甲狀腺生理學的X射線檢查
最近審查：19.10.2021
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放射性核素研究評估了碘代謝狀態和甲狀腺功能狀態。眾所周知，甲狀腺有三個主要功能：
- 從血液中緝獲碘化物;
- 含碘甲狀腺激素的合成;
- 這些激素釋放到血液中。
通過放射免疫分析，借助腺體的放射性測量，第三個功能以及調節甲狀腺活性的激素的血液中的含量，研究前兩個功能。
在人體內，碘與食物和水一起供應。吸收在腸內的無機碘化合物迅速分佈在所有組織和人體的水生環境中。甲狀腺有能力從循環血液中捕獲碘化物。在鐵中，碘化物的氧化隨著原子碘的形成而發生。甲狀腺球蛋白進一步發生碘化，導致甲狀腺激素形成：三碘甲狀腺原氨酸（T3）和四碘甲狀腺氨酸或甲狀腺素（T4）。
因此，甲狀腺內的碘代謝階段由兩個階段組成：無機（從血液中捕獲碘化物）和有機物（形成甲狀腺激素）。對於這個階段的全面評估，患者給予空腹的碘化鈉水溶液。放射性核素是500kBq的131 I活性。用輻射計記錄由甲狀腺吸收的碘的γ輻射。閃爍傳感器位於頸部前表面30厘米處。利用這種計算幾何結構，結果不受不同部門的腺體深度和不均勻厚度的影響。
在施用RFP後2,4和24小時進行甲狀腺上輻射強度的測量。對研究結果vnutritireoidnogo階段碘交換強烈地受到含碘接收患者製劑的影響（複方碘溶液的不透射線的碘化裝置昆布）和溴，使用激素的（thyroidin激素，垂體激素，腎上腺，性腺）和抗甲狀腺（高氯酸鉀，Mercazolilum和等等）的製劑。在服用任何這些藥物的患者中，癲癇發作只在停藥3-6週後進行。
從甲狀腺T3和T4進入血液，與特殊的轉運蛋白 - 甲狀腺素結合球蛋白（TSG）結合。這可以防止激素的破壞，但也使它們無效。只有一小部分甲狀腺激素（約0.5％）以游離的未結合狀態在血液中循環，但T3和T4的游離部分決定了生物學效應。在外周血中，T4比T3大50倍。然而，組織中有更多的T3，因為它的一部分是在T4的外圍形成的，通過從它的一個碘原子上切下來。
甲狀腺激素向血液中的排泄，它們在體內的循環以及向組織的內收形成了碘代謝的運輸有機階段。其研究提供放射免疫測定。為此，早上空腹的患者從肘關節的靜脈中取出（在女性中 - 在月經週期的第一階段）。
所有研究均使用標準試劑盒進行，即 在體外。由此，對兒童，孕婦，哺乳期母親，非攜帶病人，對甲狀腺藥物封鎖的患者進行了調查。
放射免疫法用於測定血液中總T3和游離T3含量，總游離T4和游離T4，TSH，甲狀腺球蛋白抗體。此外，tirotropine和tyroliberin的水平也是以同樣的方式設定的。
促甲狀腺素是由垂體前葉的甲狀腺刺激細胞（促甲狀腺細胞）分泌的一種激素。促甲狀腺激素向血液中的釋放導致甲狀腺功能增加，伴隨著T3和T4濃度的增加。反過來，這些甲狀腺激素抑制垂體促甲狀腺素的產生。
因此，在甲狀腺功能與垂體之間存在反向激素結合。同時，噻托品可刺激Tyroliberin的形成，Tyroliberin是下丘腦產生的一種激素。同時，tiroliberin刺激垂體的促甲狀腺功能。
甲狀腺球蛋白是甲狀腺濾泡膠體的主要成分。在健康人的血液中，甲狀腺球蛋白少量循環 - 濃度為7-60微克/升。各種甲狀腺疾病的濃度都會增加：甲狀腺炎，中毒性腺瘤，瀰漫性中毒性甲狀腺腫。但是，最重要的是在患有腺癌的患者中測定這種激素。在未分化的癌症中，血液中的甲狀腺球蛋白含量不增加，而分化形式的腫瘤具有產生大量甲狀腺球蛋白的能力。當分化的甲狀腺癌轉移出現時特別顯著增加甲狀腺球蛋白的濃度。