吉西他濱

吉西他濱是一種抗代謝物，具有抗腫瘤作用。

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適應症 吉西他濱

它被用於治療這些疾病：

• 影響胰腺的癌症;
• 在尿道，前列腺或腎臟區域的癌;
• 乳腺癌或卵巢癌;
• 肺癌。

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發布表單

以0.2或1g的flakonchikah容量以凍乾形式釋放藥物。

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藥效學

吉西他濱對DNA結合過程有抑製作用。藥物影響S期的細胞，以及G1 / S。該物質的代謝在形成2-磷酸和3-磷酸核苷之前發生。在這種情況下，前者減慢RNA的活性，而後者則建立在RNA和DNA的鏈中。結果，DNA結合被阻斷，致病細胞死亡。

注意到藥物在胰腺癌中的藥物有效性。在25-40％患者的單一療法中觀察到病症的臨床改善。藥物與順鉑的組合增加治療效果。同時，在較低的濃度下，製劑具有放射增敏性。

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藥代動力學

當輸注1g / m ^{2的一部分時}，在3-15分鐘後記錄血漿C max值; 而藥物的藥用性質又保存了90分鐘。

該藥與蛋白質合成較弱。交換過程發生在肝臟內的腎臟內，因此藥物的活性成分轉化為無活性的代謝產物。

通過腎臟進行排泄（89％），隨著工作的減弱，非活性衰變產物開始積聚。

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劑量和管理

藥物通過滴管靜脈內施用。作為溶劑，只能使用0.9％的NaCl溶液。首先，將25ml溶劑與1g藥物一起倒入容器中，然後搖動並用所需量的溶液稀釋。所得混合物不應含有不溶顆粒。允許在室溫下儲存24小時。

吉西他濱化療以單藥或聯合鉑類藥物（其中包括奧沙利鉑和順鉑與卡鉑）進行化療。以下是示例性治療方案。

在尿素區域的癌症中，在周期的第1,8和15天使用1.25g / m ^2的物質，間隔為28天。

對於肺癌，每週給藥1 g / m ^2，每週一次，持續3週。接下來，您需要休息7天，然後重複上述週期。

在胰腺癌期間，每週給予1g / m ^2的藥物，連續7週。接下來，你應該休息7天，並繼續在上述劑量的治療，連續21天單次注射一周。當注射次數增加時，藥物的毒性增強。

在治療週期中，有必要監測白細胞和血小板。如果患者出現血液毒性，則部分減少或註射推遲。此外，你必須不斷監測腎臟和肝臟的工作。

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在懷孕期間使用 吉西他濱

孕婦不允許使用吉西他濱。

禁忌

主要禁忌症是患者對藥物的不耐受以及母乳喂養的時間。

在腎功能衰竭或肝臟疾病患者，骨髓抑制功能以及具有細菌或病毒病因的疾病中使用時，需謹慎。

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副作用 吉西他濱

藥物的使用會導致出現一些副作用：

• 失眠和頭痛;
• 支氣管痙攣，呼吸困難，肺水腫和咳嗽;
• 心律失常和降低血壓;
• 貧血，白細胞或血小板減少症;
• 口腔炎，腹瀉，噁心以及肝轉氨酶升高;
• 血尿或蛋白尿;
• 脫髮或皮疹;
• 背部疼痛;
• 面部浮腫;
• 肌痛。

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過量

當中毒發生時，骨髓抑制，畏寒，疲勞和咳嗽。此外，出血，腰背痛，感覺異常，尿液和糞便中的血液，以及表皮上的疹。

吉西他濱沒有解毒劑。患者應該接受醫療監督; 此外，他經歷了症狀性過程，並在動態中跟踪血液成分。

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與其他藥物的相互作用

用免疫抑製劑（包括巰基嘌呤，環磷酰胺，苯丁酸氮芥，和除了環孢菌素和硫唑嘌呤，皮質類固醇）的組合，增加了感染的可能性。

當使用吉西他濱同時進行放療時，骨髓功能的抑制得到增強。對於肺癌，放射治療導致出現毒性反應（肺炎和食管炎），這會帶來患者生命的危險。

與具有病毒性質的疫苗組合導致這樣的事實，即該藥物減弱了抗體的產生。

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儲存條件

吉西他濱應保持在不超過25℃的溫度下

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保質期

吉西他濱允許在製造治療劑後的36個月內使用。

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申請兒童

在兒童階段1和階段2的有限臨床試驗期間研究了吉西他濱 - 作為不同類型腫瘤的治療手段。在這些測試中獲得的信息不允許確定藥物對兒童的安全性和治療有效性，因為它不用於兒科。

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類似物

該藥的類似物是Gemcitera，Tolgetzit，Hematics和Gemtaz，還有Citogem，Dercin，Gemtsibin和Oncohem以及Gemcitera和Strigem。

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評測

在尿素癌期間，吉西他濱在單一療法中表現出高效力。但在其他器官領域惡性腫瘤的情況下，應結合使用該藥物。在肺癌期間，該物質與順鉑組合; 與tarce - 與胰腺癌（局部分佈形式）。這樣的方案表明，當它被使用時，患者的存活率會增加。

由於該藥通常與其他藥物聯合使用，因此很難評估其治療效果。可以完全依賴隨機化測試的數據。基於這些，可以得出結論：順鉑與吉西他濱組合，以及紫杉醇與卡鉑或順鉑與紫杉醇的組合之間沒有顯著差異。

評論中的不足之處大多數時候提到了這種藥物的負面影響。