弓形體脈絡膜視網膜炎
最近審查：20.11.2021
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弓形體脈絡膜視網膜炎更常與宮內感染有關。眼睛失敗的臨床表現並不總是在出生時和早年出現。
先天性弓形體病以及其他先天性感染的特徵是眼部損傷與其他全身性疾病的組合，最常見的是CNS損傷。受感染的新生兒體溫升高，淋巴結腫大，腦炎，肝脾腫大，肺炎，顱內鈣化等。
致病菌
症狀 弓形體病脈絡膜視網膜炎
弓形體病的症狀取決於患者的年齡和免疫狀態，以及眼部感染的活動。弓形體病表現為脈絡膜視網膜炎。當非活動弓形體病找舊大脈絡膜視網膜萎縮病變或色素上皮，常單發，位於眼區後極的疤痕肥大。通常在眼底的任何區域觀察到以白色病灶形式出現的活動性炎症區域，但是舊的邊緣發生改變。在炎症的急性期，病灶具有模糊的邊界，它們的大小變化並且可以等於視神經的幾個直徑。對於大的病變，有可能導致它們進入玻璃體。爐內的容器可以關閉。當可能的活性炎症滲出性視網膜脫離和脈絡膜新生血管形成繼發於視網膜下出血，可見在兩個檢眼鏡增厚組織呈灰黃色的在色素上皮的水平。
在該過程擴散到視網膜內層並破壞玻璃體膜的過程中，觀察到玻璃體液的變化，其細胞懸液的滲透和膜的形成。在這種情況下，注意到視神經損傷和黃斑的黃斑水腫。
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治療 弓形體病脈絡膜視網膜炎
並非所有形式的弓形體病都需要治療。小周邊病灶可能無症狀，自愈3周至6個月。由於眼球後極炎症嚴重，並且在該過程重新激活期間，治療應針對破壞微生物。顯示了局部非特異性抗炎療法（皮質類固醇）與系統性使用特定藥物的組合。
最廣泛用於治療弓形體病的藥物包括fosidor，乙胺嘧啶，達拉布林，tindurine，氯丁啶和磺胺嘧啶。在血液成分的控制下，聯合使用磺胺製劑和葉酸聯合可能發生白細胞減少和血小板減少症進行治療。有可能在結膜下使用乙胺嘧啶和磺胺嘧啶聯合皮質類固醇。克林黴素和達拉辛作為弓形體病治療中蛋白質合成的阻斷劑也與上述製劑組合使用。