化脓性浸润性网膜炎：病因、症状、诊断和治疗
最近審查：07.07.2025
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化脓性浸润性网膜炎的病因
腹腔或盆腔出现化脓性病变。在腹部器官的急性炎症性疾病中，大网膜的游离缘通常与结缔组织融合，从而将炎症灶限制在游离腹腔内。大网膜的炎症变化可轻可重，轻则（游离缘与壁层腹膜和输卵管卵巢结构囊膜粘合），重则明显。在某些情况下，随着化脓性病变的进展，大网膜可沿其整个长度扩散至横结肠（呈囊状），其内部可形成大小不一的脓肿，脓肿体积较大，厚度可达5-6厘米。
在这种情况下，整个炎性聚集体很容易通过腹前壁触诊到，占据小骨盆以及腹腔的下腹部和系膜腹部。
化脓性浸润性网膜炎的症状
临床表现中，除了腹腔化脓浸润过程的体征（急性期 - 疼痛，发热，其他中毒体征，以及部分肠梗阻，缓解期 - 虚弱，便秘倾向和长期慢性中毒症状）外，还可能出现反应性胰腺炎的体征（恶心，呕吐，胀气，血液和尿液淀粉酶以及转氨酶中度升高），需要进行适当的纠正。
化脓性浸润性网膜炎的诊断
在超声检查图上很少能单独发现未改变或甚至改变的大网膜；更常见的情况是，在腹腔内能确定包括大网膜在内的器官聚集体（浸润物）。
操作手册的特点
如果存在化脓性浸润性大网膜炎，则在“健康”组织内进行大网膜切除术，将大网膜残端小心地“转弯”结扎，并用细薇乔线或羊肠线进行初步缝合。
化脓性浸润性网膜炎的预防
为了预防内生殖器官化脓性炎症的各种并发症，需要对内生殖器官化脓性炎症疾病患者采取积极的管理策略，首先是及时进行手术治疗。
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