在現代精神病學突出的是那種精神障礙如konfabulez與記憶錯誤或paramnesticheskim綜合徵(違規或欺詐內存),它可以在急性和長期症狀的精神病發展。
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原因 konfabuleza
迄今為止,精神病的發病機制,定義為konfabulez,尚不完全清楚,那就是,直到它是未知發生在大腦結構什麼的病理過程,出具虛假的記憶。這可能是在供應血液的平均枕葉,大腦,小腦和其軀幹的顳葉的下部的後腦動脈海馬損傷和循環系統疾病。
虛構和虛弱症的出現與許多軀體疾病和病理有關,其特徵在於以各種外源性病因的精神病的形式表現症狀。
列出最常見的結核病原因,精神科醫生稱:
- 常見傳染病,包括人類立克次體病(斑疹傷寒)和一些人畜共患傳染病媒介傳染病(如瘧疾);
- 各種病因的原發性和繼發性腦炎;
- 顱腦創傷;
- 留在昏迷中;
- 中毒(當由於暴露於腦中的各種有毒物質或濫用精神藥物而發生精神病時);
- 中風後侵犯顱血流量和出血在腦(出血性中風)和慢性腦血管供血不足;
- 內分泌性病理(長期低血糖,甲狀腺功能減退症);
- 神經功能障礙(伴隨著血管和腦包膜的病變);
- 腦腫瘤(特別是局限於皮質下);
- 維生素B1缺乏(引起Gaye-Wernick綜合徵)。
此外,虛構和虛弱 - 以光明的製造和幻想取代了已經失去記憶的真實事件 - 是固有的:進行性遺忘性癡呆; 科薩科夫綜合徵伴逆行,順行和短暫性遺忘症; 癱瘓性癡呆; 慢性酗酒(可以觀察到廣泛的虛構); paraphrenic妄想症(這是精神分裂症,進行性癱瘓,腦病和酒精性精神病的特徵)。
症狀 konfabuleza
在事實的人記長傳過去的事件和事實保持表達主要konfabuleza症狀,描述了一種裝飾形式的行動和時間的事件和組成是什麼真的不是。特別是,發明了最不可能的“情景”,其中的敘述者英雄主義和表演的無私行為(救一個人從死亡警告說,事故等),使得發現,與名人等溝通 在很詳細的同樣的故事,用細節和敘事風格頗不平靜比比皆是。
當患者被問及他生命中最近的事實時,你可以看到這種症狀性精神病的第一個跡象,其答案採用明確的虛構形式 - 對虛構事件的描述。
據專家介紹,病人的情緒而升高,並在妄想狀態的存在 - 接近興奮(並不同於從患有精神分裂症或癡呆,健忘進展虛構臨時對症konfabulez)。
在急性症狀性精神病的情況下,腦癱會突然出現,並在一段時間後自發地通過。當一個病人離開這個狀態時,他會記住他,甚至可以批評他的故事內容。也就是說,一個人的精神能力不會受到影響。但精神病狀態過渡時,病人往往有疲勞和全身無力感,在頭部降低血管張力,沉重感和疼痛,多汗症(出汗過多),睡眠障礙和疲勞症狀。
如果虛構和konfabulez進步,在時間和意識的調光的陪同下迷失方向,那麼它可能表明血管(動脈硬化),老年癡呆症,其發展對腦血管硬化嚴重的背景下,並導致某些大腦結構短暫性腦缺血發作。
可能存在一些並發症,例如一般記憶障礙,認知能力和智力下降以及不可避免的神經症狀依從性。
隨著大腦的血管病變,虛弱的進展以人格特徵的持續變化形式 - 導致不可逆轉的精神障礙的發展。
診斷 konfabuleza
任何症狀性精神病的檢測,包括精囊病的診斷,都是由精神病醫生和神經科醫師進行的,並且基於病理學的臨床表現。
對患者進行特殊檢測。為了檢測病因虛構(除了這些顯而易見的原因,如創傷性腦損傷)必要驗血:.生物化學,對血糖,在TDP甲狀腺激素,腫瘤標記物等。根據測試結果來診斷過程可能涉及infektsionisty ,內分泌學家,腫瘤學家。
診斷包括:EEG(腦電圖),REG(rheoencephalography)多普勒研究(超聲)的腦血管的狀態,CT(計算機斷層掃描)和腦的MRI(核磁共振成像)。
治療 konfabuleza
在所有關於精神病學的手冊中,注意到對conc病的治療只是考慮到其病因。也就是說,首先治療引發疾病的疾病(關於治療腦炎,顱腦創傷或甲狀腺功能減退的方法的描述超出了本文的範圍)。
而對於神經科醫生和精神科醫生開展的對症治療,conc病的治療並沒有單一的方案,並且關注每個病人的臨床情況。
規定的藥物可能包括抗精神病藥物 - 抗精神病藥物或抗焦慮藥 - 取決於患者神經系統的反應狀態,並且在持續監測中樞神經系統的條件下服用。
為了改善神經細胞的腦循環和新陳代謝通常建議吡拉西坦(同行,促智,Tserebropan,Gabatset等商品名),它通過突觸神經元的新皮質的腦區有助於衝動的通過率。膠囊(每片0.4克)或片劑(每片0.2克)應以0.4-0.8克(餐前2-3次)的日劑量服用1.5-2個月。如果患者有腎臟問題,主治醫生應該監測血液中的肌酸酐水平。在這種藥物的禁忌症中,除了腎功能衰竭外,還指出了腦出血和一個長達12個月的孩子。吡拉西坦可產生如多動症,體重增加,皮膚過敏反應,頭痛,睡眠障礙,焦慮等副作用。
Ceraxon(Citicoline,Neupileth,Somazina)以口服10%溶液的形式消除了腦組織的腫脹,這改善了它們的營養和功能。這種藥物成人應每天服用2毫升3次; 兒童 - 每個1毫升。療程為40-45天。由於服用Ceraxon,血壓可能下降,因此低血壓患者不開具處方。
在治療和虛構konfabuleza發現應用藥物piriditol(吡硫醇,Encephabol,Bonifen,Neuroksin)激活在腦組織代謝和以保護它們免受缺氧。標準劑量 - 一片(0.1克),一天三次(飯後); 最大日劑量為0.6克,給藥時間和具體劑量由醫師分別確定。副作用包括噁心,頭痛和失眠; 禁忌症是存在於癲癇病史中,以及精神運動性激越和驚厥傾向。
沒有禁忌症的Tanakan含有一種強效的血管保護劑 - 銀杏葉提取物,一片(40毫克)每天使用三次。可能的副作用是頭痛和胃部疾病。
當症狀精神病醫師也建議服用維生素A,C,E和組B.甲理療在虛構可以使用親水性(碘溴浴)和aeroionotherapy(通氣會話電離空氣)中進行。
預測
症狀性精神病的預後也取決於其原因。如果傳染病和腦血管功能不全得到治愈,結核病也會通過。然而,軀體疾病往往會變成慢性或亞急性形態,伴隨著持久的有機性心理障礙。