黃熱病疫苗接種
最近審查:23.04.2024
黃熱病在非洲和南美洲的熱帶地區很常見。自1985年以來,該疾病爆發了15次,其中11次在非洲。自1991年以來,擴大免疫方案已納入黃熱病疫苗(非洲24個國家和南美洲9個國家)。在烏克蘭和俄羅斯,對流行到流行國家的人們進行黃熱病疫苗接種。
黃熱病是由B組的蟲媒病毒,來源是猴子,病媒是蚊子。黃熱病影響腎臟,肝臟,脾臟,骨髓。病程嚴重,常伴有出血性表現和急性腎功能衰竭伴尿毒症昏迷和中毒性腦炎的發展。
藥物的特徵
活黃熱病疫苗接種(俄羅斯)是用17D黃熱病毒的減毒株感染的雞胚組織的純化懸浮液。該藥含有微量的單黴素和多粘菌素,符合WHO的要求。形式釋放:2和5劑量的安瓿,每包10個。儲存溫度不低於零下20°。保質期2年。
這種疫苗是唯一包含在國際證書中的疫苗,在流行到流行地區時是必需的。
劑量和用藥
黃熱病疫苗用於兒童(9個月以上)和成人的免疫接種。4-9個月的兒童接種疫苗。在感染的高風險下進行。經過一段免疫抑制治療後,疫苗的使用時間不超過1年。
黃熱病疫苗(0.5ml)在出發前至流行區域不遲於10天皮下注射到肩胛下區域。10天后的單次疫苗接種導致幾乎100%免疫接種的免疫發展持續10 - 15年。重新接種疫苗進行10年。
黃熱病疫苗接種的反應,並發症和禁忌症
接種後12-24小時後,注射部位可能出現持續2-3天的充血和水腫(高達2.5 cm)。4-10天后。5-10%的接種疫苗發熱升至38.5°,有2-3天內出現寒戰,全身乏力,頭痛,頭暈。在極少數情況下,過敏性的並發症是可能的,在兒童中描述了孤立的腦炎病例。
禁忌症除了與其他活疫苗相同外,還對雞蛋,抗生素過敏。預測這些反應,口服抗組胺製劑在接種當天開出6天。
對於15歲以上的人,如果需要,黃熱病疫苗接種可以與霍亂疫苗接種相結合,但可以減少免疫反應。對於14歲以下的兒童,在接種其他疫苗後至少3個星期之前接種霍亂疫苗的時間間隔應至少為3週。當對未確診懷孕的婦女進行疫苗接種時,她不會中斷(在已知的81例病例中,1例檢測到胎兒感染,胎兒甚至沒有受過一次感染)。
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