睾丸g蟲及其附睾的扭轉
最近審查：17.10.2021
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睾丸扭轉gidatid產生急性，亞急性和慢性循環系統疾病的結果，發生作為扭轉或microtraumas附屬物睾丸的結果。Gidatidy睾丸和附睾（Gk中hydatidos水氣泡。） - 代表racemiform膨脹附加實體雛形苗勒睾丸，由單獨小葉和包含與睾丸相關曲小管，位於一個附屬物或莖。
Hydletids是在Mullerian導管逆向發育的過程中形成的，它們在性發育期間不完全減少，代表了Wolf通道的其餘部分。
什麼導致了睾丸及其附睾的扭轉？
當腿部長或窄時，會發生睾丸扭轉。主要類型的循環促進了唾液中病理學變化的發展，缺乏彈性纖維的器官疏鬆而柔軟的基質。根據臨床和形態學研究，在少數病例中檢測到棘球蚴腿的扭轉。更常見的是侵犯了包蟲或其炎症的循環。這種變化是由於海蛇腿彎曲，自發扭曲而扭轉的結果。體力活動或陰囊損傷期間靜脈流出障礙。
測試儀包蟲扭曲的症狀
睾丸扭轉的特點是睾丸出現疼痛，腹股溝入路，腹部疼痛很少，伴有腰部照射。第一天是由睾丸上肢或附件區域密集，疼痛的浸潤決定的。後來發生水腫和充血，這與病理過程的進展有關。在患者中，注意到睾丸的緻密化和擴大。滲透是根據hydatida的位置觸摸。
應當注意的是，暫停病變的臨床表現的本土化發展緩慢，並與失敗的長期週期並不總是表示。在睾丸或附睾指出“藍點”，其對應於定位扭曲gidatide的症狀（疼痛密封照過陰囊作為節點深藍顏色的皮膚）。這種症狀可以在疾病的頭24小時內發現。
通常在睾丸扭轉的兒童中，出現噁心和嘔吐，並且該疾病的晚期伴隨溫度升高到低於正常值。該疾病的高度以充血和陰囊腫脹增加為特徵。在此期間睾丸和附件不區分。
因此，睾丸扭轉的主要症狀是：
- 睾丸突然發作疼痛;
- 輕度不對稱水腫和陰囊充血;
- 密集滲透的存在。
睾丸扭轉的診斷
診斷扭轉gidatid蛋是根據臨床知識，以及伴隨的疾病，在某些情況下可以在睾丸模擬的病理過程，並且因此導致在情況下治療的一個不正確的方法，其中所述臨床圖像是不清楚的，除了一般的臨床方法進行這樣的研究，作為：
- 檢查;
- 透照（檢查陰囊透射光）;
- 超聲迴聲描記術。
睾丸扭轉的臨床診斷
觸診gidatida不可能。
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儀器診斷睾丸扭轉
陰囊的透視檢查可以檢測到在典型的葡萄糖定位區域形成的深色。
在超聲波中，棘球蚴被定義為2-5毫米大小的突起或結節，更常見於睾丸上極或睾丸與其附件頭之間的溝中。可能有幾種這樣的形態，但它們有時不能被聲反射識別，因為它們的嫩結構並不總是與周圍組織區分。他們最好用鞘膜積水顯現，並在80-95％的男性中發現。
睾丸扭轉的鑑別診斷
睾丸水腫的扭轉必須區分急性睾丸炎，這在兒童中相對罕見，臨床症狀相似，但需要其他治療。
誰聯繫？
鈦鈦合金扭轉的治療
非藥物治療鈦氫扭轉
僅在臨床表現輕度表現並且在接下來的24小時內傾向於疾病退化的情況下才進行睾丸水腫扭轉的保守治療。
睾丸扭轉的手術治療
兒童闌尾切除術後，“急性陰囊”綜合徵的緊急手術次數是次要的。在修正陰囊器官時，60-90％的觀察結果顯示附睾或附睾的病理改變，這被認為是其腿部的扭轉。
大多數作者認為，隨著附睾扭轉，緊急手術是必要的，這有助於防止並發症的發展，如：
- 睾丸慢性水腫，長期存在會對血液和淋巴循環和睾丸功能產生不利影響，從而導致其萎縮;
- 繼發性非特異性附睾炎，zpididemoorhit，有助於輸精管阻塞和發展不孕;
- 違反健康的睾丸功能及其萎縮。
睾丸扭轉操作技術
陰囊壁的所有層可以解剖腹股溝，打開睾丸的所有外殼。當漿膜腔打開時，釋放少量輕度出血或渾濁積液，送去進行細菌學檢查。在大多數情況下睾丸沒有改變。附睾頭部和身體的增加更為常見。在睾丸上極的區域或其附件頭部找到包蟲並將其移入傷口。受影響的棘球蚴增加。有時甚至比深紫色或黑色的睾丸更大。扭曲只有長而細的莖附睾。
睾丸萎縮的扭轉既可以是順時針方向，也可以是相反的方向。用未改變部分的一部分對包蟲進行切除以防止陰道炎的進展。還刪除了未修改的hydatids。用抗生素（渾濁性滲出物或陰道炎）阻斷精索10-15ml的0.25-0.5％普魯卡因（novocaine）溶液。縫合睾丸陰道鞘頂葉的缺陷。在陰囊腔內插入橡膠畢業生或引流管，並將接縫應用於皮膚。根據Ya.B的說法，沒有縫合睾丸的陰道外殼。尤丁等人。（1987）中，睾丸焊接了術後瘢痕，隨後伴隨著創傷（伴隨著支持肌肉的創傷）並促進了纖維化的發展。沒有顯示Winckelmann手術，因為去除包括未修飾的hydatids消除了進一步發展鞘膜積液的條件。
進一步管理
在術後期間，開始抗炎治療。