過敏性鼻炎

過敏性鼻炎表現為瘙癢，打噴嚏，流鼻涕，鼻塞和有時在一定季節或全年接觸花粉或其他過敏原導致的結膜炎。診斷基於病史和皮膚測試。治療包括抗組胺藥，減充血劑（減充血劑），鼻用糖皮質激素或在嚴重的難治性病例中進行脫敏。

過敏性鼻炎可發生季節性（花粉熱）或常年（常年性鼻炎）。至少25％較長（全年）不是過敏性鼻炎。季節性鼻炎與樹木花粉（例如，橡樹，榆樹，槭樹，榿木，樺木，杜松，橄欖）春天，草花粉接觸的後果（例如，狗牙根，梯，甘甜的泉水，花園，約翰遜草）花粉和雜草（如俄羅斯薊，英國車前草）; 以及在秋天其他雜草花粉（例如豚草）。其原因是在不同的區域改變，季節性鼻炎有時是暴露於空氣中的真菌孢子的結果。龍（輪）是常年性鼻炎的結果，與家庭吸入性過敏原的接觸（如塵蟎，蟑螂，動物廢舊家電的食物，黴菌）或反反應性花粉在相應的季節。

過敏性鼻炎和哮喘常常並存; 尚不清楚鼻炎和哮喘是否是同一過敏過程（“單一氣道”假說）的結果，或鼻炎是哮喘的觸發因素。

長期（全年）鼻炎的非過敏形式包括感染性，血管舒縮性，萎縮性，激素，藥物和味覺。

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

過敏性鼻炎的症狀

患者有鼻，眼，口粘膜瘙癢; 打噴嚏; 鼻漏; 鼻子和副鼻竇充血。鼻竇的阻塞會導致前額頭痛; 頻繁的並發症是鼻竇炎。咳嗽和呼吸困難也可能發生，特別是如果患者有哮喘。常年性鼻炎的主要徵像是慢性鼻塞，其在兒童中可導致慢性中耳炎; 症狀在一年中嚴重不同。發癢不太明顯。

客觀體徵中應注意水腫，紫色紫紺的鼻甲，並在某些情況下注射季節性鼻炎結膜和眼瞼水腫。

過敏性鼻炎的診斷

根據病史數據診斷過敏性鼻炎。診斷測試是不必要的，除非患者經驗治療沒有改善; 在這種情況下，皮試反應以檢測季節性花粉或塵蟎，黴菌或其他抗原的寵物廢物（常數）; 基於所進行的測試，規定了額外的治療。嗜酸粒細胞增多，具有從在皮試陰性結果的鼻拭子鑑定表明阿司匹林致敏或嗜酸性粒細胞的非過敏性鼻炎（NAREZ，NARES - nonallelic鼻炎與嗜酸性粒細胞）。

有傳染性，血管舒縮，萎縮，激素，藥物和味覺鼻炎，診斷是基於病史和治療結果。

[7], [8], [9], [10]

治療過敏性鼻炎

季節性和長期（全年）過敏性鼻炎，一般類似的處理，雖然長期（全年）鼻炎鼓勵嘗試刺激（如塵蟎，蟑螂或）。

最有效的一線藥物是口服抗組胺藥，減充血劑，鼻炎滴劑和類固醇鼻用或不用口服抗組胺藥他們。一種不太有效的替代製劑是鼻肥大細胞穩定劑（色甘酸鈉和奈多羅米），它們被在4-6小時後每天服用2次或4次，經鼻H2阻滯劑氮卓斯汀2注射一天一次和鼻異丙托銨0.03％至2次注射，這有助於鼻漏。鼻內給予生理鹽水，這是常常被遺忘，有助於應對厚的鼻腔分泌物和滋潤鼻粘膜。

免疫療法在季節性方面比全年過敏性鼻炎更有效; 如果症狀嚴重，過敏原不能被清除，藥物治療無效。第一次脫敏的嘗試應在花粉季節結束後立即進行，以備下一季; 當花粉季節開始免疫治療時，副作用會加劇，因為此時過敏性免疫反應已經被最大程度地刺激了。

孟魯司特促進過敏性鼻炎的過程，但其與其他治療方法的作用尚不完全清楚。正在研究抗1gE抗體在治療過敏性鼻炎中的作用，但顯然由於可獲得更便宜和更有效的替代療法，它們的使用將受到限制。

NARES接受鼻腔糖皮質激素治療。阿司匹林過敏的治療包括排斥阿司匹林，必要時可以使白三烯受體阻滯劑脫敏和給藥; 鼻息肉可以成功使用鼻內糖皮質激素。