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康定斯基-克勒朗博综合症

 
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025
 
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康定斯基-克莱兰博综合征(Kandinsky-Clerambault syndrome)具有幻觉-偏执的性质。该综合征也被称为:“康定斯基-科诺瓦洛夫综合征”、“异化综合征”和“精神自动症综合征”。精神病学家V. Kandinsky首次描述了这种疾病,特别是其症状。M. Clerambault对其进行了更深入的研究,总结了关于异化综合征问题的信息,并确定了其主要类型。

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原因 康定斯基-克拉朗博综合征

这种病症最常发生在下列情况下:精神分裂症、创伤性和癫痫性精神病。

如果 Kandinsky-Clerambault 综合征因分裂状态而加重,则必须在医院的专科诊所进行治疗。

風險因素

以下因素可导致 Kandinsky-Clerambault 综合征:

  • 瘾;
  • 药物滥用;
  • 各种病因导致的脑缺氧;
  • 中风;
  • 创伤性脑损伤;
  • 酗酒。

在这些情况下,谵妄可能表现为由于创伤因素而产生的防御反应。

这种综合征通常与威尔逊氏病并发。这种疾病与人体内铜的积累有关。人体中铜元素的积累过多会导致肝脏和肾脏发生严重的不可逆变化,脑神经细胞功能紊乱,并出现视力病变。

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發病

在疾病的初期,患者会感到难以忍受的疼痛、幻觉、烧灼感和头部液体流动的感觉,并认为这是外因的影响。这种类型的神经症的特征是外部施加的手势(患者表现出的各种病理性自动行为,例如跑步、眨眼等,都是外部因素的结果)。患者可能出现精神运动性幻觉,会强迫性地发出单词和短语的发音。

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症狀 康定斯基-克拉朗博综合征

该疾病的特征是:失去自我意识,丧失个人的情感、精神、感觉和运动功能。患者意识到自己受到的影响:他们的身体和思想被某人或某物控制,他们必须服从控制他们的人。

  • 思维受损(思维可能会加快、减慢或停止)。
  • 心灵论——思想的出现无需人类参与。
  • 思想开放——其他人了解他们的想法、观点和感受。
  • 回响想法——附近的人大声说出病人的想法。
  • 带走思绪。
  • 与个人进行非语言对话。
  • 伪幻觉——与灵魂交流、心灵声音。

内脏器官的疼痛感——热感和灼烧感,是由外界异物引起的。

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階段

记录了疾病的急性和慢性阶段。

急性期可持续数日至3个月。患者出现妄想,主诉内容片段化、矛盾且多变。患者情绪激动,表现为言语运动过度兴奋和攻击性行为。患者会出现恐慌、恐惧、警觉和怀疑的感觉。

慢性期可持续数年,症状逐渐消失。康定斯基-克莱兰博综合征与分裂样状态的结合,是精神疾病病程和预后的不利征兆。患者会受到外界力量的影响,并出现一些奇异的症状。

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形式

  1. 联想——与不存在的个体进行非语言交流,通常是与罪犯;他周围的人知道并重现他的想法。
  2. 感觉——身体表面和内脏器官的不愉快的感觉。
  3. 运动障碍——患者因“外部因素的暴力干预”而做出超出其意志范围的动作和活动。这种类型对应于患者确信自己的动作和活动并非出于自身意志。

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診斷 康定斯基-克拉朗博综合征

康定斯基-克莱兰博综合征的诊断是通过相应的症状确定的:突然出现和发展精神障碍,并伴有日益增长的疏离感和对其暴力的理解。

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鑑別診斷

在对疑似 Kandinsky-Clerambault 综合征患者进行鉴别诊断时,需要进行一系列检查,以识别各种病因的精神病或精神分裂症。确诊 Kandinsky-Clerambault 综合征时,应将其与 HBS(幻觉-妄想状态)区分开来,因为它们的症状相似。唯一的区别在于 HBS 患者存在真实的幻觉,并且没有个体疏离感。

誰聯繫?

治療 康定斯基-克拉朗博综合征

疑似患有 Kandinsky-Clerambault 综合征的患者需住院至精神神经科或专科门诊,医生会开具复杂的药物治疗方案。在药物治疗中,通常会使用抑制中枢神经系统神经过程的抗精神病药物(例如三氟甲嗪、氟哌啶醇、氯氮平)。

Triftazin 的处方为肌肉注射 - 1-2 毫升 0.2% 溶液。使用该药物的副作用包括运动协调性受损、肝组织炎症过程以及各种过敏反应。

氟哌啶醇有片剂和注射剂两种剂型。口服时,应在餐前半小时服用(为减少对胃的副作用,建议用牛奶送服)。

剂量严格由医生单独开具。治疗以每日0.5-2毫克的剂量开始,分为2-3次服用。逐渐增加剂量,达到预期的治疗效果(0.5-5毫克)。每日最大允许剂量为100毫克。平均治疗周期为2-3个月。疗程结束时,主治医生会开具维持剂量,并逐渐减少剂量。服用氟哌啶醇的副作用包括:头痛、头晕、焦虑、欣快或抑郁状态,以及癫痫发作。

氯氮平以片剂或注射剂形式使用。口服时,常用剂量为0.05-0.1克,分2-3次服用(无论饮食情况如何)。之后,每日剂量增加至0.2-0.4-0.6克。疗程由医生单独处方。维持治疗时,氯氮平的处方剂量为0.025-0.2克,或肌肉注射1-2毫升2.5%溶液,于夜间使用。服用该药物的副作用包括:嗜睡、肌肉无力、意识模糊、心动过速发作、发热、虚脱。

如果精神药物有效,建议对患者进行心理治疗和康复。

及时开始对 Kandinsky-Clerambault 综合征急性期的治疗,旨在消除患者行为造成危险后果的可能性。

建议恶病质患者服用啤酒酵母、含铁制剂、植酸钙和其他一般补品。患者尤其需要补充维生素。

对于 Kandinsky-Clerambault 综合征患者,物理疗法效果不佳。

民间疗法

传统治疗师建议使用一片牡丹根制作康定斯基-克莱兰博综合征的护身符,牡丹根对身体有镇静作用,并可改善患病期间的健康。

一种古老的西藏疗法。将大量橄榄油倒入陶罐中,埋入地下1.5米深,至少保存12个月。一年后,取出陶罐,用橄榄油按摩患者身体。按摩30分钟,动作轻柔,尤其注意头部和颈部。疗程持续两个月。第一个疗程结束后,需间隔一个月再次按摩。

百里香、啤酒花、牛至和薄荷的香囊有助于快速镇静并入睡。用柳树汤剂泡澡有放松身心的效果。

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草药治疗

将100克香木犀草花与0.5升未精制的植物油混合,在阴暗处静置14天。混合物应定期摇晃。然后过滤,每天两次涂抹于颞部。

如果您的手颤抖,传统治疗师建议:将3汤匙牛至倒入3杯沸水中,放入保温瓶中浸泡8小时。过滤后,全天分次饮用。植物疗法疗程持续1个月。1个月后重复一次。

为了增强神经系统,治疗师建议:将2汤匙啤酒花球果和干碎黑莓叶混合物倒入保温瓶中,加入400毫升沸水。放置过夜。饭前30-40分钟服用等量的100毫升,分4次服用。将七味药草和紫草交替冲泡。这些草药的疗程为1.5至2年。

顺势疗法

莨菪、曼陀罗和颠茄会影响人的心理情绪状态。它们常用于配制顺势疗法药物。

在采取药物、民间疗法或顺势疗法治疗该综合症之前,需要进行专家咨询。

預防

为了预防 Kandinsky-Clerambault 综合征,专家会针对潜在精神疾病开出适当的治疗方案。治疗必须及时且充分。正确的诊断至关重要。

住院治疗后,建议进行心理治疗。适应性疗程可分为小组、家庭和个人疗程。这些疗程有助于患者恢复社会独立生活能力。研究表明,在疗程期间,患者的抗压能力会增强,疾病复发的可能性也会降低。必须坚持饮食,避免食用含铜食物(坚果、巧克力、豆类)。此外,还建议进行物理治疗。

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預測

通过快速正确的诊断来治疗该疾病的急性形式通常会获得良好的结果。

康定斯基-克莱兰博综合征的慢性期往往会长期发展,导致人格退化。

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