Karbaleks

Carballex是一種抗驚厥藥物。含有卡馬西平成分。

適應症 Karbaleksa

它用於此類違規行為：

• 各種類型的癲癇發作和癲癇，伴有精神障礙;
• 各種狂熱;
• 預防躁狂抑鬱症的發展;
• 神經痛影響三叉神經;
• 糖尿病神經病變;
• 退出條件;
• 非糖性中樞性糖尿病。

發布表單

藥物的釋放以片劑形式出售 - 泡罩包裝內10片。在一個包 - 5或10這樣的包。

藥效學

如抗驚厥藥，Karbaleks可以部分性發作（既複雜又簡單）的情況下影響，對被標記的（或不）泛化二次性質，此外與強直 - 陣攣性形式發作的癲癇發作的描述形式的組合的情況下，廣義類型。

臨床試驗用藥物的患者癲癇單藥治療（特別是青少年和兒童群體的關注）發現，部分表現對抑鬱和焦慮症狀的積極效果，另外，煩躁不安侵略性的削弱其精神的效果。

來自個體測試的信息表明，藥物對精神運動數據和認知活動的影響取決於該部分的大小，並且是消極或可疑的。通過其他測試，觀察到關於表徵記憶能力的數據的積極效果，其中記錄了患者的訓練和注意力。

在神經營養劑製備物的形式具有特定的神經性病變活性：例如，防止了在神經性疼痛的發作影響三叉神經，和具有在自然界中仲或自發性的。與此一起藥物用於減少神經原性類型的疼痛為病症如脊髓脊髓癆，由外傷引起的感覺異常，和皰疹後神經痛字符。

在酒精戒斷的情況下，藥物增加驚厥閾值（在這種狀態下降低）並且削弱該疾病的臨床症狀（震顫，煩躁和步態障礙）的強度。

對於具有中心來源的非糖型糖尿病患者，它可以減少口渴和利尿的感覺。

測試證實，Carballex以精神藥物的形式證明了這種疾病的有效性：

• 躁狂性急性;
• BAR躁狂抑鬱型（和單藥治療，複合使用鋰藥，抗抑鬱藥或精神抑製藥）或精神病分裂有效性的維持治療;
• 躁狂性精神病（與精神抑製藥合用）;
• 精神分裂症的急性期多態性。

卡馬西平的作用原理僅部分確定。該物質使過度興奮的神經纖維的壁正常化，減緩反复神經放電的出現並減弱興奮性衝動的突觸運輸。

已經揭示，藥物暴露的主要機制是防止在去極化神經元（阻斷Na通道）區域中鈉依賴性影響電位的重新形成。

抗驚厥作用主要表現為谷氨酸釋放量減少，神經壁正常化; 通過抑制去甲腎上腺素與多巴胺的代謝過程來提供抗躁狂的影響。

藥代動力學

當口服給藥時，卡馬西平幾乎完全從胃腸道吸收; 12小時後記錄一次使用後的Cmax值。

血液蛋白質的合成為70-80％。在液體內部，唾液形成的值與未與蛋白質合成的活性元素的比例（20-30％）成比例。藥物進入母乳（血漿指標的25-60％）並通過胎盤。

分配量等於0.8-1.9升/千克。一次使用後，半衰期為25-65小時，長時間使用後，為8-29小時（這是由於代謝酶的誘導）。在使用苯巴比妥或苯妥英等誘導劑（誘導單加氧酶系統活性）的人中，半衰期為8-10小時。

卡馬西平的交換過程在肝臟內部產生，主要通過腎臟排泄。

藥物的長期作用與食物的使用無關。允許將片劑溶解在任何液體（茶，牛奶，普通水或橙汁）中，而不會失去其有效性的風險。用胃抑制肝臟內的酶活性（CYP-450-IIIA4），葡萄柚汁顯著提高卡馬西平的生物利用度。

抗驚厥作用在數小時或數天后開始出現（但有時這段時間達到第1個月）。

劑量和管理

用於癲癇。

10歲以上的兒童和成人需要每天2次服用0.2克（1片）的藥物。此外，緩慢增加劑量以實現患者的最佳指示。

嬰兒長達12個月：每天0.1克（0.5片）。1-5歲年齡組的兒童 - 每天0.2-0.4克（1-2片）。6-10歲的兒童每天2-3粒（0.4-0.6克）。

躁狂抑鬱症和躁狂症。

份量通常等於每天0.4-1.6g（2-8片），分為2-3次施用。標準部分 - 每天2-3片（0.4-0.6克）。

影響三叉神經痛。

在初始階段，您通常需要每天2次使用1孔片劑（0.2克）。之後，醫生必須選擇個人劑量，確定最佳份量。通常足夠每天約3片（0.6克）。

糖尿病形式的神經病和中心型糖尿病，具有非糖特徵。

通常需要每天3次消耗0.2g藥物（1片）。

戒斷症狀很嚴重。

對於治療週期的前4-5天，每天需要3次使用2片藥物（0.4g）。之後他們每天服用1片（0.2克）3次。

對於腎活動障礙，使用較低劑量。

體重較輕的人和老年人需要每天2次使用0.1克物質（0.5片）開始治療。

平板電腦必須整個吞下，同時飲用水（禁止使用葡萄柚汁）。接待是用食物或之後進行的。

當您跳過使用劑量時，禁止雙份服用。根據標準方案繼續藥物施用。

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在懷孕期間使用 Karbaleksa

決定在孕婦使用Carbalex只能由醫生服用。

因為卡馬西平與母乳一起排出，所以在治療期間應該放棄母乳喂養。

禁忌

主要禁忌症：

• 對卡馬西平和類似成分（三環類藥物 - 某種形式的抑鬱症藥物）或藥物的其他成分之一不耐受;
• 視頻封鎖;
• 與鋰或IMAO結合;
• 功能性肝病的嚴重階段;
• 壓迫骨髓工作。

副作用 Karbaleksa

在治療的初始階段，可能會出現嘔吐，腹瀉或便秘，此外還會出現口乾和食慾不振的情況。

單一副作用，如：頭暈，感覺疲倦或困倦，頭痛和視力障礙或協調; 此外，腿部和言語障礙有刺痛或部分麻痺。在老年人中，意識模糊或（單一）幻覺的出現是可能的。這些陰性體徵在8-14天后沒有任何治療或由於主治醫生規定的劑量暫時減少而消失。

其他違規行為：

• PNS和中樞神經系統疾病：經常發生意識障礙或抑鬱症和小腦性共濟失調; 老年人可能會有焦慮或困惑的感覺。偶爾會出現不自主運動（肌肉收縮和大尺寸震顫）; 在老年人（也有腦損傷）中，可能會影響羅地亞區域的舞蹈病或運動障礙。特別強調了行為上的侵略，抑鬱情緒，精神發育遲滯，活動減少，言語障礙，幻覺，以及感覺異常，耳朵噪音，肌肉無力，輕癱，周圍神經炎和味覺障礙。可能激活潛在的精神病。基本上，這種表現在8-14天后或在部分暫時減少後獨立發生;
• 視覺器官的病變：有時會發生暫時的視覺障礙（眼睛調節障礙，模糊或複視）。眼睛晶狀體或結膜炎發生單一混濁;
• 肌肉骨骼結構功能障礙：停止吸毒後會出現伴有關節痛和肌肉痙攣的肌痛;
• 過敏的跡象：偶爾出現皮疹，十分，瘙癢或蕁麻疹，以及史蒂文斯 - 約翰遜綜合症;
• 表皮表現：剝脫性皮炎的發生是可能的，IEE，紫癜，光敏性，血管炎，結節性紅斑，以及禿頭症，多汗症和播散性紅斑狼瘡;
• 造血過程障礙：血小板減少症或白細胞減少症，白細胞增多症或嗜酸性粒細胞增多症，以及粒細胞缺乏症或貧血症;
• 消化功能紊亂：口乾，嘔吐，食慾不振和噁心。偶爾會發生便秘或腹瀉，並且肝轉氨酶活性增加。也許是胰腺炎，舌炎，黃疸，口腔炎，肝炎或牙齦炎的發展;
• 呼吸功能問題：可能出現呼吸困難或肺炎;
• 泌尿系統病變：很少發生血尿，尿頻，蛋白尿，此外還有排尿困難或少尿。可能發生腎功能衰竭;
• 心血管系統疾病：心律失常，AV阻滯，心動過緩，以及心絞痛病程惡化。偶爾，血壓會升高或降低。血栓栓塞或血栓性靜脈炎是單獨挑出的;
• 其他：偶爾會出現浮腫或低鈉血症，以及體重增加。可能發生溢乳，性功能障礙，淋巴結腫大或男子女性型乳房;
• 使用大部分時出現的跡象：心率不集中，震顫和血壓變化。

如果上面列表中沒有描述陰性症狀，您應該諮詢醫生。

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過量

急性中毒的跡象包括嘔吐，痙攣，頭暈，躁動，共濟失調，震顫，噁心和不自主運動。此外，心動過速，呼吸過程的問題，具有強直 - 陣攣性質的抽搐，AV阻滯和血壓值的變化。在發生嚴重干擾的情況下，注意到意識模糊或其喪失，以及呼吸過程停止。需要立即就醫。

該藥沒有解毒劑。進行胃灌洗，人工誘導嘔吐，攝入活性炭和瀉藥。之後，採取對症措施，以支持呼吸系統和心血管系統的工作。癲癇發作時，抽搐使用其他抗驚厥藥（不包括巴比妥類藥物，因為它們會抑制呼吸道活動）。血液透析，強制利尿或腹膜透析程序不具有期望的效果。

與其他藥物的相互作用

將藥物和其他抗驚厥劑（例如，苯巴比妥或二苯乙烯）結合起來可以相互降低抗驚厥作用（相反，有時可以增強抗驚厥作用）。

藥物可以減少藥物的影響，延遲krovosvortyvanie（抗凝劑），某些抗生素（例如，多西環素），抗心律失常藥物（奎尼丁）以及激素確定。

其它藥物（和葡萄柚汁）可以增加血液值卡馬西平，以這種方式改變的個體抗生素（例如，異煙肼與eritrimitsinom和醋竹桃黴素）的效果，用於疾病與抗抑鬱藥治療CAS（例如，地爾硫卓和維拉帕米），鎮痛藥（右旋） （維羅西嗪），以及降低胃pH（西咪替丁）的物質，以及一些抗癲癇藥物（撲米酚與苯妥英和丙戊酸）。

與用於精神障礙（鋰）的某些藥物組合可能引起混亂或焦慮的感覺。

在完成MAOI的使用和開始使用Carballex治療之間至少需要2週的時間。

該藥可能影響顯示甲狀腺功能的實驗室檢查的證據。

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儲存條件

Carballex需要保存在溫度升高的黑暗處，最高溫度為25°C。

保質期

Carballex可以在藥劑釋放後的5年內使用。

申請兒童

與成人相比，兒童更快地去除藥物可能需要使用更高的劑量（mg / kg重新計算）。

對於12個月以下的嬰兒，該藥物僅在指定醫生並在其控制下使用。

在醫生仔細權衡使用藥物的所有風險和積極方面後，孩子們對Carballex的處方非常謹慎。建議使用單藥治療。

類似物

該物質的類似物是藥物Carballex延遲，Zeptol，Finlepsin延遲與卡馬西平和Finlepsin。