粒細胞缺乏症

眾所周知，白細胞對身體是必需的，因為來自各種異物的保護物進入血液並可導致各種疾病。人體免疫狀態直接取決於血液中白細胞的數量。

粒細胞缺乏症是嚴重形式的血液的病理狀態，其特徵在於由於上述白細胞中最重要的部分 - 粒細胞的量導致血液中白細胞水平降低。

如果白血細胞的血液血漿中的水平降低到1,5x10 ⁹每毫升血液中，和粒細胞- 0,75h10到^9，的同一個毫升血液，在這種情況下，我們可以對粒細胞缺乏症的外觀說話。粒細胞以血液成分如嗜中性粒細胞，嗜鹼性粒細胞和嗜酸性粒細胞為代表。其他白細胞顆粒稱為無粒細胞。它們包括單核細胞和淋巴細胞。但值得注意的是，血清粒如嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞的百分比，是比較低的。因此，他們的減少可能不會影響這種疾病的出現。此外，一些形式的粒細胞缺乏症的發現有血漿中嗜酸性粒細胞的高的水平。因此，通常被稱為粒細胞缺乏症的代名詞為關鍵中性粒細胞減少，其特徵是中性粒細胞的血液血清中的一個關鍵的降低。

這種疾病的病理過程如下。在一個健康的生物體內，超過人口的細菌和其他微生物群落與“主人”和平共處。有一些細菌和人類共生的情況可用於生產對身體有用的物質。例如，腸道內維生素K的發展，致病微生物的壓迫等等。在白細胞中，主要是粒細胞不允許增殖並擴散到致病微生物。但隨著上述血液顆粒數量的減少，生物體不再具有抑制各種致病細菌和真菌擴散的能力。這一事實導致各種傳染病的出現和並發症的發生。

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粒細胞缺乏症的原因

粒細胞缺乏症的原因非常重要。正如他們所說的那樣，這種嚴重的疾病不會出現。

因此，導致血液病理變化的先決條件包括：

• 電離輻射和放射治療的影響。
• 攝入苯等化學物質。
• 殺蟲劑 - 用於殺死昆蟲的物質的影響。
• 使用某些直接抑製造血作用的藥物的後果。這些藥物包括細胞抑製劑，丙戊酸，卡馬西平，β-內酰胺抗生素的作用。
• 使用藥物作用於身體的後果，如半抗原 - 是不能刺激人體產生抗體的物質，因此會啟動免疫過程。相同的藥物包括基於黃金的藥物，抗甲狀腺藥物組和其他藥物。
• 在人類的歷史上可以找到一些自身免疫性疾病。已知對紅斑狼瘡和自身免疫性甲狀腺炎的粒細胞缺乏症的過程的影響。
• 某些感染侵入人體，例如Epstein-Barr病毒，鉅細胞病毒，黃熱病，病毒性肝炎。這些疾病的出現伴隨中性粒細胞減少症處於中度階段，但有些人可能患有粒細胞缺乏症。
• 體內感染以廣泛的形式影響一個人的許多器官和組織。傳染性過程出現的本質可以是病毒性的和細菌性的。
• 消瘦程度很強。
• 在一個人的病歷中存在著遺傳起源的侵犯。

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粒細胞缺乏症的症狀

通常，粒細胞缺乏症表現在身體的感染過程中，這是由細菌和真菌等微生物引起的。

粒細胞缺乏症的症狀如下：

• 這種疾病的常見症狀表現在：
  • 發熱，
  • 弱點
  • 出汗，
  • 氣短，
  • 心率增加。
• 該疾病的具體體徵取決於炎症的來源和感染因子的類型。因此，有這種功能障礙史的人，可能表現為壞死性心絞痛，肺炎，皮膚病變等。
• 如果粒細胞缺乏症發展成血小板減少症，那麼該人開始出血組織增加。
• 首先感染性病變開始觸及人的口腔，因為它含有大量的致病微生物菌群。在血液中粒細胞含量低的情況下，患者首先在口腔中引發各種問題，這些問題表現在：
  • 口腔炎 - 口腔粘膜的炎症過程，
  • 牙齦炎 - 牙齦中的炎症過程，
  • 扁桃體炎 - 扁桃體炎症過程，
  • 咽炎 - 喉部的炎症過程。

眾所周知，對於這種疾病，白細胞不可能進入感染灶。因此，受累區域被纖維壞死組織覆蓋。在感染定位的表面上，可以檢測到臟灰色的運行，並且細菌開始在其下繁殖。由於口腔粘膜富含血液，因此細菌活躍的毒素進入血液。然後在整個患者身體的全身血流的幫助下，在困難階段引起全身中毒症狀。因此，患者以高溫形式發熱，並伴有約四十度以上的溫度。也有弱點，噁心和頭痛。

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診斷粒細胞缺乏症

粒細胞缺乏症的診斷如下：

• 一般血液測試，以及尿液和糞便。
• 血液檢查，其中重要的是建立網織紅細胞和血小板的水平。
• 胸骨穿刺，以及研究脊髓造影。
• 在發熱高峰期重複獲取血液的無菌性數據。研究致病性菌群對抗生素的敏感性非常重要。
• 生化血液分析的研究，其中可以確定總蛋白和蛋白質組分，唾液酸，纖維蛋白，類血清，轉氨酶，尿素和肌酸的量。
• 在耳鼻喉科醫生通過檢查。
• 牙醫通過檢查。
• X線檢查肺部。

下面將描述可以診斷粒細胞缺乏症的一般血液測試的結果。但其他指標應顯示以下圖片：

• 在骨髓研究中 - 骨髓細胞水平的降低，粒細胞成熟的破壞功能，表徵細胞發育的不同階段，增加的漿細胞數量。
• 對尿液進行一般性分析 - 蛋白尿（暫時性）和圓柱尿的存在。

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血液檢查為粒細胞缺乏症

對於粒細胞缺乏症，重要的血液檢查是一項重要的實驗室檢查。這種疾病的存在可以通過ESR增加，白細胞減少症和嗜中性粒細胞減少症的存在證實，即使粒細胞完全消失也可以表徵。粒細胞的量小於1×10 ^9個細胞/μl的血液。對於該疾病的臨床情況也是一些淋巴細胞增多症的發生。有時會出現貧血，即紅細胞含量降低。也可能有血小板減少症和/或單核細胞減少症。建立診斷的一個重要因素是檢測血液中的漿細胞，大約百分之一或百分之二。

生物化學血液檢驗（BAC）研究表明，γ球蛋白，唾液酸，纖維蛋白和類球蛋白的體積增加。

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治療粒細胞缺乏症

對於像粒細胞缺乏症這樣的嚴重疾病，複雜的治療是必要的。採取一系列措施是很重要的，其中包括以下幾點：

• 闡明病理原因及其消除。
• 為最佳康復條件的患者創造條件，包括完全無菌。
• 採取預防措施預防傳染性感染的發生，並對現有感染及其並發症進行治療。
• 輸送白細胞團的過程。
• 類固醇治療的目的。
• 通過刺激白細胞生成的程序。

重要的是要理解，在每種情況下，粒細胞缺乏症的治療需要個體化的方法。專家考慮了許多可能影響疾病治療的因素。這些因素包括：

• 疾病的起因和起源的性質，
• 疾病進展程度，
• 現有並發症，
• 患者的性別，
• 病人的年齡，
• 可以在伴隨疾病基礎疾病的歷史中獲得。

與主要問題的治療同時，推薦以下療法：

• 如果有這樣的需求，那麼就有可能開出解毒療法，這是以標準方式進行的。
• 根據患者，貧血症被治療。
• 出現症狀後，患者會出現出血綜合徵。
• 也許是對其他實際問題的糾正效果。

讓我們更詳細地考慮實踐中可用的粒細胞缺乏症的治療方法：

• 如果患者伴有嚴重的白細胞減少症和粒細胞缺乏症，那麼這組問題就是使用促性激素治療的指徵。這種治療包括取消放療和使用細胞抑製劑。由於服用不具有直接毒性作用的藥物和藥物性粒細胞缺乏症，因此白血球急劇減少的患者應該停止服用這些藥物。在這種情況下，如果藥物被及時取消，血液中白細胞水平迅速恢復的可能性很大。
• 急性粒細胞缺乏症需要將患者置於完全無菌和分離的條件下。病人被放置在無菌箱或病房，這有助於防止他與外部環境接觸，以防止感染各種感染。定期石英會議應該在房間裡舉行。在患者血液狀況改善之前，禁止探視病人的親屬。
• 在患者的這種狀態下，治療人員進行感染性並發症的治療和預防。使用不具有髓細胞毒性作用的抗菌藥物。這種治療被指示時，如果白細胞計數降低到1×10 ⁹每毫升血液中的細胞，當然，在較低的速率。還有時的某些條件的修正一些特徵：糖尿病，慢性腎盂腎炎和感染過程的其它病灶需要使用抗生素作為預防和在血液中的白細胞更高水平-約1,5x10 ⁹每毫升血液中的細胞。

當傳染性治療作為預防措施時，專家會使用一種或兩種以平均劑量給予患者的抗菌藥物。取決於藥物的形式，藥物通過靜脈內或肌肉內施用。

在嚴重感染並發症的情況下，使用兩種或三種抗生素，這些抗生素具有廣泛的作用。最大劑量給藥，藥物口服給藥，以及靜脈內或肌內給藥。

為了在大多數情況下抑制致病性腸道菌群的繁殖，規定給予不可吸收（不吸收入血）抗生素。

此外，有時還規定同時使用抗真菌藥物，例如製黴菌素和左旋醋酸酯。

複雜療法預先假定免疫球蛋白和抗葡萄球菌血漿製劑的相當頻繁的處方。

所有上述抗感染措施都會使用，直到患者的粒細胞缺乏症消失。

• 輸注白細胞質量的方法。這種治療方法適用於那些沒有抗白細胞抗原的患者。與此同時，專家們試圖避免引入大量人體遭到拒絕的情況。為此，他們使用HLA抗原系統，它可以檢查患者的白細胞與註射藥物的白細胞的相容性。
• 用糖皮質激素治療。使用這種藥物的適應症是免疫粒細胞缺乏症。這種治療的有效性是由於糖皮質激素對抗白細胞抗體，更確切地說是對它們的產生有阻滯作用。此外，該組藥物具有刺激白細胞生成的能力。根據標準方案，在這種情況下，使用潑尼松龍，其顯示每天使用40至100毫克。血液指標顯示改善患者病情的過程後，劑量逐漸減少。
• 刺激白細胞生成。這種措施對於髓細胞毒性和先天性粒細胞缺乏症是必需的。現代醫學實踐表明，相當成功地使用粒細胞集落刺激因子（G-CSF）。

預防粒細胞缺乏症

可以通過以下行動來表示預防粒細胞缺乏症：

• 使用構成血液中白細胞數量的程序。這些程序包括粒細胞集落刺激因子（G-CSF）治療或粒細胞巨噬細胞集落刺激因子（GM-CSF）。
• 將藥物包括在白細胞丟失的預防方案中是很重要的，這些方案刺激它們的產生並防止這些顆粒的消失。
• 有必要建立一種包括大量有助於恢復骨髓功能和產生白細胞的產品的飲食。它是多樣化的飲食油性魚類，雞蛋，核桃，雞肉，胡蘿蔔，甜菜，蘋果有用的，最好的果汁和果汁從這些自然財富融為一體。在病人的菜單中加入海甘藍，鱷梨，花生和菠菜也很重要。

粒細胞缺乏症的預後

成人不同類型疾病的粒細胞缺乏症的預後如下：

• 急性粒細胞缺乏症對患者的醫療護理的操作性和正確性具有很大的程度。這取決於恢復的可能性，以及預防感染性並發症。重要的一點是在實驗室測試後確定的血液中粒細胞的數量。影響良好預後的重要因素被視為出現病理之前人類健康的初始狀態。
• 在疾病的慢性形式中，恢復的前景取決於導致這種病理狀況的潛在疾病的過程。

兒童期疾病恢復的前景如下：

• 對Costman綜合徵（兒童基因遺傳決定的粒細胞缺乏症）的預測迄今為止不利於極端。特別是對於新生兒來說，疾病的存在預示著致命的結果。但最近，粒細胞集落刺激因子（G-CSF）被證明是一種很好的治療方法。
• 在兒童患有環狀嗜中性粒細胞減少症的背景下發生粒細胞缺乏症，預後相對較好。隨著年齡的變化，疾病的進程變軟。
• 新生兒發生同種免疫衝突時的粒細胞缺乏症本身在嬰兒出生後的十至十二天內。防止傳染性並發症的發展是非常重要的，這在正確應用抗生素治療中得到了體現。

粒細胞缺乏症是一種嚴重的血液疾病，導致具有傳染性的嚴重並發症。因此，對於這種病理學的有利結果，重要的是及時開始適當的治療，並遵循專家的所有建議。