。

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在懷孕期間使用 Maksitrol

關於使用懷孕物質新黴素，地塞米鬆或多粘菌素B的信息有限。

動物試驗表明該藥具有生殖毒性，因此懷孕期間不能使用這些滴眼液。

禁忌

在禁忌症中：

• 對藥物或其組分元素的活性成分過敏;
• 引起單純皰疹性角膜炎;
• 牛痘和水痘，以及影響與角膜結膜的其他病毒感染過程;
• 眼結構的病理學，具有真菌起源;
• 分枝桿菌眼部感染。

它也禁止在兒童中使用，因為在指定的患者組中使用藥物的有效性和安全性尚未確定。

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副作用 Maksitrol

大多數情況下，在進行臨床試驗期間使用滴劑會導致副作用，例如眼睛中的刺激和不適，以及角膜炎的出現。

其他負面反應：

• 免疫系統：極少發展不容忍的表現形式;
• 眼科疾病：偶爾會加劇眼內壓，畏光或上眼瞼的開發散瞳觀察上瞼下垂，眼癢，疼痛，有異物感，以及腫脹和不適在眼裡，開始視力模糊，增加流淚並出現眼部充血。

在從使用地塞米松的產生等不良現象，並能開發利用maksitrol：頭痛或頭暈的出現，上眼皮，眼結膜炎，dizgevzii，侵蝕的角膜和眼幹的區域發展的邊緣尺度的發生，以及惡化的視力。

個別患者可能對局部氨基糖苷類藥物不耐受。另外，局部使用的（埋入眼內）新黴素能引發皮膚超敏反應。

長期局部（滴入眼內）使用皮質類固醇可增加眼壓，導致視神經損傷。另外，視力減弱，視野受損，形成杯狀白內障。

藥物與其他抗微生物藥物和皮質類固醇的組合可引發繼發感染的發生。

由於滴劑中含有皮質類固醇，如果患者患有引起鞏膜或角膜變薄的病狀，長時間使用它們會增加穿孔的可能性。

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與其他藥物的相互作用

當與局部類固醇藥物以及NSAIDs聯合使用時，角膜傷口癒合並發症的風險可能會增加。

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儲存條件

應將滴劑放在兒童不能接觸的地方。瓶子應該密封並保持直立狀態。溫度值最高為30°C 藥物不允許冷凍。

保質期

Maxitrol適用於從發布之日起兩年內使用。在這種情況下，開瓶的有效期為1個月。

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