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脊柱骨關節病

 
,醫學編輯
最近審查:19.11.2021
 
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脊柱的骨關節炎(顳下關節的骨關節炎,脊椎關節炎)和椎間盤退變(骨軟骨病)是各種疾病。

根據定義,骨關節炎是滑膜關節或artharthrosis的疾病,骨軟骨病是軟骨關節或amphiarthrosis的退行性病變。根據ICD-10分類,脊柱骨軟骨病和骨關節炎分別被稱為不同類別的疾病 - 分別為M42和M47。然而,關節骨性關節炎和骨軟骨病之間有關係:它們可以促成彼此的出現,並且通常共存於脊柱的相同區域。

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脊柱的骨關節炎如何?

大多數情況下,脊柱骨關節炎會影響脊柱的頸部(特別是C5)和腰部(尤其是L3-5)。

脊柱骨關節病的特徵是腰部疼痛的“機械”特徵:疼痛出現/被運動放大,長時間坐著,站立。她可以照射到臀部和大腿。背彎的疼痛增加是骨關節炎的特徵,當背部彎曲時疼痛增加 - 椎間盤退變。

由於神經根與骨贅的壓迫或者腱鞘關節的半脫位,脊柱的骨關節炎更加複雜,這可能伴隨著感覺和運動障礙。當脊椎的任何部分受到影響時可能會出現類似的並發症; 它們在宮頸骨關節炎中尤其明顯。當脊髓被大骨贅壓迫時,觀察到嚴重的神經系統疾病。當椎動脈受壓時,腦部的血液供應可能受損。但是,應該指出的是,這種並發症的脊柱骨關節炎比骨軟骨病少得多。

脊柱骨關節炎如何得到承認?

在脊柱的關節apophysary形態學和放射線變化類似於那些在其它位置的骨關節炎。椎間盤退變常伴有邊緣性骨贅症。大概,骨關節炎apophysary關節和椎間盤退變之間的臨床關係反映他們的生物力學關係:在這些接頭中的一個的任何變化將不可避免地造成的問題,其它的異常載荷。骨贅在椎骨上的位置可能表現出最大負荷的應用。

脊柱骨性關節炎的X線徵象是經常的年齡在40歲左右,其爭論的問題檢測是不是脊柱骨關節炎是否老化的自然過程?這種假說的事實所證實,它沒有找到的脊柱關節X線改變的程度和症狀的嚴重程度之間的關聯 - 甚至apophysary與大骨贅臨床上往往體現的形成脊柱關節形態變化取得實質性進展。它還具有從退變性椎間盤疾病,其特點是通過在光盤和臨床表現退行性改變的嚴重程度之間有明確的關係的脊柱的骨關節炎。

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