疼痛在腳踝
最近審查:23.04.2024
踝關節脫位和半脫位
通常踝關節的半脫位和脫位都由踝關節骨折補充。大多數脫位和半脫位發生在距骨與足跟骨連接處。這被稱為距離下關節脫位。然後腳踝變得更厚,變形,並且腳後跟區域也變形。鞋跟不是向外翻轉。
當腳被擠壓時,瞼骨或蹠骨也會出現脫位和半脫位。它們引起腳的變形,然後脫落的骨突出到腳跟的側面或後面。在腳上你可以看到一個大的血腫(背部)。
受踝關節損傷和脫臼以及其半脫位影響最大的是肥胖者或韌帶器官太弱的人。當一個人走的時候,他會以最輕微的不舒服的動作向內轉,他的關節腫脹,這就是所謂的創傷性水腫。
經過適當的治療和溫和的時間表,它會在三週內過去。如果除此損傷外沒有其他損傷,踝關節在1-2個月後可以完全發揮作用。
原因和症狀
一般來說,超過常態的猛烈關節運動會導致關節和韌帶變形。儘管踝關節疼痛常常是創傷的結果,但它有時會因為影響肌肉骨骼系統的疾病而發生。在損傷過程中,韌帶和關節囊破裂,這是支撐骨骼的重要結構。脫臼後,患肢的受影響的骨頭可能處於錯誤的位置; 骨折也是嚴重損傷的問題。
診斷脫位或半脫位的一個重要因素是跌倒或中風的力量,特別是特定肢體部位的功能喪失。脫臼之後,受傷部位幾乎總是腫脹,並且在按壓腳踝部位時會感覺到痛苦的感覺。
如果發生關節損傷(包括韌帶斷裂或半脫位),可用足部支撐結構撕破堅硬的小碎骨。由於周圍肌肉和其他組織支持組織的緩慢狀態,慢性複發性脫位可發生而沒有劇烈疼痛。
可能增加對複發性脫位的易感性,小關節半脫位的危險因素是在出生前形成的關節表面(先天性)和/或關節周圍的韌帶和組織的其他疾病。有些嬰兒出生時髖關節脫臼。男女老少都受到影響。
診斷
對醫生進行詳細的病史和體格檢查是正確診斷踝關節脫位和半脫位的第一步。第一種診斷方法是X射線。
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
治療
在踝關節脫位後立即使用冰塊可以減輕腫脹和疼痛。如果患者需要運輸,將踝關節運動(固定)減少到零是很重要的。有一段時間,石膏或輪胎可用於固定和確保踝骨的正確對齊。
脫位後骨骼的治療和排列是醫生的首要任務。這種方法可以包括簡單的操作,設計用於重新定位骨骼或外科手術以恢復關節處於正常位置。
一般或局部麻醉可以用來幫助減少關節骨質,也許可以通過放鬆痙攣中的肌肉。對乙酰氨基酚或阿司匹林有時用於控制疼痛,如果疼痛非常嚴重,其他藥物可由醫生開處方。如果復發,可能需要手術重建或關節置換。不建議您嘗試自己指導關節脫位。
預防
當一個人從事劇烈運動或其他艱苦工作時,踝關節的關節可以用彈性包紮帶,膝蓋和膝蓋上的墊子或特殊的支撐襪子來保護。
保持關節周圍的肌肉也有助於防止它們的破壞和萎縮。長期的踝關節脫位問題也可以通過給受傷關節提供充足的時間以使其休息和痊癒,直到恢復全面活動來防止。
踝關節疼痛的特徵
由於受傷,腳踝疼痛可能會影響腳踝附近的腳踝,肌腱,軟骨或血管。踝關節疼痛可以給膝蓋和脛骨。
有許多熱愛運動的人了解踝關節疼痛的本質。網球,曲棍球,曲棍球,橄欖球,美式足球,棒球和壘球等流行體育運動不斷提供依靠你的腳步。在腳的關節上說更準確。儘管如此,運動是許多人不斷執行的日常任務。踝關節執行最重要的功能,由於疼痛而停止。腳踝疼痛的原因是什麼?
腳踝骨折
根據美國ACFAS學院的報告,踝關節骨折是與骨骼損傷相關的部分或全部踝關節破裂。踝關節是骨折最常見的部位之一,而踝關節骨折往往是由內側或外側迅速而強烈的足部運動引起的。一個人很難區分踝關節骨折和瘀傷,但他們仍然存在顯著差異。
如果一個人遭受了腳踝傷害,重要的是她盡快被診斷出來。合格的健康專家的診斷可能導致需要適當的治療,這反過來可以加速恢復過程。ACFAS指出,腳踝骨折和扭傷有時會同時發生。
與踝關節骨折相關的常見症狀包括骨折部位疼痛,無法行走以及損傷部位周圍出現明顯的瀰漫性或局限性腫瘤。
隧道綜合徵(t骨)
T骨隧道綜合徵是由於其壓縮而導致的踝關節神經損傷,包括脛後神經及其分支。隧道位於腳踝內側的骨突起下方。
Tarzal隧道綜合症是一種神經病,其中踝關節的後脛神經在通過隧道時收縮。這種綜合徵可能由多種因素引起,包括踝關節關節病,糖尿病,腱鞘炎,踝關節損傷。
與踝管綜合徵的常見症狀包括疼痛和踝關節及周圍她的腳發麻,引發腿部腫脹,熱感和腿部寒冷和疼痛在站立位置腳踝或很長一段時間。
肌腱炎
根據美國國立衛生研究院的報告,腱炎是跟腱的炎症,刺激和腫脹。這些是跟骨粗大的肌腱,將骨骼連接到小腿肌肉。跟腱變得發炎,並且經常是肌腱或關節炎反复破裂或發炎的原因,這可能導致腳踝受傷或感染。
運動員,籃球運動員和運動員 - 以及需要積極的人跑跳等運動的代表,是在跟腱炎的風險更大,。與跟腱炎相關的關節炎對於中年和老年人更典型。與跟腱肌腱炎的常見相關的體徵和症狀包括疼痛行走時或運行時,延伸到跟腱,還有疼痛和踝關節腫脹。
痛風
一旦他們變老,腳踝疼痛就會給人帶來麻煩。當人們年輕時,束和腱不支持他們的膝蓋,肘部和腳踝,以及他們之前做的。另外,過度使用或與年齡有關的疾病引起的炎症增加了慢性關節痛的風險。踝關節可能會非常痛苦,並會引起很多關於治療的問題。
在深夜可能碰到腳踝的一種常見疾病稱為痛風。您可以在拇指,踝關節或其他關節(如腳踝和膝蓋)發出尖銳的疼痛時醒來。儘管痛苦可能會持續數日並消退,但它可能在未來的任何時候重新出現。
僅在美國就有超過200萬人患有痛風,這比男性更多地影響男性。這種疾病通常在30歲以後的男性和經過絕經後的女性中發展。如果超重,男性更容易患痛風,如果他們有高血壓問題。
痛風可能是遺傳性關節炎和其他疾病的後果。身體試圖補償關節內的沉積物,導致炎症和腳踝,腳踝,膝蓋和雙腿其他部位的劇烈疼痛。如果你患有痛風和關節痛,飲食可能是幫助你保持身材的因素之一。
跟骨骨折
腿下部的腳跟骨通常稱為腳跟骨。這種骨骼有助於支撐腿部,這對於平常走路的運動很重要。腳跟骨頭負責將腳內外翻轉。
跟骨骨折如何?
跟骨骨折幾乎總是受傷的結果。通常它們是由高處墜落引起的,例如從梯子上墜落。跟骨骨折的其他原因包括車禍和運動損傷。
跟腱作為踝關節疼痛源頭的問題常常出現在長距離跑步者身上。踝關節中的裂縫是由於創傷性骨折導致的不同類型的損傷,應該與主治醫師討論他們的治療方法。
跟骨骨折的症狀是什麼?
跟骨骨折會引起足部腫脹和疼痛,脛骨。跟骨骨折的症狀包括:
- 無法走路
- 腳腫脹
- 腿上有瘀傷
- 高跟鞋嚴重疼痛
大部分跟骨骨折都是閉合的,皮膚沒有受損。當跟骨骨折周圍的皮膚破裂時,這可能代表開放性骨折。開放性骨折需要手術治療。
跟骨骨折的治療方法是什麼?
跟骨骨折可能表明手術後施加石膏。如果沒有手術治療,對於血液循環不良或糖尿病患者,也建議使用踝關節疼痛; 這些患者在足部手術後有發生並發症的風險。
吸煙患者跟骨骨折後手術並發症的風險也非常高。這些患者應仔細考慮手術,如果患者不同意戒菸,一些醫生會拒絕手術。
跟骨骨折的手術治療通常涉及足部外側的切口以及骨折中的金屬板或螺釘。醫生會嘗試恢復骨骼的正常位置,並使軟骨表面盡可能恢復正常。
有時,如果兩個大塊腳跟骨折(與許多小塊相比),可以使用小切口進行此操作。醫生可以根據您的具體願望推薦適當的治療。
嚴重的跟骨骨折後,腿部可能會損傷腳後跟骨。在這些情況下,恢復腳部軟骨組織的可能性不大。
所有跟骨骨折患者在將來也應該免受其他類型的傷害。研究表明,大量患有跟骨骨折的患者也有腰椎骨折的風險(從10%到15%)。其他損傷常見於有跟骨骨折的患者,包括頭部,頸部和其他肢體的創傷。
跟骨骨折有哪些並發症?
通常,跟骨骨折是一種相當嚴重的損傷,並且常常導致腳和腳踝的問題。跟骨骨折並發症可分為早期和晚期並發症。
跟骨骨折的早期並發症很可能是由於這些損傷後可能發生的骨骼顯著腫脹。在那些接受過手術治療跟骨骨折的患者中,腫瘤可能會發展。如前所述,糖尿病患者,吸煙者和血液循環不良的患者尤其容易發生這種並發症。
跟骨骨折後來的並發症最常出現,這是由於腿部和關節炎的慢性疼痛。患者接受跟骨骨折後,由於關節炎引起的踝關節疼痛可能是慢性的。由於跟骨骨折導致發展為關節炎的風險通常與骨折的嚴重程度有關。
患者經常遇到腿部慢性疼痛的問題,難以穿著某些類型的鞋,經歷與步行,跑步和長時間站立在一個地方相關的疼痛。
跟骨骨折後的恢復情況如何?
跟骨骨折後的恢復期是確定患者在受傷前恢復到其活動水平的一個重要方面。患者需要控制腳部的重量,長達三個月。治療的另一個關鍵方面是控制腳踝腫脹,特別是在接受手術的患者中。控制腫瘤的最佳方法包括固定,休息和應用冰塊。
變形踝關節
踝關節的退行性疾病比髖關節或脛骨關節病的關節病少見。變形的關節病總是以踝關節,腿或腿部分的紊亂為基礎。
這些疾病是由於遺傳,先天性特徵和踝關節結構變形的發展而產生的。所以有一種全身性疾病導致踝關節軟骨的破壞。與其他關節一樣,關節的創傷或發展導致關節末端軟骨組織的破壞。
骨關節炎表現為踝關節疼痛,限制其運動範圍。提供手術治療的需要取決於患者表達的移動限制,疼痛和抱怨。
手術治療的類型取決於早先計劃的目的。對於腳踝關節病,一些措施是多樣化的。手術侵入的極端措施是關節鏡下切除自由和半自由部分的腿,從部分和關節切除滑膜的擴大部分。
[18]
前途
此外,在這種情況下進行醫學檢查可以確定踝關節損傷的大小和程度以及更遠距離治療前景的計劃。直到最近,固定是解決關節病引起的踝關節疼痛問題的唯一和決定性的方法。然而,這導致了不可替代的移動限制,並可能導致鄰近關節的二次變化。
最近幾年的研究使得即使在退化性疾病的晚期形式中也能保持腳踝的運動。就像其他大型關節一樣,現在有可能進行腳踝和腳踝的整形。所有醫療骨科中心都不可能通過修復術來修復踝關節。
上個世紀七十年代進行了第一次踝關節假體成形術。無論使用哪種類型的假體,結果都令人吃驚。這些失敗已經導致尋找新的形式和方法來修復用於踝關節的下一代假肢裝置。
目前,與使用假體有關的治療方法已經普及。經過14年的觀察,好的和非常好的指標的平均比例為72%。同種異體踝關節的適應症是踝關節病變的結果,踝關節在其他全身性疾病過程中基於風濕性疾病或關節病而發展。這也包括老年人的創傷後關節病,其運動範圍較小。
這種類型的治療是禁忌的年輕和積極的公民,為細菌感染,腿部肌肉活動紊亂,扭曲的脛骨,以及眾多的注射類固醇後後腳踝。應該認真考慮治療方法的決定。
健康的生活方式和飲食可以成為降低腳踝慢性疼痛風險的主要因素。鍛煉也是增強關節和肌肉,降低血壓的一個因素,可以用來對抗與年齡有關的疾病,如痛風。輕度運動可用於踝關節損傷後恢復的開始,並且隨著關節變得更加活動和強壯,它們可以繼續,然後允許更多的身體活動。