^

健康

A
A
A

疾病Br Br(Brill-Zinsser):病因,症狀,診斷,治療

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

布里爾病(布里爾-金瑟,復發性斑疹傷寒) -急性循環傳染病,這是斑疹傷寒的內源性復發,其表現經過多年在誰從流行性斑疹傷寒恢復的患者。這種疾病的特點是散發性,缺少虱病,典型的臨床症狀,比流行性斑疹傷寒更容易。

同義詞:重複的斑疹傷寒,拉特。Brilli morbus。

ICD-10代碼

A75.1。復發性斑疹傷寒(Brill病)。

Brill-Zinsser病的流行病學

水庫和感染源是過去(2-40年前)斑疹傷寒恢復的人。大多數老年人病了。患有虱病的患者可能是原發性斑疹傷寒的來源。

布里爾氏病的特徵是沒有感染源,季節性和病灶。在我們國家,這種疾病自1958年以來一直在登記。

trusted-source[1], [2], [3], [4]

什麼導致布里爾氏病?

布里爾氏病是由Prowacek (R. prowazekii 的立克次氏體引起的

Brill-Zinsser病的發病機制

布里爾氏病具有與流行性斑疹傷寒相同的發病機制和病理解剖學。然而,發展為肉芽腫病的血管(波波夫結節)的失敗並不明顯,這是由於:特異性免疫。這也與較短的立克次體血症持續時間(8-10天)有關。

布里爾氏病的症狀

布里爾氏病的潛伏期可以持續數十年。由於引發復發的因素的影響,通常需要5-7天。

布里爾病的症狀與流行性斑疹傷寒相似。布里爾氏病經歷同一時期,但不同程度的不明顯的中毒。它主要發生在中年人(70%的患者)或輕度形式。皮膚上的皮疹同時出現並持續5-7天,具有相同的局部化,但是具有玫瑰色的大的(0.5-1.0厘米)玫瑰狀丘疹成分為主; 瘀點不在或者很少。許多患者(高達10%)沒有皮疹。嚴重的精神障礙是罕見的,但可能:欣快,激動或抑制,輕度deli妄症,睡眠障礙,有時去人格化。溫度下降後,肝臟和脾臟的大小通常恢復到3-4天。心血管系統的變化在第5-7天消失,中樞神經系統的功能恢復到溫度正常化後的第15-17天。

布里爾氏病的並發症

布里爾的疾病由罕見的複雜化,這些並發症主要與高齡患者(血栓性靜脈炎,血栓形成)有關,或添加輔助微生物(肺炎,腎盂腎炎)的。

trusted-source[5], [6], [7], [8]

診斷布里爾氏病

trusted-source[9], [10], [11],

Brill-Zinsser病的臨床診斷

高熱,頭痛,鞏膜和結膜血管的注射,在記憶轉移斑疹傷寒中。

斑疹傷寒布里爾病流行形式的鑑別診斷標誌

標誌,標準

流行形式 - 原發性斑疹傷寒

復發形式 - Bril氏病

發病的性質

集團或以相關疾病鏈的形式。最終形成暴發(流行)

零星的,“分散”的人口和時間

限製到冬春季節

清楚:3月至4月發病高峰

缺失:發生在任何月份

與運營商溝通(人蝨)

直接:對病人或其環境必須有蝨子

沒有連接,沒有蝨子

感染源

可以安裝在患者的環境中

過去的主要疾病(病史或醫療記錄)

患者年齡

兒童和青少年義務工作年齡(39歲以下)的比例較高(高達40-45%)(高達40%)

兒童和青少年不會生病。目前,患者年齡已超過40歲

臨床課程

典型的,中等和嚴重的疾病形式佔上風。死亡率高達20%以上並發症:四肢壞死性病變,耳垂等

典型的嚴重形式的疾病不存在,輕度和中度嚴重的形式佔優勢,沒有並發症。死亡率不高於1-2%'

潛伏期

平均10-14天

第一種疾病(該地區爆發)與復發之間的時間間隔為3至60年

用特異性抗原進行血清學研究的結果

抗體效價平穩上升,診斷值不早於疾病的第8-10天。特異性IgM的存在

疾病第一周抗體滴度(主要是IgG)的高值通常高於診斷值

trusted-source[12],

Brill-Zinsser病的具體和非特異性實驗室診斷

布里爾氏病的實驗室診斷主要採用血清學方法。在這種情況下,早期檢測到IgG,IgM可能不存在。

需要檢查什麼?

需要什麼測試?

治療布里爾氏病

布里爾氏病的治療也被視為流行性斑疹傷寒。住院疑似Brill病的患者是強制性的。

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.