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健康

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蘭釋

最近審查:,醫學專家,01.06.2018

一種主要用於心理抑鬱症的藥物:當病人幾乎從不從他的活動中獲得快樂時,他感覺到內部的破壞,幾乎不斷地處於受壓迫的狀態。現代和相對容易耐受的抗抑鬱藥III代。該組藥物(5-羥色胺再攝取的選擇性抑製劑)目前最為需求,並且最常由精神科醫生處方用於治療抑鬱症。

適應症 蘭釋

這是為精神障礙患者的特點是抑鬱症的不同起源,以及迷戀思想(強迫症),行動(強迫症)或他們的組合。

發布表單

它以包含一定劑量的活性物質馬來酸氟伏沙明0.05g和0.1g的包衣片劑生產。

藥效學

活性成分的作用基於選擇性抑制5-羥色胺(所謂的快樂激素)的再攝取,所述5-羥色胺由大腦的神經元分泌它。結果,5-羥色胺的累積發生在突觸間隙中,其缺陷被消除,這是抑鬱症的原因。特徵是具有相當強大的作用,尤其是在動態抑鬱症的情況下。用這種藥物治療可以糾正情緒低落,減輕焦慮,焦慮,憂鬱,頭痛,常伴隨抑鬱狀態(藥物具有輕微的鎮痛作用)。同時,去甲腎上腺素和多巴胺水平幾乎沒有顯著變化。氟伏沙明馬來酸鹽與5-羥色胺,組胺,m-膽鹼能受體和腎上腺素能受體(α和β)結合的能力最小。

藥代動力學

口服後,活性成分迅速被吸收到消化道粘膜中。這種藥物是全身代謝所固有的,而絕對消化能力高達53%。這個指標和吸收率並不取決於食物的攝入量。攝取後3至8小時後,血清中藥物濃度的最大值是固定的。活性物質的治療濃度在藥物治療的第10天確定,有時在兩週內確定。與血清蛋白的關係達到80%的值。在年齡組6-11歲的患者中,血清中的平衡濃度幾乎是青春期和成年期的兩倍。

該製劑的活性物質是同功酶CYP1A2,CYP2C和CYP3A4活性的有效抑製劑。

單次給藥後T 1/2約為13-15小時,重複攝取後指示劑增加至17-22小時。

劈開氟伏沙明馬來酸鹽發生在肝臟。新陳代謝產品不具有顯著的藥理活性,並在尿液中排泄。在患有肝功能障礙的患者中,觀察到代謝緩慢。

在懷孕期間使用 蘭釋

目前,氟伏沙明馬來酸鹽對胎兒的影響尚未得到充分研究,但沒有致畸作用。考慮到母親的益處/胎兒的風險,該藥物可以給予孕婦。

如果將來的母親在懷孕的最後三個月內接受過Fevarin治療,仔細監測嬰兒的狀況是必要的,因為可能會出現戒斷綜合徵。

建議在服用該藥之前確定沒有懷孕並且在治療過程中使用可靠的避孕藥具。

當給予哺乳母親的陰道脂肪酸治療時,中斷或停止母乳喂養的問題被提出。

禁忌

不建議使用陰離子治療:

  • 對其成分敏感的人;
  • 服用替扎尼定醫生或來自多種MAO抑製劑的藥物;
  • 開慢性酗酒者;
  • 未成年人治療抑鬱症;
  • 年齡組從出生到八歲。

患者有以下情況時採取預防措施:

  • 癲癇;
  • 功能性腎臟和/或肝臟疾病;
  • 傾向出血或抽搐;
  • 需要專注和專注的工作。

此外,在向65歲以上的懷孕和哺乳期婦女開具這種藥物時應該小心。8至18歲的兒童僅在強迫性障礙的情況下才開出藥物,並且應用具有治療效果的最小劑量。 

副作用 蘭釋

可能發展與用這種藥物治療相關的以下不良影響。

消化器官:消化不良,口腔乾燥感,胃十二指腸出血(孤立病例)。

神經系統和精神:頭暈,疲勞,情緒激動,頭痛,嗜睡,失眠,焦慮增加,靜態或動態共濟失調,震顫於四肢,錐體外系障礙等。發生驚厥,躁狂和5-羥色胺綜合徵,幻覺,感覺異常和味覺扭曲的單個病例是已知的。

過敏表現:蕁麻疹,皮疹,瘙癢,紫外線過敏,血管性水腫。

心臟和血管:心律失常,輕微心動過緩,心動過速,直立性低血壓。

其他:溢乳,肌痛,關節痛,皮疹,過敏性紫癜,射精異常,性高潮缺乏,一組(虧損)的重量,排尿障礙,低鈉血症的發展(抵消後消失)。

該藥是令人上癮的。藥物停止,逐漸減少劑量,突然停藥可能導致戒斷症狀:噁心,頭暈,感覺異常,焦慮和頭痛增加。

通常伴有抑鬱症的自殺意圖可以持續很長一段時間才能獲得足夠的緩解(應定期監測這些患者)。

血清素綜合徵的症狀(極少發展)表現為高熱,肌肉強直,精神障礙,自主神經系統不穩定,昏迷發展。

劑量和管理

抑鬱症。在這種情況下,該藥物僅用於治療18歲以上的患者。治療開始時每天服用0.05或0.1克,劑量不足,劑量逐漸增加。在一天中,你可以開出不超過0.3克的藥物。

如果達到治療的陽性結果,建議繼續服用Favarin至少6個月以防止惡化。在此期間,標準劑量為0.1克。

 強迫症。有了這些心理障礙,該藥物可用於治療成人患者以及8-18歲的兒童。如果由於fevarin十天治療沒有顯著的積極效果,則該藥物被取消。

成人的標準劑量是0.05克,在前3-4天內效力不足,它逐漸增加。在一天中,你可以開出不超過0.3克的藥物。

孩子的劑量通常為0.025克,在頭3-4天內效力不足,逐漸增加。在一天中,你可以開不超過0.2克的藥物。

劑量不超過每天0.15克 - 該藥在晚上服用一次。每日用量超過0.15克,以兩種方式服用 - 早上和睡前。無論吃什麼,片劑都會被吞嚥,不會碾壓或咀嚼。入學和給藥時間分別分配。 

過量

超過該藥的劑量會引起消化不良,迅速疲勞,虛弱,頭暈,嗜睡,失眠。在推薦劑量顯著過量時,可觀察到心律失常,低血壓,驚厥性肌肉收縮,肝功能受損和肝昏迷的發生。由於服用超過允許劑量的藥物,有幾例死亡病例。
具體的解毒藥是未知的。停止過量效應的治療措施是洗胃,攝入腸吸收藥物和對症治療(可使用具有滲透性的瀉藥)。如果超過馬來酸氟伏沙明的允許劑量,強制性利尿或血液透析等解毒方法無效。 

與其他藥物的相互作用

同時服用口服降糖藥可能需要改變劑量。

Fevarin不與MAO抑製劑結合使用,攝取後需要保持兩週的時間間隔。之後,開始服用抗抑鬱藥。以相反的順序接收藥物的過程如下:在一周內的Fevarin過程 - MAO抑製劑的過程。

與阿司咪唑,特非那定和西沙必利組合時,後者的血清濃度增加。

在其中裂解參與製劑的藥代動力學性質同工酶CYP1A2,CYP2C,CYP3A4,可氟伏沙明馬來酸的作用下會發生變化,而這種物質在與華法林,咖啡因,普萘洛爾,羅匹尼羅,阿普唑崙,咪達唑崙,三唑崙和地西泮的組合增加它們的血漿濃度。如果這種組合是必要的,可能有必要檢查這些藥物的劑量。

血液中地高辛和阿替洛爾的濃度不會與陰離子結合。

與曲馬多和類胰蛋白酶同時接受可增加馬來酸氟伏沙明的作用,並且口服抗凝劑可增加出血的可能性。

規定服用含鋰藥物的患者需要一種平衡的方法。

在用Fevarin治療期間,不建議喝含酒精和含酒精的藥用和植物製劑。

儲存條件

保持在15-25℃的溫度範圍內,在兒童無法接觸和避免陽光照射的地方。

保質期

3年。

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