急性腎上腺皮質功能不全的症狀
最近審查：23.04.2024
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慢性腎上腺疾病患者急性腎上腺功能不全的發展對生命構成巨大威脅。
艾迪生危機的特點是前期前捲動狀態的發展，當時該疾病的主要症狀明顯增加。
這一時期發生於慢性腎上腺皮質功能不全患者。如果腎上腺功能由於出血，壞死而突然紊亂，急性淺靜脈炎的臨床症狀可以在沒有前兆的情況下發展。艾迪生危機的時間可能會從幾小時到幾天不等。這取決於腎上腺功能不全的程度，危機的原因，身體的一般狀況和激素治療的時間。如果由於某種原因劑量不足，那麼在服用替代療法的患者中也可以觀察到艾迪生危機前兆的發展。患有未確診形式的疾病的患者也會出現前卷狀態的症狀。對於潛在的慢性腎上腺皮質功能不全，在各種壓力條件下頻繁發生危機是特徵。在艾迪生危機前期期間，患者的全身衰弱會增加，食慾惡化，體重減輕，皮膚色素沉著變差，發生關節和肌肉疼痛，並出現低血壓。
急性腎上腺功能不全有各種形式的臨床表現。典型的危機是存在心血管衰竭，胃腸表現和不同嚴重程度的精神神經症狀。建議發現以心血管代償失調為主的危機; 急性hypokorticism，伴有胃腸道疾病; 危機，以神經心理症狀為主。
心血管形式主要表現為血管功能不全的症狀。逐漸降低血壓，脈搏變得虛弱充盈，心音聾，色素沉著增加，並且由於發紺，體溫下降，隨著這些症狀的進一步發展，垮塌發展。
起初胃腸表現的特徵是在厭食食物之前食慾完全喪失，甚至從食物中嗅出。然後有噁心，嘔吐，往往變得不屈不撓，加入一個鬆軟的凳子。多次嘔吐和腹瀉很快導致身體脫水。腹部有疼痛，更多的時候會出現痙攣。有時會出現急性腹部急性闌尾炎，胰腺炎，膽囊炎，穿孔性潰瘍，腸梗阻的特徵性症狀。
患有額外危機和手術干預的患者的診斷錯誤可能對他們是致命的。
在發生艾迪生危機期間，腦部障礙出現：癲癇性驚厥，腦膜症狀，妄想反應，抑制，意識變深，昏迷。CNS障礙是由腦水腫，電解質平衡改變，低血糖引起的。Kupirovanie驚厥性癲癇發作在急性低血鉀症患者使用藥物Doxa比各種抗驚厥藥物具有更好的治療效果。急性腎上腺功能不全患者血漿中鉀含量的增加導致神經肌肉興奮性降低。臨床上，這表現為感覺異常，表面和深度敏感性傳導障礙。由於細胞外液減少，肌肉痙攣發展。
急性腎上腺功能不全的臨床表現突然發生在兒童和成人突然沒有以前的腎上腺皮質疾病，具有一些特點。臨床症狀的發展取決於Waterhouse-Frideriksen對腎上腺皮質破壞程度的綜合徵。
在兒童中，急性腎上腺功能不全常常是Waterhouse-Frideriksen綜合徵。窒息，產傷，感染過程（流感，猩紅熱，白喉）可導致腎上腺皮質嚴重破壞。對於綜合徵的發病基礎是一種感染性休克，導致急性血管痙攣，出血和腎上腺皮質和髓質壞死，以及創傷後心肌腎上腺。兒童急性腎上腺功能不全的臨床表現迅速發展。在幾個小時內，孩子變得呆滯，拒絕食物，體溫升高，肌肉抽搐，腹部疼痛。未來，血壓下降，有腦膜症狀，意識喪失。
在成人中，Waterhouse-Friderixen綜合徵常常伴隨手術應激，使用凝血劑和分娩。對於麻醉和它們是下丘腦-垂體-腎上腺系統的激活各種藥物鎮痛的應用大，長時間的操作，可能會導致腎上腺皮質梗死。急性大量出血到腎上腺是伴隨著突然Collapsoidal條件。逐漸降低血壓，皮膚出現瘀斑，體溫升高，急性心力衰竭症狀 - 紫紺，呼吸急促，脈搏快速。有時候，主要症狀是腹部劇烈疼痛，更常見於右半部或臍部附近。在某些情況下，會出現內出血症狀。急性腎上腺皮質功能不全的臨床表現，除症狀危機的特徵，你總能找到侵犯是其起源的原因：敗血症，感染，常肺炎，支氣管炎，手術應激。
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