滑膜炎是關節袋的炎症,其中大量液體積聚在其腔內。
所有大關節都可能受到影響,但腳踝受傷並不常見。根據炎症的性質,滑膜炎可以是:
- 漿液性;
- 漿液性fibrinoznыm;
- 出血;
- 膿性。
踝關節滑膜炎的症狀
踝關節滑膜炎的症狀如下:
- 患者關節部位的充血和溫度升高,運動受到嚴重限制並伴有疼痛;
- 由於累積的血液,膿液,漿液性滲出物,關節清晰度增加;
- 伴有滑膜炎的膿性形式,整體體溫升高。
當非特異性急性滑膜炎關節增加時,會感覺到痙攣,當受壓和移動時疼痛。當探測關節關節時,會出現波動 - 關節袋腔內液體的波動。
在急性化膿性炎症中,臨床表現更為明顯 - 有中毒(溫度跳躍,虛弱感,寒戰)。關節清晰,具有充血性,活動能力有限。相鄰的淋巴結腫大,疼痛。
在慢性漿液性或出血性滑膜炎中,未觀察到快速臨床表現。疾病發展緩慢,疼痛疼痛,表現為關節關節中單調運動。
踝關節滑膜炎的症狀表明非常嚴重的伴隨疾病,需要緊急的專家諮詢和合格的治療。否則,會出現嚴重的危及生命的疾病。
踝關節反應性滑膜炎
踝關節反應性滑膜炎 - 一種過敏性炎症形式,由於與過敏原及其在創傷中攝入而產生,這是一種伴隨疾病。炎症可以在沒有先前的損傷和體力消耗的情況下發展,在某些疾病中小的切割或釋放毒素。有時反應形式會隨著關節固定不穩定而出現,所以最好不要推遲到醫生的行程來澄清診斷。
反應形式相當劇烈 - 它擾亂劇烈疼痛,運動受限,肌肉活動減少,由於肢體的被動性,韌帶器械也變弱。在此階段,將需要緊急的醫療干預和逐步的治療,隨後恢復整個關節和肢體功能。
為了診斷和識別病原體,穿刺關節腔並對內容物進行細菌學分析。根據分析,我開了抗菌治療(如果需要的話)。
通常這種疾病發生在從事足球,曲棍球運動員以及跑步者的運動員身上。為了預防,最好不要錯過計劃中的體檢,如果發生意外傷害或疼痛,請立即向醫生尋求醫療幫助。
診斷踝關節滑膜炎
踝關節滑膜炎的診斷是基於臨床結論,關節內穿刺的結果。現階段的主要任務不僅是確認診斷,而且要確定病因和病原。在急性和慢性形式的滑膜炎中,進行關節鏡檢查和關節肺栓塞檢查,在某些情況下,為了對組織進行細胞學檢查,對關節袋進行活組織檢查。
如果懷疑伴隨疾病(血友病,內分泌失調,代謝病理學的可能性),則進行一系列特殊分析。如果懷疑有過敏性病因,則對隱藏的過敏原進行測試。
為了識別病原體,穿刺關節踝袋。將獲得的內容物送去進行細菌學分析,以確定病原體的性質及其對細菌製劑的敏感性。治療的重要特徵是滲出特徵,例如粘度,蛋白質化合物百分比,軟骨蛋白質,透明質酸酶,溶菌酶等。 - 這些組分的存在表明關節表面的軟骨層被破壞。對於化膿的形式,不僅檢查關節囊的化膿內容物,而且還從靜脈取血樣進行細菌學檢查以排除敗血症的可能性。
需要檢查什麼?
誰聯繫?
治療踝關節滑膜炎
治療踝關節滑膜炎可能是保守和手術治療。對於明確病因的滑膜炎,治療可以是門診病人。如果繼發性滑膜炎的病例是固定的,則另外諮詢血液病專家,內分泌科醫生。如果關節腔內積液漿液性並迅速積聚,則表示住院。如果炎症是創傷的後果,那麼外傷科就會給予治療,並且會有急性化膿的形式 - 在外科手術部門進行治療。
在治療運動活動的關節和限制的足夠緊密包紮的無菌形式中。如果有必要,他們可以開處方止痛藥和消炎藥,治療灌洗關節。在康復期間,規定UHF,電泳和其他理療程序。隨著流量的延長,使用蓋酶,碘化鉀進行電泳。還顯示了聲電泳。
膿性形式需要強制性固定肢體。由於容易流動,穿刺時排出膿性內容物,在嚴重的情況下,必須用抗生素強制性清洗並指定內部使用抗生素和止痛藥,以顯示關節腔的開放和排出。在術後期間,進行進一步的治療和康復。
在慢性病情下,首先治療潛在的病理,鑑於疾病的嚴重程度,關節腔的二次變化。保守治療的過程包括抗炎藥物,鎮痛藥,糖皮質激素,魯馬冷丁,achimotripsin,並在嚴重的情況下,建議使用contrigal,trachsil。從3-5天開始指定理療。
在康復階段,也可以使用一些替代方法,但只能在醫生進行初步諮詢後才能使用。草藥輸液:槲寄生,牛至,聖約翰草,鼠尾草,桉樹,熊果,艾菊,纈草,金盞花,甘草,蜀葵根,菖蒲根莖在每種面額的一茶匙的500毫升沸水的製備速率。進食2個月後,一小時或兩小時喫茶。
預防踝關節滑膜炎
預防踝關節滑膜炎是在兩個方向進行的,包括正確治療體內炎症病灶和相關疾病,以及在熱身前進行強制性預熱,體力活動。此外,在跌倒,扭傷,撕裂韌帶時,還必須保護骨骼和韌帶免受創傷,因此必須正確吃東西以加強骨骼和韌帶。在飲食中必須是含有明膠,維生素C和D,瓊脂,植物素的食物。
預測踝關節滑膜炎
經過適當治療的踝關節滑膜炎預後良好,但如果未觀察到藥物處方和藥物過程,則可能出現以下並發症:
- 發展膿性關節炎 - 如果膿性炎症擴散到關節囊的纖維層。
- 關節病變的形式是軟骨軟骨的失敗。它經常發生並且長期發展。
- 全身炎症的發展 - 不僅是軟骨,而且骨骼,韌帶也會發炎。
- 水合症的發展是關節腔內滲出物的積聚。
- 發展貝克囊腫,其特徵在於血栓形成增加,循環障礙,鄰近組織麻木,驚厥。將來會導致對營養不良,肢體逐漸壞死和喪失的侵害。
- 關節的骨化和融合。它導致關節關節完全不動。
- 切除關節囊後反復發生滑膜炎。
- 化膿性融合到鄰近組織的轉變 - 表現為phlegmon,periarthritis的形式。
- 傳染物滲入血液和發生敗血症 - 血液感染,導致死亡。
無菌和過敏形式的踝關節滑膜炎的預後良好 - 關節的所有功能恢復全部發生。在慢性病程中,形成了關節運動的僵硬和局限性。膿性膿性膿腫形成時,感染血液的可能性和鄰近組織的瀰漫性重度膿性病灶很高。