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懷孕期間血紅蛋白增加:為什麼要做什麼?

 

妊娠期血紅蛋白升高是女性容易出現凝血問題的病理,需要及時診斷和治療以防止分娩並發症的發生。這個問題並不像低血紅蛋白那麼頻繁,但同樣重要,也需要醫生的注意。症狀的發展可能是潛伏的,所以你需要知道這種病理的第一個體徵和症狀。

流行病學

這種病理學的流行病學是這樣的,大約5%的女性在懷孕的第三個三月有這種病狀,而85%的女性沒有症狀。只有10%的病例需要治療或採取任何措施。患有血液循環障礙傾向的婦女的患病率較高。

原因 懷孕期間血紅蛋白增加

了解造成妊娠期血紅蛋白升高的主要原因並了解其發病機制,需要了解血紅蛋白,紅細胞的正常特性及其比例,功能。血紅蛋白是紅細胞的主要成分 - 紅細胞。正是由於其組成中血紅蛋白的含量,紅細胞提供了氧分子從肺部轉移到女性身體的所有細胞。血紅蛋白分子本身含有血紅素配置的珠蛋白蛋白 - 它是一種複雜的前列環化合物,其中心含有鐵分子。三價鐵的微量元素附著氧分子,然後在氧化過程中將其提供給細胞。這种血紅蛋白的複雜結構,並提供其在氧氣轉移和維持細胞呼吸方面的主要功能。因此,孕婦血紅蛋白量的增加可以與血液液體部分單位元素的增加相關聯。正是由於血液變厚,這種情況會嚴重侵害母親和孩子的健康。

因此,血紅蛋白水平的增加可能由血液中液體部分的量減少或形成元素增加引起。

這個國家的原因可能很多。降低血漿水平可能是由於急性條件下人體的中毒。這種情況包括急性失血,腹瀉或嘔吐,燒傷伴有明顯的灼熱感。這些病症的特徵在於血液或血漿或液體的損失,其分別伴隨著血細胞比容的增加,並因此增加血紅蛋白的水平。孕婦血紅蛋白增加的原因並不常見,因為這些是威脅女性生命的嚴重情況。

此外,懷孕期間血紅蛋白增加的原因可能是身體對胎兒發育和最近分娩的代償反應。這是因為孕婦的身體有額外的循環系統,這也需要增加氧氣量。同時,紅細胞數量增加,血紅蛋白也增加。這種增加均勻元素數量的生理過程確保了胎兒循環的正常功能。如果因為這個原因血紅蛋白水平升高,它不會引起任何症狀,也不必擔心。有了這個生理過程,增加不超過正常值的10%。但有些情況下孕婦血紅蛋白增加需要立即行動,因為存在並發症的風險。通常情況下,血紅蛋白增加超過160 g / l。

風險因素

由於血紅蛋白水平升高引起並發症的危險因素在那些有血管無力或出血性疾病史的病史。有些女性特別容易發生血栓形成,正是由於違反靜脈壁的基調和凝血傾向。在這些婦女中,懷孕期間血紅蛋白水平的升高會導致明顯的靜脈曲張和各種部位的血栓形成,這將表現出診所的特徵。因此,來自風險組的女性應仔細監控這些指標。

發病

臨床症狀發展的發病機制取決於病因,因此在治療前進行徹底的診斷與病因學的定義是重要的。

症狀 懷孕期間血紅蛋白增加

根本無法感受到血紅蛋白的增加,僅僅是下一次血液檢查數據檢查的結果。但有時候,當病理以凝血障礙為背景發展時,會出現特徵性的臨床症狀。

懷孕期間血紅蛋白增加的第一個跡象可能僅在懷孕的第三個三個月才會顯現,當身體為未來的出生做好準備並儲存必要的資源時,考慮到可能的失血。這增加了紅細胞,血紅蛋白的數量並增加了血液的促凝血性質。由於腦部正常血液循環的中斷以及外周循環障礙,這些變化可能伴隨著主觀症狀的頭暈。這也是由於血液凝結傾嚮導致血液通過小毛細血管的能力降低所致。這將表現為寒冷的手腳和寒冷的手指。後來發生的繼發性疾病是由神經纖維的血液供應惡化引起的 - 這表現為手部肌肉感覺異常和痙攣。

可能還有其他非特異性症狀,如疲勞加重,頭痛,四肢震顫,食慾惡化,睡眠障礙如睡意。由於侵犯血液循環,視力可能會惡化。

通常,血紅蛋白的增加只有在出現下肢靜脈曲張症狀時才被認出,特別是在晚期。它的發展是由於一個事實,即婦女誰是容易出現這種疾病,減少靜脈的語氣,增加血紅蛋白水平加劇了這些變化和發展血瘀一種嚴重的疾病。這種擴張的靜脈可能會出血,這在沒有治療的情況下會造成不良後果。因此,如果女性患有靜脈曲張疾病,即使在補償狀態下,也需要控制血紅蛋白的水平,因為這些概念是相互關聯的。

診斷 懷孕期間血紅蛋白增加

血紅蛋白升高的診斷往往是偶然的,因為病理是無症狀的。但要注意病人的投訴,如果他們涉及到的一般情況,或頭痛的惡化,那麼一定要進行一次全血細胞計數排除貧血或,在這種情況下,可能有類似的臨床症狀血紅蛋白的增加。

你需要仔細檢查女人,並註意下肢靜脈狀況。如果有彎曲或膚淺的位置,則應進行實驗室檢查以防止發生重大變化。

在這種病理學中進行的分析是最具信息量的 - 這是一項全面的血液檢查,並且還要監測血液凝結,應該執行凝血圖。在一般血液測試中,測定具有血紅蛋白,血小板,白細胞和ESR的紅細胞。女性正常血紅蛋白為120-140克/升,男性血紅蛋白為130-160克/升。如果孕婦血紅蛋白增加的下降幅度小於10%,那麼這是血液的生理增厚,但如果這個數字超過160克/升,那麼你應該注意這種變化。

還需要進行一般性尿液分析以排除腎臟損傷,因為它們也可能患有循環障礙,腎小球設備局部缺血和功能受損。

當血液變厚時,可以使用儀器診斷,並且需要找出心臟中的循環障礙程度以及周圍血管 - 靜脈。為此,進行超聲雙工研究以確定主要器官中的血流速度。隨著血紅蛋白的增加,該指標將高於規範值。為了研究靜脈在這種病理背景下的功能,研究血栓形成和靜脈曲張的預後,進行靜脈造影。這是一種研究方法,在靜脈中引入對比度,充滿對比度,大小,擴展區域和色調。

鑑別診斷

懷孕期間血紅蛋白升高的鑑別診斷應該伴隨這種情況伴隨的急性狀況。因此,有必要排除女性慢性潛伏性出血以及其他脫水狀態。為此,首先必須確定病理原因,必要時進行纖維胃鏡檢查或腹壁器官超聲檢查。

治療 懷孕期間血紅蛋白增加

不需要在指數增加的生理水平上治療這種病理。妊娠期間治療血紅蛋白升高的可能性僅在與此相關的臨床症狀明顯並伴有病理時考慮。

無論如何,你需要從飲食建議開始。有必要使用足量的水,以使血液的流變性質不會惡化。還有必要用白色替代飲食中的紅色等級的肉,這將減少血紅蛋白合成的外源來源。您還需要堅持飲食,這將有助於使整體健康正常化。

藥物治療可以顯示血細胞比容顯著增加,然後你可以進行輸液治療以恢復循環血量。要做到這一點,使用比例為1比1的葡萄糖鹽溶液。輸液可以在短期內進行,然後在三天內可以恢復指標的正常狀態。

減少血紅蛋白水平的具體藥物不存在,並且在任何情況下都不宜使用。因此,當懷孕期間出現血紅蛋白升高的臨床症狀時,治療是有症狀的。使用非分次肝素或低分子量肝素是不合理的,因為它們在懷孕時禁忌。使用能夠改善血液流變特性的藥物,促進末梢循環的正常化,而不需要對凝血系統進行嚴格的干預。

  1. 解痙劑不僅有助於改善末梢循環,還有助於改善內臟循環,防止缺血的發展和胎兒的血液循環。它們對胎兒沒有副作用,因此可以用作對症治療。

鹽酸罌粟鹼 -是Myotropic解痙,其進入細胞塊的合成的環AMP的,由此不僅作用於內臟的平滑肌,而且在周圍血管的情況下,使它們放鬆。它主要對動脈有明顯的作用,導致血液循環改善,血紅蛋白和血塊增加,臨床症狀的嚴重程度降低。在這種情況下使用罌粟鹼是片劑形式,這將有助於具有更長和更明顯的效果。劑量 - 每天2次,每次10毫克,三到五天。在懷孕罌粟鹼的副作用可能是皮疹,噁心,嘔吐,違反便秘,腹痛椅子的過敏反應的形式。心血管系統也可能存在傳導障礙形式的症狀,直至阻塞,收縮期,動脈低血壓。可能增加出汗和嗜睡,以及肝酶水平暫時無症狀增加。

注意事項 - 謹慎使用伴隨低血壓。

  1. Pentoxifylin是來自外周血管擴張劑組的藥物,其可以與升高的血紅蛋白一起用作消除缺血症狀的手段,包括外周和內部局部缺血。使用這種藥物的方式是一種藥片,你需要用水沖洗而不咀嚼。藥物的劑量 - 每天三次,兩片。副作用可能以心動過速,心律失常,熱感,頭痛,全血細胞減少,感覺異常等形式出現。注意事項 - 有出血傾向或消化性潰瘍伴有出血的病史,不應使用該藥。

在懷孕期間使用其他藥物治療血紅蛋白升高是不合理的,因為其他藥物可能會傷害孩子或母親,或導致複雜的分娩。因此,應該在這些症狀手段之間作出選擇。

維生素可以用來維持女性的整體免疫狀態並使微量元素的缺乏正常化。可以使用抗壞血酸的複合維生素製劑,它可以改善血管細胞的通透性並防止與血紅蛋白升高相關的可能並發症。用這種維生素療法排除鐵攝入量是必要的。

不使用這種病理的手術治療。如果血紅蛋白升高的原因是失血,可能有迅速乾預的跡象,其特徵在於需要緊急手術的急性病症。

妊娠期血紅蛋白升高的替代治療

高血紅蛋白的替代治療是一個優先事項,因為這種情況下的藥物可能會傷害到孩子。因此,許多替代方法被用來幫助正常化不僅血液的流變性質,而且還有動脈和靜脈血管壁的狀態。主要的替代方法如下:

  1. 生薑與肉桂具有滲透到血管床的非常好的性質,並使血紅蛋白水平和成形元素正常化,並且還具有優異的解毒和抗氧化性質。要準備藥物溶液,您需要將半茶匙肉桂和20克薑切成一塊開水。這種茶在白天應該至少每天喝1.5升,如果在懷孕期間沒有水腫的話。
  2. 小麥胚芽也能稀釋血液。使用前,建議徹底清洗小麥並倒入少量水。這種小麥應該每天在幾粒穀物中生吃,加入沙拉。
  3. 馬蘿蔔根還具有改善血液流變特性的性質,並且可以用作抗血栓劑,特別是當容易出現靜脈曲張時。有一個治癒的目的,你只需要在整個一周每天使用它的少量食物。

草藥還具有許多與循環系統有關的有益特性,它們可以使壓力恢復正常,緩解頭痛并通過淹沒身體來改善周圍循環。

  1. 用於降低血紅蛋白水平的非常有用的特性有來自醋栗,莢and和狗牙花的茶。對於每升水中的這種茶,您需要每個水果50克,並製作果盤,這應該在一天中足量飲用。
  2. 一個年輕栗子的皮膚酊也廣泛用於治療這種情況,但在懷孕期間,酒精酊應該用水代替。要做到這一點,應從三個栗子的皮膚中取出300克水,倒入開水並堅持三天,然後在早晚各取一湯匙。
  3. 檸檬香油和黃色burkuna的葉子應該用開水倒入,並在早上空腹溫熱地喝半杯飲用五天。

順勢療法也可以使用,因為它們可以長時間使用而不會傷害到孩子,並且非常有效。

  1. Mercurius是基於無機材料的順勢療法藥物。用於治療嚴重頭痛的血液循環病症。使用方法 - 舌下,劑量 - 每天三次,每次10滴。不良事件很少發生,過敏表現是可能的。
  2. Vi蛇berus是蛇毒製劑,具有抗血栓作用。劑量和製劑的使用方法 - 七粒一天三次,保持口腔直到完全吸收。副作用是可能的想法,有一個乾燥的性格的咳嗽。注意事項 - 應謹慎使用有過敏史的患者。
  3. Apis melifika是一種基於蜜蜂提取物的製劑,用於臉部,腿部的表達腫脹,並伴隨著血紅蛋白增加的背景伴隨血栓性靜脈炎。藥物的劑量 - 七粒一天三次。施用方法 - 您需要將顆粒溶解直至完全溶解。支氣管哮喘患者可能出現過敏反應的副作用。注意事項 - 不適用於任何對蜂蜜過敏的反應。
  4. Eskulius是一種具有向子宮趨向性的馬栗子製劑,這就是為什麼它用於盆腔區域的循環障礙和缺血症狀。藥物以滴劑形式提供。施用方法和用量 - 每杯溫水10滴。副作用很少見,消化不良可能。

如果沒有並發症並且症狀有積極的動態,這些替代療法和順勢療法的補救措施可以在分娩前使用很長時間。

預防

可能由於血紅蛋白增加而導致的主要並發症與侵犯血液流變特性和侵犯外周血液循環(包括胎兒)有關。慢性胎兒缺氧形式可能會導致胎兒循環受到侵害,胎盤早衰。它還可能導致女性重要器官的局部缺血 - 腎血流受到干擾,腎臟高血壓的發生進一步增加了先兆子癇的風險。但所有這些變化都只能伴隨著血紅蛋白和血液增厚水平的長期和惡化增加。

血紅蛋白增加的預防是非特異性措施。首先,孕婦應該仔細監測她的飲食和飲水方案,以避免脫水。有必要及時進行妊娠期的所有強制性研究方法,以確定可能是該病理結果的任何病理。

預測

隨著血紅蛋白水平在生理值內的增加,正常妊娠的預後在循環血量恢復並且預防並發症時為正。

孕期血紅蛋白升高 - 一個共同的問題,原因,其中在大多數情況下是身體的婦女準備分娩的生理過程。因此,在沒有嚴重臨床症狀的情況下,不建議在這種情況下使用藥物治療。治療應主要在補液正常化和通過使用其他方法的背景下進行。

最後更新:26.06.2018
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