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皮质瘤

 
,醫學編輯
最近審查:07.07.2025
 
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皮质雌性间质瘤是一种非常罕见的肾上腺皮质肿瘤,仅见于男性。迄今为止,文献中报道的病例不足100例。皮质雌性间质瘤大多为恶性,体积较大,可达800-1200克。雌性间质瘤是一种肾上腺皮质肿瘤,会分泌大量的女性性激素——雌激素。

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發病

女性化肿瘤与男性化肿瘤类似,体积较大,但通常重量可达50-100克。通常,此类肿瘤为恶性肿瘤,具有此类皮质肿瘤的所有形态学特征,并伴有各种临床和生化表现。女性化肿瘤具有明显的扩张性生长,并很早就浸润肾周组织、血管和淋巴管。

需要强调的是,皮质肿瘤的不同激素变体在形态学上难以区分,尤其是在恶性肿瘤中。尽管结构相同,它们可以产生不同的皮质类固醇,而形态不同的肿瘤通常会产生同一类激素。

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症狀 腺癌

临床上,男性皮质性间质瘤的特征是双侧乳房发育、体型女性化,有时还会出现明显的睾丸萎缩。长期以来,实验已证实葡萄糖皮质激素瘤和雄激素瘤(大多为恶性)会分泌大量雌激素。肾上腺癌患者的尿液中也会检测到大量雌激素。但显然,在上述肿瘤中,雄激素的产生在临床表现上抵消了雌激素活性的表现。

早期症状之一应考虑双侧男性乳房发育症,我们的一些患者在发现肾上腺肿瘤前2-3年就已接受手术。因此,对于成年男性双侧乳房发育症病例,有必要进行激素检查。仅以单纯女性化(动情素)为特征的皮质类固醇瘤非常罕见。大多数患者有糖皮质激素和盐皮质激素分泌增多的体征,尽管表现不明显——肥胖、中度动脉高血压、虚弱、脓皮病、妊娠纹。

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