急性聽覺創傷：原因、症狀、診斷、治療

急性聲學損傷的原因。急性聲創傷發生由於暴露於聽覺器官強大脈衝噪聲超過160分貝的結果，通常與在爆炸過程中的大氣壓力的急劇增加結合。從約耳廓手槍或獵槍一個鏡頭，通常會導致無論是在臨時聽力損失（取決於從筒部向外耳道的槍口的距離），或耐嚴重的聽力損失，這可以立即或一段時間後確定。

病理解剖學。脈衝噪音會導致輕微，中度和重度聽力受損。到部分退化隨後溫和創傷效應暴露的外毛細胞，中等嚴重性支撐的CuO影響外頭髮支撐且部分內毛細胞; 當嚴重的破壞性過程發生在所有與在螺旋節點和神經纖維的過程中的受體參與細胞，將通常觀察到在耳迷宮變化的強度，包括前庭結構的出血。

當爆炸傷（明，砲彈，爆炸+分組爆炸裝置等。）除了聲創傷，損傷發生氣壓中耳和內耳，這導致耳膜破裂，聽骨鏈骨折，鐙骨的基部的錯位，破裂圓窗膜和膜迷路結構的破壞。利用這種損傷通常發生挫傷神經綜合徵（虛脫，意識障礙，臨時違反的其它功能和分析器米。P.）。

急性聲學損傷的症狀。在急性聲損傷的時候，有不同程度的突發性單側或雙側聽力損失，瞬間“消失”的所有周圍的聲音，來了昏迷症狀，為此，除了聽力喪失，耳朵特點是尖銳的鈴聲，頭暈（並不總是）和疼痛耳朵。在爆炸性創傷中，可能會出現一個或兩個耳朵和鼻子出血。在內窺鏡下，確定了鼓膜的破裂。

在聽證會上，作為純聲，並在第一分鐘和小時僅感知響亮的聲音或哭爆炸傷在研究。在音調和爆炸聲（聲音傳導系統損傷）損傷的一些差異觀察到的研究聽力閾值：在聲創傷骨傳導曲線與所述空氣傳導曲線合流，而當炸藥（baroakusticheskoy）損傷在低到中等的頻率觀察到kostno空氣破裂。

急性聲學外傷的演變取決於病變的嚴重程度。即使在沒有治療的情況下，輕微的聽力程度通常會恢復到初始水平。在即使經過強化治療中度（見。前面的部分）被存儲聽力感知型（存在豐），其進一步的效果降低tolerantnosgi Voloskova裝置耳蝸不定致病因素（感染，中毒，站立噪聲等的損失的殘餘效應。 d。）可能有助於更明顯和漸進性耳聾比，如果沒有急性聲損傷史。

原則上治療與慢性混合性創傷沒有區別。對於中耳解剖損傷，使用“ 氣管炎 ” 小節中描述的治療方法。

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