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Lansoprol

Lansoprol是“質子泵”的抑製劑。

適應症 Lansoprola

指示何時:

  • 良性形式的十二指腸潰瘍或胃潰瘍(也與使用NSAID相關);
  • 發展GERD;
  • 潰瘍性胰腺腺瘤;
  • 消除微生物幽門螺桿菌(連同使用抗生素)。

發布表單

可用於每個泡罩7個膠囊(在包裝中包含2個或4個泡罩板)。同樣在第一個泡罩上可以有14個膠囊(在這種情況下,在捆束中將有1或2個泡罩板)。有時泡罩由4個膠囊組成(一個包裝將包含1個泡罩板)。

藥效學

蘭索拉唑抑制質子泵的H  + K  + ATP酶在胃粘膜的壁細胞內的活性作用。這允許藥物抑制在最後階段發生的產生胃酸的過程,並降低其酸度和胃液內的量。由於這種作用,胃液對粘膜的負面影響顯著降低。

活性抑制的強度取決於治療過程的持續時間以及藥物的劑量大小。即使單次攝入30毫克的藥物,抑制胃液分泌也是大約70-90%。蘭索拉唑開始服用後約1-2小時。一劑藥物的作用持續1天。

藥代動力學

物質的吸收發生在腸內。服用30毫克LS的志願者的血漿峰值指數為0.75-1.15毫克/升,達到1.5-2小時。血漿值和生物利用度水平取決於一個人的個體特徵,因此它們不隨使用藥物的頻率而變化。

用蛋白質,該藥在98%下合成。

蘭索拉唑的排泄發生於膽汁以及尿液(僅以衰變產物 - 蘭索拉唑砜與羥基蘭索拉唑的形式)。約有21%的藥物每天通過尿液排泄。

半衰期為1.5小時。這一時期在肝臟嚴重障礙患者以及老年患者(69歲以上)中變得更長。在腎功能障礙中,活性物質的吸收幾乎不變。

在懷孕期間使用 Lansoprola

該藥未分配給孕婦以及哺乳期婦女。如果在哺乳期服用該藥物,則需要在治療期間停止母乳喂養。

禁忌

在禁忌症中:

  • 對蘭索拉唑或其他藥物成分過敏;
  • 與阿扎那韋聯合使用;
  • 消化道中存在惡性腫瘤;
  • 兒童的年齡。

副作用 Lansoprola

在治療期間,經常會有關於腹瀉(最常見)發展的信息,以及噁心和腹痛。經常觀察到頭痛。除其他副作用:

  • CAS器官:發展血管舒張,心絞痛,心肌梗塞,休克狀態,以及心率和腦血管的變化,以及血壓的升高/降低;
  • 嘔吐或便秘,食慾不振,膽石症,cardiospasm的發展,肝炎肝毒性,以及出現黃疸:消化道器官。還可以開發在消化道(黏膜),噯氣,吞嚥障礙,食管狹窄形式,腹脹口渴和口腔粘膜念珠菌病的乾燥。有可能是消化不良,胃息肉,食管炎,結腸炎胃腸炎,並改變糞便的顏色。除了就可能發生:吐血,胃腸道或肛門出血,惡化或食慾增加,流涎,口腔炎,黑便,舌炎胰腺炎,潰瘍性結腸炎形式,味覺和裡急後重障礙;
  • 代謝過程:低鎂血症的發展;
  • 內分泌系統的器官:甲狀腺腫的出現,糖尿病的發展以及高血糖或低血糖;
  • 淋巴和造血系統:貧血(如溶血性再生障礙性或者其形式),粒細胞缺乏症,粒細胞減少,trombotsito-,和全血細胞減少無色,並且另外,嗜酸粒細胞增多,溶血和血栓形成和形式血小板減少性紫癜;
  • 骨骼和肌肉組織結構:肌肉或關節疼痛,關節炎,肌肉骨骼疼痛;
  • 國民議會的機關:出現失憶症,頭暈,幻覺以及恐懼,抑鬱,冷漠,緊張和敵意的感覺。此外,嗜睡或失眠發展,興奮性增加,眩暈,伴有震顫的感覺異常,偏癱,以及混亂。有昏厥和思維障礙,性慾下降;
  • 呼吸系統器官:出現咳嗽,呼吸困難,咳嗽,感冒,哮喘和咽炎的發展。呼吸系統的下部和上部也有感染過程(肺和支氣管炎),從鼻子流出到肺部;
  • 皮下脂肪與皮膚:中毒性表皮壞死松解症和Stevens-Johnson綜合徵,血管神經性水腫,痤瘡,紅斑poliformnaya,脫髮,皮疹瘙癢,蕁麻疹,顏面發紅,畏光,瘀斑,紫癜,盜汗等;
  • 感覺器官:眼睛疼痛,言語障礙,耳聾或中耳炎發展,視覺模糊,視野缺損,味蕾失調,耳鳴;
  • 泌尿生殖系統器官:腎小管間質性腎炎(可發展成腎功能衰竭),在腎結核,泌尿系統疾病,蛋白尿或血尿伴糖尿,陽痿發展,月經病,疼痛乳房,增加乳房或乳房發育的大小的形成;
  • 三聯療法使用克拉黴素,蘭索拉唑和amoxyllicin:最常見的是在2週內出現腹瀉,味覺變化以及頭痛; 聯合使用蘭索拉唑和阿莫西林進行雙重治療:頭痛以及腹瀉的發展。這種表現是簡短的,並沒有停止治療過程;
  • 數據分析:提高性能ALP,ALT到AST,此外球蛋白,肌酸酐和γ-GTP,以及白蛋白的比例的不平衡來球蛋白。與此一起存在的減少/增加嗜酸性粒細胞膽紅素血症和高脂血症的白細胞,以及紅細胞的數量變化。除了減小/增加速率降低電解質/增強膽固醇值增加尿素或鉀,還原血紅蛋白指數增加糖皮質激素脂蛋白或低的密度。有可能增加胃泌素的值,血小板水平的降低/增加以及隱藏血液的陽性測試結果。在尿裡面 - 血尿,白蛋白尿或葡萄糖尿的發展,此外還有鹽的發生。在治療過程結束時有關於肝酶值(在標準的最大邊界之上3次)增加的信息,但沒有發生黃疸;
  • 其他:過敏反應,過敏樣表現,念珠菌病發展,虛弱,發熱。此外,還增加了疲勞,腫脹,胸骨疼痛,口腔異味,流感樣綜合徵的發展,感染過程以及無力感。

劑量和管理

用途是通過口服途徑。基本上,每天一次30毫克(飯前30-40分鐘)。膠囊應該用水(150-200毫升)洗滌,而不要咀嚼。如果不可能以這種方式服用藥物,可以打開膠囊,然後將粉末溶解在蘋果汁中(足夠1勺),然後立即吞下,而不咀嚼混合物。當通過鼻胃管施用藥物時執行類似的程序。

關於治療過程的持續時間以及劑量的大小,它們由主治醫生決定,考慮病理過程的性質以及臨床情況。

在白天,你可以服用不超過60毫克的LS,對於肝臟疾病的人 - 不超過30毫克。潰瘍性胰腺腺瘤患者的劑量可增加。

如果您需要服用2天的藥物,您需要在早餐前,早餐前和晚上,晚餐前喝一杯。

如果在規定的時間內不使用藥物,則需要在這段時間後儘快飲用膠囊。但是如果沒有足夠的時間消耗下一個膠囊,則不需要服用錯過的劑量。

對於十二指腸潰瘍:病理活動期用30mg每天一次治療0.5-1個月。當消除由使用NSAID引起的潰瘍時,劑量與上述相同,治療期為1-2個月。

在預防已經出現潰瘍,由於長期使用NSAID,從風險類別的人(超過65歲或12胃潰瘍十二指腸潰瘍或胃炎病史) - 每日劑量是15毫克。如果沒有效果,增加到30毫克。

胃潰瘍的良性形式:在消除活性期時,每天只需飲用30毫克LS,僅需2個月。在因使用NSAIDs而出現的潰瘍治療過程中,在1-2個月內應用相同劑量的藥物。

治療GERD時:建議每天飲用15-30毫克。通過這種治療,病情迅速改善。也考慮個人劑量。如果在每日劑量為30mg的第一個月使用藥物後沒有改善,則需要額外的測試。

在治療嚴重或中度食管炎的情況下,第一個月每天需要服用30毫克藥物。如果在指定的時間內病理學沒有消除,則該課程可以延長1個月。

長期預防食管炎糜爛形式的複發,單次日劑量為15-30mg。證實了這種劑量在12個月內維持治療的有效性和安全性。

微生物的破壞Helicobacter pylori:早晚服用(餐前兩次)30毫克的藥物。根據所選擇的治療方案,在1-2週內使用膠囊與抗生素聯合使用。

致胰腺胰腺瘤:考慮到基礎酸提取指數不高於10mmol / h,劑量大小是單獨測定的。在治療開始時,建議在早餐前每天飲用60毫克。如果每日攝入量超過120毫克,應在早餐前服用一半的劑量,晚餐前服用一半。該過程持續到疾病症狀消失。

與其他藥物的相互作用

Lansoprol作為其它質子泵抑製劑,降低阿扎那韋(物質延緩HIV蛋白酶),其吸光度的是依賴於胃的酸度水平,因為其中它可以影響阿扎那韋和與其原因阻力相對感染治療性質HIV。因此,禁止將上述準備工作結合起來。

蘭索拉唑是能夠增加其通過裝置CYRZA4(藥物如華法林,吲哚美辛,安替比林,苯妥英,安定,布洛芬,克拉黴素,普萘洛爾,特非那定或潑尼松龍)代謝的藥物血漿水平的。

抑制2S19功能的藥物(例如氟伏沙明)顯著增加蘭索普蘭的血漿水平(4倍)。因此,如果他們合併,你需要調整後者的劑量。

元素2S19的電感以及CYPZA4(例如聖約翰草或利福平的草藥)能夠大大減少血漿中蘭索拉唑的量。這些藥物的組合需要糾正後者的劑量。

長蘭索拉唑抑制胃液分泌過程中,因為什麼理論上可影響PM,其是用於pH值的吸收重要的生物利用度參數(如地高辛,酮康唑和伊曲康唑氨芐青黴素酯和鐵的鹽)。

與地高辛聯合使用可以增加其血漿價值。因此,合併這些藥物需要持續監測地高辛,並隨後對其劑量進行校正(必要時以及應用蘭索拉唑後)。

與抗酸劑或硫糖鋁組合可能會降低蘭索拉唑的生物利用度,因此後者應在使用這些藥物後至少1小時內消耗。

聯合使用茶鹼(元素CYP1A2和CYRZA)可以適度增加後者的清除率(高達10%),但藥物間的藥物顯著相互作用不太可能。儘管為了維持茶鹼的藥效水平,有時可能需要在初始階段或使用蘭索拉唑完成時調整劑量。

蘭索拉唑對華法林的藥代動力學特性以及凝血酶原時間沒有影響。

INR和PTV的增加會導致出血,在最壞的情況下會導致死亡。

由於蘭索拉唑與他克莫司的組合,後者的血漿水平增加是可能的。特別是,這適用於接受器官移植的人。因此,有必要監測他克莫司在治療初期的血漿值,然後應用蘭索拉唑後的血漿值。

儲存條件

藥物保存在一個對兒童不利的地方。溫度值不能超過25°C

保質期

蘭索普羅可以從藥物釋放之日起使用3年。

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