LeVox

Levoksa是一種來自喹諾酮類的抗菌藥物。

適應症 LeVox

它由成人用於消除由左氧氟沙星敏感的細菌活性引起的中度或輕度階段的感染：

• 急性加重階段的慢性支氣管炎，鼻竇炎急性期，肺炎;
• 感染影響尿路（並發症和沒有它們），例如，腎盂腎炎;
• 皮下組織和皮膚的傳染性病變;
• 細菌形式的慢性前列腺炎。

[1]

發布表單

該藥物的釋放是在片劑中進行的，5片在泡罩包裝內。在箱子裡有2個這樣的包裹。

藥效學

左氧氟沙星具有廣泛的抗菌作用。

通過用左氧氟沙星酶DNA迴旋酶抑制屬於第二種拓撲異構酶的細菌來發揮殺菌作用。由於這種DNA的抑制，微生物失去了從鬆弛轉變為扭曲狀態的能力。這導致預防病原微生物細胞的隨後分裂。

該藥的活性範圍包括革蘭氏陰性和陽性微生物，以及非發酵微生物。

[2], [3]

藥代動力學

吸。

口服給藥後，左氧氟沙星幾乎完全迅速被吸收。從接收時起經過1-2小時後記錄峰值血漿值。生物利用度的水平約為99-100％。如果給藥方案如下 - 觀察平衡指標48小時 - 每天服用0.5g LS 1-2次。

分銷流程。

用血漿蛋白合成約30-40％左旋糖。分配量的平均值大約是100升，單次劑量和0.5克重複劑量。這使我們可以得出結論，該藥物廣泛分佈在組織內。

活性成分通過組織進入液體。

左氧氟沙星的支氣管粘膜，肺組織，分泌發射支氣管，肺泡巨噬細胞的皮膚（氣泡液），尿和前列腺組織內指出。在這種情況下，物質不能很好地滲透酒。

交換過程。

只有很小一部分左氧氟沙星發生代謝過程。它的衰變產物是去甲氧左氧氟沙星和左氧氟沙星N-氧化物的元素。這些物質佔分配尿液總量的5％以下。

排泄。

使用藥物後，該物質相當慢地從血漿中排出（半衰期約6-8小時）。排泄主要通過腎臟進行（85％的攝入量）。

線性。

該藥物的線性藥代動力學參數範圍為50-1000毫克份。

[4], [5]

劑量和管理

片劑應每天食用一次或兩次。通過考慮表達的強度和感染的類型來確定部分的大小。選擇課程的時間是考慮到病理過程，但不能超過2週。

建議在溫度穩定後至少48-72小時繼續服藥，或者微生物檢查確認根除微生物病原體。

應該吞下片劑而不咀嚼，同時用水沖洗。Levox被允許與食物一起食用或在任何其他時間食用。

[8], [9]

在懷孕期間使用 LeVox

在懷孕或哺乳期禁止使用Levoksu。

禁忌

主要禁忌症：

• 對左氧氟沙星或其他喹諾酮類不耐受的存在;
• 癲癇;
• 由於先前使用喹諾酮而在肌腱區存在副作用。

[6]

副作用 LeVox

藥物的使用可能會導致某些副作用的出現。

傳染性或侵入性病變。

有時會發生真菌病（並且此外還有其他抗藥性細菌的增殖）。

皮下層和皮膚表面的病變，以及超敏反應的全身表現。

偶爾會發紅或發癢。

此外，很少有人注意到全身過敏症狀（過敏性和過敏性） - 例如支氣管痙攣或蕁麻疹。另外，有可能發展成嚴重的窒息，或極少發生在粘膜或皮膚（例如，面部或咽粘膜）的腫脹。

有時會記錄對紫外線輻射和陽光不耐受的發展。

注意到在皮膚和粘膜表面出現一次強烈的皮疹（形成水泡），發生TEN，史蒂文斯 - 約翰遜綜合徵和多形紅斑。在發生全身性超敏反應之前，有時會出現更輕微的皮膚症狀。在接收第一部分之後的幾分鐘或幾小時之後，類似的跡象可能已經發展。

與胃腸道功能以及代謝過程有關的問題。

通常有腹瀉或噁心。

偶爾會出現嘔吐，消化系統疾病或腹痛，並且食慾不振。

很少有血液出現腹瀉 - 它有時可以表示腸內發炎過程（例如結腸炎的假膜性形式）。

血液中葡萄糖值的降低（低血糖的發生）是單獨記錄的 - 這對糖尿病患者很重要。低血糖的症狀包括食慾增加，出汗，四肢緊張和顫抖。

對於其他喹諾酮類藥物，有證據表明它們可能導致患有此病症的人發展卟啉症。左氧氟沙星可以觀察到類似的效果。

違反NA功能。

很少有頭暈和頭痛，麻木或嗜睡的感覺，但也有睡眠障礙。

偶爾會有不舒服的感覺 - 例如手中的感覺異常，焦慮感，困惑或恐懼感，震顫和癲癇發作。

注意到聽力，嗅覺，視覺和味覺障礙。此外，觸覺敏感度下降，並出現精神病表現（抑鬱情緒和幻覺）。觀察到的違規馬達過程（有時在行走時），精神病性症狀與自毀行為（包括自殺的想法和字符的動作），另外多神經病感覺或感覺運動類型。

侵犯血管性質和影響心臟功能的疾病。

偶爾會出現心動過速或血壓下降。

崩潰類似於休克狀態，血壓急劇下降，QT間期延長。

影響結締組織的病變，以及肌肉組織和骨骼的結構。

偶爾會注意到影響肌腱的病變（例如炎症過程），以及肌肉或關節的疼痛感覺。

很少有肌腱斷裂（例如，阿基里斯）。在治療開始後的第一個48小時內可能出現這種副作用，並影響雙腿的跟腱。肌肉可能存在虛弱，這對嚴重重症肌無力患者非常重要。

肌肉病變是單手記錄的（如橫紋肌溶解症）。

排尿和腎臟系統疾病，以及肝膽疾病。

肝酶的價值往往有所增加（如ALT或AST）。

偶爾會增加血清中肌酸酐的膽紅素值。

單獨開發肝臟疾病（例如發炎），而且腎功能惡化的活動多達急性形式的腎功能衰竭 - 例如，由於過敏的發展（腎小管間質性腎炎）。

影響淋巴和造血系統的病變。

有時候某些血細胞的數量（嗜酸粒細胞增多的發展）或白細胞的數量（白細胞減少症的發展）可能會增加。

偶爾在白血細胞（中性粒細胞減少）或血小板計數（血小板減少症），因為這可能會增加的趨勢出血或出血的發生次數一些明顯減少。

很少見到某些白血細胞（粒細胞缺乏症的發展），原因是什麼，可能會出現嚴重的臨床症狀的人數顯著下降（咽痛，發燒的長期或復發的形式，並且除了萎靡不振的感覺）。

單獨記錄由於它們的破壞（發生貧血症的溶血形式）而引起的紅細胞數量的減少，以及所有類型的血細胞數量減少（全血細胞減少症的發展）。

其他負面跡象。

偶爾會有一種全身無力的感覺（虛弱的發展）。

很少發生髮熱，以及肺部過敏症狀（變應性起源的肺炎）或小血管（發展為血管炎）。任何抗菌藥物的使用都可能導致與健康人類微生物菌群相關的疾病。因此，可能會發生繼發性感染，需要輔助治療。

與使用氟喹諾酮相關的其他負面表現：

• 錐體外系疾病和其他運動協調問題;
• 過敏型血管炎;
• 在患有卟啉症的人中，有這種疾病的癲癇發作。

[7],

過量

當藥物中毒影響中樞神經系統功能（包括症狀 - 頭暈，混亂的感覺，除了抽搐和譫妄的攻擊），並有對消化系統（噁心和黏膜糜爛）的部分表現。臨床試驗數據顯示過量可能延長QT間期。

當中毒時，您需要密切監測患者的狀況並監測心電圖讀數。也採取了對症措施。在急性中毒中，進行洗胃。為了保護胃粘膜，使用抗酸劑。血液透析程序，包括腹膜透析或HAD，不會促進左氧氟沙星的排泄。藥物沒有解毒劑。

[10], [11], [12]

與其他藥物的相互作用

與含鋁和鎂的抗酸劑結合時，除含有鐵鹽的藥物外，藥物的吸附作用顯著降低。它需要經受LAN數據應用之間至少2小時的間隔。

與硫糖鋁結合後，藥物的生物利用度顯著降低。因此，您必須遵守這些藥物之間至少2小時的間隔時間。

雖然藥物測試沒有檢測LeVox和茶鹼之間的相互作用，顯著降低驚厥閾值的可能發展與NSAIDs的，茶鹼和其它試劑，較低的癲癇發作閾值邊界組合喹諾酮類。

左氧氟沙星聯合芬布芬的比例增加約13％。

西米替丁與丙磺舒對左氧氟沙星排泄過程具有統計學顯著影響。藥物的腎臟清除率降低了34％（丙磺舒）和24％（西咪替丁）。這允許兩種藥物阻斷Levoksa小管的排泄。

在使用左氧氟沙星的情況下，環孢菌素的半衰期增加了33％。

聯合使用維生素K拮抗劑（如華法林）會增加凝血分析（IF / INR）或導致出血嚴重程度的增加。在這方面，服用維生素K族拮抗劑的人以及Levoksa應監測凝血值。

禁止將該藥與含酒精飲料一起使用。

[13], [14], [15], [16]

儲存條件

Levoksa應該保存在黑暗的地方，防止潮濕。溫度水平不超過25°C

[17]

保質期

Levoksa可以在藥物釋放後使用3年。

[18]

申請兒童

禁忌在青少年和兒童中使用藥物。

類似物

該藥物的類似物是Levot，Flaprox和Rotomox與環丙沙星，以及Ciprolet和氧氟沙星與環丙沙星-solopharm。

[19]