如何識別孤立的肺動脈狹窄?
心電圖顯示心臟的電軸偏向右側,右心室超負荷的徵兆,通常不完全阻斷束的右束,右心房超負荷的跡象。
X線肺部圖像耗盡,心臟大小取決於左右通氣孔的大小(如果有的話)以及心臟腔的充血情況。
心髒病最明顯的超聲心動圖表現為右心室增大,室間隔增厚。此外,暴露了肺動脈瓣開放的違反,其收縮期間增厚的瓣膜拱起進入擴大的肺弓。多普勒超聲心動圖顯示瓣膜上存在湍流血流,存在壓力梯度。
僅在球囊瓣膜成形術的情況下顯示心導管插入術和心血管造影術。
鑑別診斷應主要用房間隔缺損進行,因為左側第二肋間的收縮期雜音是由於右心室流出道狹窄所致。
治療孤立性肺動脈狹窄
藥物治療無效。在新生兒中,前列腺素可用於維持肺血流量。手術治療涉及腔內球囊瓣膜成形術。干預可以在任何年齡進行,也可以反復進行。開放性心臟手術適用於瓣膜嚴重發育不良,存在需要漏斗部狹窄的矯正。