^

健康

A
A
A

康定斯基 - 科諾瓦洛夫綜合徵

 
,醫學編輯
最近審查:17.10.2021
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

康定斯基 - 克洛朗博綜合徵是一種嚴重的精神病理學,具有第三個共同名稱 - 康定斯基 - 科諾瓦洛夫綜合徵。這種疾病被認為是偏執 - 幻覺疾病的一種類型。其實質在於發展了一種特殊的狀態,在這種狀態下,患者會受到某種外部或其他世界的影響。因此,病人可以做出不自然的行為,就像他的個性和他自己的願望“分開”一樣。

病理學是以在俄土戰爭中生活的鮮為人知的醫生康定斯基的名字命名的。他感受到了精神障礙的徵兆並描述了他們,隨後將他們合併為一種綜合徵。順便說一句,醫生自己仍然無法抑制這種外部影響的感覺,並在一段時間後自殺。

讓我們更詳細地考慮這種病理。

trusted-source[1]

流行病學

幾乎任何年齡的患者都可能發生這種疾病。在兒童中,綜合症的徵兆通常在晚上出現,這是不容忽視的。

大多數綜合症病例都在青春期和後期發現。

trusted-source[2]

原因 康定斯基 - 科諾瓦洛夫綜合徵

康定斯基 - 科諾瓦洛夫綜合徵不能獨立存在。通常它會發展為針對其他精神障礙,例如精神分裂症,躁狂抑鬱症精神病,強迫性虛弱症。

該綜合徵的慢性病程僅在精神分裂症患者和持續疼痛過程中才能發現。在流行性腦炎,精神性癲癇和進行性癱瘓的背景下,很少發病。

Kandinsky-Konovalov綜合徵的急性病程在大多數情況下也在精神分裂症中被診斷出來,通常伴有疾病的陣發性發展。

其他原因 - 例如顱腦外傷,酒精deli妄等 - 會導致該綜合徵的一般急性形式。

風險因素

有時這種綜合徵對外因有一定的依賴性。這使得識別以下風險因素成為可能:

  • 慢性中毒,長期接觸毒性藥物和物質;
  • 創傷,對顱骨和大腦的閉合損傷;
  • 吸毒成癮,精神藥物對大腦的影響;
  • 腦循環障礙,中風;
  • 慢性酗酒。

發病

通常該綜合徵的發病機制與神經心理性威爾遜氏病有關,其開始預先確定了銅代謝體內的失敗。銅在組織中積累,損害器官和系統的結構,導致神經細胞和纖維的穩定功能受損。但在大多數情況下,該病的病因與精神分裂症和器質性精神病有關。

關於這個話題的大多數研究都是由P.P.Pavlov進行的,他將幻覺和偏執的孤立,暴力,影響和外部擁有的跡象視為中樞神經系統疼痛過程的反映。由於這種刺激,精神和言語過程以及自我意識中會出現變化和乾擾,從而導致心理上的功能障礙 - 個人衰退。

症狀 康定斯基 - 科諾瓦洛夫綜合徵

一般來說,綜合徵的第一個徵兆是所謂的情感障礙:

  • 情緒衰竭;
  • 偽造的憤怒;
  • 人們熱情洋溢的情緒與熱情元素,很快變成極端相反 - 抑鬱症。

病人的情感背景,因為它是“動搖”,從一邊到另一邊:病人的感覺,他在玩娃娃,這是“抽搐琴弦”的角色,強制執行特定的動作,煩惱或快樂。

隨著疾病的進展,一個人變得更加孤僻,往往試圖隱藏他的痴迷。過了一段時間,這變得不可能,病人失去了對發生的事情的控制。

感覺自動症綜合症可以表現出以下症狀:

  • 身體內出現痛苦和不舒服的感覺,通常在特定的器官中;
  • 溫度明顯上升,全身灼燒;
  • 增加性興奮;
  • 排尿困難;
  • 不斷排便。

病人自己用一些命令和外力連接所有列出的標誌。

對於聯合自動症候群,以下症狀是特徵性的:

  • 心理功能的不穩定;
  • 迷戀的回憶;
  • 對話性的偽幻覺狀態(與思想,聲音等對話);
  • 當病人確信他的想法是公開的時候,這是心理開放的象徵;
  • 當病人“聽到”其他人在偷竊和表達自己的想法時,這是“迴聲”的標誌。

電機自動化綜合症的特點是意志喪失,對“暴力”外部影響的絕對放縱,完全失去對語句的控制。病人變得粗魯無法控制。

形式

為了更方便地描述臨床情況,Kandinsky-Konovalov綜合徵被分為幾種類型和形式的疾病。

因此,這種狀態的以下主要類型是可區分的:

  • 運動自動化綜合徵 - 以外部,觸覺和內部影響感受為特徵。例如,一個病人不斷發展出除了自己的願望之外做出任何動作的感覺。結果,其他人注意到病人的行為變得鏈接和不自然;
  • 聯想自動症綜合徵 - 對於這個物種的特點是患者的思想對所有人都是可接受的。病人抱怨他的思想和想法被盜,迫使他用他自己的方式表達他自己的解釋;
  • 感覺自動症的一種綜合症 - 以患者病態想像中出現的假幻覺為特徵。
  • 另外,有必要區分綜合徵的各個階段:
  • 急性期以快速病程(不超過3個月)為特徵,並且臨床情況經常發生變化,從情緒過度到抑鬱症消退;
  • 慢性期進展緩慢,症狀增加緩慢。

並發症和後果

康定斯基 - 科諾瓦洛夫綜合徵的主要後果是逐漸喪失效率,失去對自己的控制和與社會的溝通。在疾病的最初階段,思維過程,注意力集中和記憶力惡化。隨著時間的推移,患者開始失眠,在社會中表現不佳,甚至避免失眠,進入自己。

通常該綜合症導致侵犯內臟器官的功能,這進一步影響人類的適應。

在誤解公眾的同時,患者會收到並誤解家人和親密的人。通常這會導致衝突和醜聞。結果,病人在自己關閉,變得憤怒,憤恨,恐嚇。

疾病的最後階段以最危險的並發症為特徵 - 完全失去對其行為和想法的控制。不幸的是,在大多數情況下,這種情況會引起患者自殺。

診斷 康定斯基 - 科諾瓦洛夫綜合徵

Kandinsky-Konovalov綜合徵的診斷是根據患者自己及其周圍環境的不滿情況確定的。在精神科醫生的檢查和檢查過程中獲得的信息也是非常重要的,他們可以另外規定特殊的心理測試。

通常醫生對以下記憶性數據感興趣:

  • 當第一次出現可疑的疾病跡象時;
  • 是否有任何親屬患有精神障礙;
  • 這種疾病的起因是什麼?
  • 白天發生病理症狀的頻率;
  • 可能會引發攻擊。

當治療師,心髒病專家和胃腸病學家無力對待這些患者,試圖治愈發明的軀體病理時,通常可以觀察這些情況。因此,醫生必須考慮到所有的細微差別,以便正確診斷綜合徵。

  • 在某些情況下,醫生會規定實驗室診斷。大多數情況下,通過分析來消除軀體疾病,評估患者器官和系統的狀況。病人是生化血液檢查,確定脂肪和碳水化合物代謝過程的質量,檢查激素水平。
  • 如果有任何疑問,器械診斷可以幫助澄清診斷。心電圖,甲狀腺超聲,腹腔,腎臟等研究的重要性不小。需要這樣的診斷,因為這種精神障礙通常是在炎性傳染病的背景下發生的。

另外,可以使用大腦的彩色三重掃描。這種方法可以評估頭部動脈和靜脈的血液供應和血液充盈的質量。

鑑別診斷

鑑別診斷採用強迫症狀,精神分裂症和其他焦慮 - 恐懼和強迫症進行。只有在收到列出的所有研究結果後才能建立準確的診斷。

治療 康定斯基 - 科諾瓦洛夫綜合徵

康定斯基 - 科諾瓦洛夫綜合徵是一種相當複雜的精神障礙,所以治療應該是合格的,勝任的。完全治愈這種疾病是不可能的:及時降低臨床表現的嚴重程度並確保患者對其病情的控制很重要。

對於大多數患者,治療包括以下階段:

  • 服用適當的藥物;
  • 心理治療師的幫助;
  • 康復期。

作為治療的第一階段,可以規定藥物:

精神藥物

氟哌啶醇

Triftazin

劑量和管理

劑量單獨設定,並且可以以肌內註射的形式為約2-10mg,每4-8小時進行一次。

肌肉注射,每4-6小時1-2毫克。治療過程 - 不超過3個月。

禁忌

懷孕,孩子的年齡,母乳喂養,中樞神經系統嚴重抑鬱,昏迷。

兒童的年齡,懷孕,哺乳期,有過敏傾向,嚴重肝損害。

副作用

錐體外系疾病,消化不良,高泌乳素血症,降血壓,心動過速。

頭痛,睡眠障礙,晶狀體混濁,食慾不振,肝功能不全。

特別說明

最大日劑量為18毫克。

每日劑量不應超過6毫克,因為可能有藥物累積的跡象。

抗精神病藥

Aminazin

Tizertsin

劑量和管理

該藥可以以肌內或靜脈內註射的形式口服給藥。劑量由醫生單獨選擇。

以每天25-50mg的片劑形式分配,逐漸增加劑量以持續改善病症。通常每日用量為250毫克。

禁忌

肝硬化,造血,心臟代償失調,昏迷。

青光眼,排尿問題,帕金森病,兒童期,心臟活動代償失調,過敏傾向。

副作用

過敏反應,消化不良,皮膚色素沉著,抑鬱症狀,遲緩。

降低血壓,嗜睡,導向障礙,體重減輕,消化不良。

特別說明

該藥增強安眠藥和止痛藥的作用。

老年人慎用。

抗抑鬱藥

Pirazidol

阿米替林

劑量和管理

每天分配50-75毫克,逐漸增加藥物的量到每天200-300毫克。治療方案是個人的。

每天服用50-75毫克,逐漸增加劑量以達到持續改善狀態。14-28天后,藥物的量逐漸減少。

禁忌

急性肝損傷,血細胞生成,與MAO抑製劑同時治療。

嚴重心髒病,心律失常,高血壓,胃潰瘍和十二指腸潰瘍,排尿困難,小孩年齡,懷孕。

副作用

消化不良,四肢發抖,頭暈,出汗增多,過敏。

視覺障礙,頭痛,疲勞,心律失常,消化不良,乳房增大,性慾改變,過敏表現。

特別說明

不要使用MAO抑製劑。

不允許同時喝酒。

第二階段是心理治療師的諮詢會議。對於這種治療,只有當醫生從藥物治療中觀察到明顯的積極動態時才開始治療。這種方法是必要的,因為只有在這種情況下,才有可能從病人那裡獲得對他的疾病的充分了解。

康復期間包括與其他患者進行心理治療會議,矯正營養和生活方式,按摩和運動療法。

預防

一個人的心理健康與他的生活方式,智力活動的特徵,社會適應以及整體健康狀況密切相關。因此,為了預防Kandinsky-Konovalov綜合徵或其他類似的疾病,可以提出以下建議:

  • 避免緊張的情況,不要緊張,不要擔心(特別是沒有理由);
  • 與自己的恐懼鬥爭,學會抽象;
  • 引導健康和流動的生活方式,參與可行的社會活動,積極參與社會活動;
  • 不要喝酒和吸毒;
  • 提供充分的休息,長時間的睡眠;
  • 做你最喜歡的事:可以釣魚,看書,照顧寵物,縫紉等;
  • 定期以笑聲或其他積極情緒的形式為自己提供情緒解放。也為了這個目的,與親人的性行為非常適合。

我們任何人都應該明白,經常或長時間的精神壓力和壓力遲早會導致精神問題。這同樣適用於酗酒或吸毒。因此,在不等待精神病理學發展的情況下預防這種疾病是值得的。

預測

急性綜合症通常順利結束。對於這種慢性病的形式無法說明,這需要耐心和長時間的治療。康定斯基 - 科諾瓦洛夫綜合徵要求精神神經科診所強制患者住院,醫生將在那裡進行必要的複雜治療。

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.