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最近審查:06.11.2023
 
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虹膜睫狀體炎是虹膜和睫狀體的炎性疾病。

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原因 iridociklita

根據發病特點,它們分為感染性,傳染性過敏性,過敏性非感染性,自身免疫性和機體其他病理條件下的發育,包括代謝紊亂。

傳染性變態反應性虹膜睫狀體炎是由身體對內部細菌感染或細菌毒素的慢性過敏引起的。更常見的感染性變應性虹膜睫狀體炎患有肥胖,糖尿病,腎和肝功能不全,營養性血管性肌張力障礙等代謝性疾病的患者。

過敏性非傳染性虹膜睫狀體炎可在輸血後引起藥物和食物過敏,引入血清和疫苗。

自身免疫性炎症以身體全身性疾病為背景發展:風濕病,類風濕性關節炎,兒童慢性多發性關節炎(斯蒂爾病)等。

虹膜睫狀體炎可表現為複雜的綜合徵的病理症狀:oftalmostomatogenitalnoy - 白塞氏病,oftalmouretrosinovialnoy - Reiter病,neyrodermatouveita - 疾病沃格特 - 小柳 - 原田等人。

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發病

脈管系統前部的炎症過程可以從虹膜(虹膜炎)或睫狀體(環狀)開始。關於這些科室血液供應和神經支配的普遍性,疾病從虹膜到睫狀體,反之亦然 - 虹膜睫狀體炎發展。

虹膜和睫狀體結構的上述特徵解釋了眼前段炎性疾病的高發病率。它們可以具有不同的性質:細菌,病毒,真菌,寄生蟲。

一個密集的葡萄膜束的寬血管網絡流動緩慢實際上是微生物,毒素和免疫複合物的定居者。身體發生的任何感染均可導致虹膜睫狀體炎。最嚴重的過程是病毒和真菌性質的炎症過程。通常炎症的原因是牙齒,扁桃體,副鼻竇,膽囊等的局部感染。

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症狀 iridociklita

除了外源性影響外,虹膜睫狀體炎發展的原因可能是腦震盪,燒傷,損傷,這通常伴隨著感染的發生。

根據炎症的臨床圖片區分漿液性,滲出性,纖維蛋白性,化膿性和出血性虹膜睫狀體炎,由流動的性質 - 急性和慢性,在形態圖像 - 焦(肉芽腫)和炎症的瀰漫性(非肉芽腫)的形式。局部炎症模式是典型的血行轉移感染。

使用具有由大量白細胞表示肉芽腫性炎症虹膜睫狀體炎主爐床形態襯底,單核吞噬細胞也可用,上皮樣巨細胞和壞死區域。從這樣一個焦點可以確定致病菌群。

傳染性變態反應性和毒性變態反應性虹膜睫狀體炎以瀰漫性炎症的形式出現。在這種情況下,眼睛的主要損傷可能在血管束之外並位於視網膜或視神經中,從該過程擴散到血管束的前部。在以血管系統的毒性過敏損害為主的病例中,它從來不具有真正的炎性肉芽腫的特徵,而是突然出現,作為過度炎症迅速發展。

主要表現是微血管侵犯血管壁形成纖維蛋白樣腫脹。在過度反應的焦點中,有水腫,虹膜和睫狀體的纖維性滲出,血漿淋巴或多核滲透。

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形式

  • 繼發性葡萄膜炎;
  • 葡萄膜炎性角膜炎 - 角膜基質水腫,蛻膜破裂,鞏膜 - 角膜鞏膜炎受累;
  • 由於晶狀體營養不良過程引起的複雜(連續)白內障,眼內液體的定性和定量改變以及長期給予糖皮質激素;
  • 視神經炎可導致視神經局部萎縮;
  • 滲出性和親和性視網膜脫離;
  • 眼球萎縮和萎縮。

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並發症和後果

虹彩細胞的結果:

  • 有利於完全恢復(恢復正常的角膜特性和視覺功能);
  • 角膜輕微漂白,角膜上的色素沉澱和晶狀體混濁,瞳孔邊緣部分萎縮,瞳孔畸形,玻璃體液破壞;
  • 並發性白內障; 繼發性葡萄膜炎
  • 眼球萎縮;
  • 視網膜脫落;
  • 角膜喉嚨(如果發生角膜炎)。

最後三種並發症導致視力急劇下降,直至失明。

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