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荷爾蒙藥膏在臉上的綜合徵:如何治療

 
,醫學編輯
最近審查:17.10.2021
 
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如果不使用荷爾蒙外用藥物,就不可能成功治療一些皮膚問題。然而,使用這些工具,除了好的,還有另一個“硬幣面”:長時間的治療導致了皮膚的習慣化 - 這就是所謂的“激素軟膏退縮綜合症”。對於那些正在計劃或已經接受這種治療的人來說,有必要了解這種綜合徵?

流行病學

據一些統計數據顯示,90%以上接受過這類藥物治療的患者發生了消除激素藥膏的綜合徵。

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原因 激素軟膏綜合徵

有時一個人發現自己處於一種他被迫使用激素藥膏的情況 - 例如,治療皮炎和各種皮疹。如果這些疾病是慢性的,那麼軟膏經常使用甚至永久使用。這可能會對患者造成傷害 - 皮膚狀況急劇惡化,其原因是激素藥物戒斷綜合症。

因此,導致該綜合徵發展的唯一風險因素是混亂或永久(每天)使用激素軟膏。

目前最不安全的可以被認為是這種類型的荷爾蒙藥物:

  • 軟膏Lorinden A;
  • Flucinar;
  • 軟膏與氫化可的鬆或潑尼松龍;
  • Dermoveyt;
  • 軟膏Triderm或Celestoderm;
  • Sinaflan的藥膏;
  • Elokim;
  • Oxycourt;
  • Betasalik。

無論藥物百分比濃度如何,上述任何一種激素軟膏都可能引發戒斷綜合徵的發生。

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發病

急劇停用激素藥膏導致所謂的“破裂綜合症”,其症狀表現出來,這取決於特定藥物的作用原理。在使用糖皮質激素後,疾病進程惡化,對這些外用藥物進行治療。

在嚴重的情況下,腎上腺活動甚至可能會發展不全 - 這是一種快速增長的綜合徵,對患者構成了相當大的危險。

為了防止荷爾蒙藥膏對患者健康的負面影響,醫生會一直解釋藥物劑量逐步減少的方案。患者的身體逐漸“被使用”以減少使用的軟膏的量,並且激素的平衡不受干擾。

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症狀 激素軟膏綜合徵

激素軟膏綜合症的典型症狀是:

  • 紅紅色紅斑;
  • 區域剝離,變薄,皮膚萎縮;
  • 血管星號;
  • 丘疹和/或膿皰形式的皮疹;
  • 萎縮區;
  • 色素沉著增加的區域。

在使用局部激素藥物後約6-8天出現症狀的第一個徵兆:

  • 臉部腫脹;
  • 明顯充血;
  • 丘疹(膿腫)。

數日內水腫加重,持續紅斑。

激素軟膏綜合症持續多久?

他們認為醫生是毫不含糊的:自我服藥不會對激素軟膏撤出綜合徵產生影響。這裡需要一個複雜的醫療方法。

但即使採用適當的藥物治療,該綜合徵也不會立即治愈。表皮組織不應該恢復,還可以恢復其功能 - 這可能需要4到12週,有時會更長。這一切都取決於綜合徵過程的複雜性。在特別困難的情況下,可能需要諮詢不同概況的醫生:皮膚科醫生,內分泌科醫生,治療師。

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階段

激素軟膏撤出綜合症有三個臨床階段:

  • 階段I--皮膚穩定變紅;
  • II期 - 出現浮腫,發紅,皮疹,乾燥;
  • III期 - 組織的病理性增殖。

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並發症和後果

激素軟膏綜合症可由於皮炎的發展而復雜化:皮膚上出現黴菌和結痂破裂並引起疼痛和不適。這種情況對身體是非常危險的,因為通過裂縫可以感染並導致更嚴重的並發症。

激素軟膏治療的時間越長,不良反應的風險就越大。

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診斷 激素軟膏綜合徵

一個典型的臨床圖片,與激素軟膏治療發生 - 所有這些事實允許正確診斷激素軟膏撤出綜合徵。為了最終診斷,可以分配額外的研究:

  • 過敏原的定義(皮膚划痕測試,皮內和刺激性測試);
  • 血液分析(KLA,生物化學,血液嗜酸性粒細胞,免疫圖譜,proteinogramma測定潛在的變應原,激素評估中,測定血糖測定抗體對寄生蟲的);
  • 尿常規檢查;
  • 檢查糞便(bakopsev對dysbacteriosis,分析蠕蟲,coprogram)。

正確的診斷應以臨床體徵,病史和列出的診斷結果為基礎。

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需要檢查什麼?

如何檢查?

鑑別診斷

鑑別診斷採用過敏反應,伴有神經性皮炎,紅色平板,黴菌病,濕疹,牛皮癬。

為了澄清診斷,您可能需要諮詢胃腸病專家,變態反應醫師,內分泌專家,治療師,精神神經科醫師和耳鼻喉科醫師。

治療 激素軟膏綜合徵

治療應包括兩個強制階段:

  1. 完全拒絕荷爾蒙的外在準備。
  2. 配合特殊飲食的藥物治療。

通常用於消除激素軟膏戒斷綜合徵的藥物是複雜療法的組成部分:

  • 甲硝唑或紅黴素,每日兩次,直至皮疹消失;
  • 藥物吸附劑(Lactofiltrum,Enterosgel)
  • 抗組胺藥(Suprastin,Cetrin);
  • 利尿劑(嚴重水腫);
  • 抗菌藥物 - 四環素,強力黴素(傷口感染風險增加)。

給藥的劑量和途徑

副作用

特別說明

甲硝唑

每天服用250-400毫克,食物或牛奶。

大便障礙,噁心,口中“金屬”味,頭暈,過敏,將尿液染成微紅色。

甲硝唑與酒不相容。

Laktofiltrum

每天服用三次,每次2-3片,飯前60分鐘。

腹瀉,腹脹,過敏。

謹慎服用Lactofiltrum在急性期胃潰瘍。

Lineks

飯後立即服用,每日2次,每次3粒。

很少 - 過敏。

你不能喝Linex熱茶和酒精。

酮替芬

口服,每天兩次,每次1-2毫克。

嗜睡,頭暈,疲勞,食慾改變,便秘,違反排尿。

在接受Ketotifen期間,注意力集中受到干擾,駕駛車輛和其他類似活動時應該考慮到這些因素。

受退縮綜合症影響的皮膚,需要最大限度地滋潤和防止紫外線照射,風吹,霜凍的影響。另外,您必須遵守以下規則:

  • 不要用臟手指觸摸受影響的皮膚;
  • 經常使用經過保濕驗證的藥物;
  • 不要擦皮膚,使用柔軟的毛巾;
  • 定期服用含維生素B,C,A和葉酸的維生素複合物;
  • 在夏季使用高品質的防曬霜。

維生素

  • 維生素A負責保持皮膚中的水分及其彈性,缺乏這種維生素會加劇乾燥和脫皮。
  • 維生素C促進膠原纖維的活性形成,加速傷口的癒合,增強組織的血液供應系統。
  • B組維生素保護皮膚免受外部破壞因素的有害影響。
  • 維生素E加速皮膚細胞的更新和恢復,具有抗氧化性能。

在復雜的維生素製劑中,特別推薦關注Volovit,Aevit,Vitrum Beauty,Alphabet Cosmetics,Perfectil,Revidox等藥物。

物理治療

隨著荷爾蒙藥膏的撤出,物理治療並不經常開處方,儘管在許多情況下它可能相當有效。任何程序都有其自身的適應症和禁忌症 - 在進行這種治療之前必須考慮到這一點。

  • 光療是用紫外線照射受影響的皮膚。
  • 針灸,igloukalyvanie。
  • 使用交替或恆定磁場的磁療。
  • 高壓氧合法。
  • 極高頻率的治療與波毫米範圍。

在激素軟膏延長綜合症的情況下,如果沒有藥物治療效果,建議進行水療。這種治療包括:

  • 氣候療法;
  • 空氣浴;
  • 硫化物和氡浴;
  • 用海水和泥漿處理。

替代治療

有時,特別是在通常的治療沒有達到預期效果的情況下,它仍然希望替代醫學的行動。事實上,有幾種替代配方可以幫助激素軟膏撤出綜合徵。這些治療方法越早使用,效果越好。

  • 一湯匙地面蜂膠與4湯匙混合。湖 植物油(比橄欖油更好),我們把它放在水浴上45分鐘。將得到的均勻物質倒入玻璃容器中,每天兩次用於乳液。
  • 我們每天向患處塗抹三次以馬鈴薯或黃瓜汁為基礎的乳液。
  • 混合1湯匙。湖 用同樣數量的樺樹焦油製成嬰兒霜,放在水浴上稍微溫熱(不超過+ 60°C)。適用於一天兩次的皮膚。
  • 我們每天至少4次沖泡蒲公英,喝茶。為了做到這一點,我們堅持1湯匙。湖 在0.5升沸水中切碎的草藥。在這款茶中,你可以加入幾片醋栗葉和蜂蜜。

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草藥治療

  • 在300毫升熱水瓶中煮4大勺。湖 洋甘菊,萬壽菊和車前草的同等混合物。10小時後,將輸液過濾並用於受影響的皮膚上的沖洗和洗液。
  • 用金鬍子擠出植物汁。一湯匙這種果汁混合1湯匙。湖 沙棘油,並將其與嬰兒奶油混合。所獲得的軟膏可以每天使用2次。
  • 我們根據雛菊花,蕁麻葉,馬尾,白樺,白屈菜和鳥類登山者的等量部位準備輸液。我們堅持1小時,一天數次使用乳液。
  • 干百里香磨成粉狀。將得到的粉末中的一茶匙與1.5湯匙混合。湖 自製黃油。這種藥膏可以用來潤滑受影響的區域。

同種療法

用激素軟膏退縮綜合徵的順勢療法治療被認為是對傳統和替代治療的補充。順勢療法專家使用大量的稀釋液,可以從表中確定:

綜合徵的臨床症狀

順勢療法育種

皮膚上的鱗片

硫磺,砷專輯,Silicea

氣泡與液體

Gepar Sulphur,Ureka Urens,Apis

瘢痕性改變

石墨,Silicea

紅色斑點

Akonit

裂紋,破損的皮膚

Silicea,Sulfuur,夾竹桃,棕褐色

棕色

石松,Calcaria Carbonicum,Silicea

皮膚爆發

碘鉀,苛性鈉

水泡

字幕外掛

上述稀釋液以高度濃縮的C-200形式使用。這些藥物起到吸收劑的作用並激活從體內去除負性物質。

一般情況下,激素藥膏注射綜合徵的手術治療並不實踐。

預防

所有接受荷爾蒙藥膏治療的患者都應該知道,這種藥物不能經常使用,因為戒斷綜合徵的發展是不可避免的。

為了防止戒斷綜合症的發生,有必要停止不斷使用激素藥膏。但應該小心謹慎,拒絕使用藥物,逐漸降低使用劑量和頻率。達到最小劑量後,可以轉換成具有較低濃度活性成分的類似製劑。

在任何情況下,您都不能獨自“開”自己的激素藥膏,而無需醫生的介入。

如果你不能避免持續使用荷爾蒙藥膏(例如濕疹),那麼他們必須每3-4週更換一次,用另一種活性成分。

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預測

在激素藥膏註銷後皮膚狀況發生任何變化時,應該看到醫生。大多數患有這種綜合徵的患者在並發症發作時已成功治愈。如果激素軟膏取消綜合徵被錯誤地治療或者根本沒有治療,病理學可能會持續很長時間,並且其病程將是困難的。

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