肛門癌

肛門腫瘤學或肛門癌 - 是一種罕見的惡性疾病。病理位於肛門內括約肌的上緣（從扇貝線）到皮膚肛門線。

僅在大腸腫瘤所有病例的1.5％中觀察到肛門癌，這可能相當於每十萬病人僅有一例。這種疾病對女性的影響較小，在更大程度上影響男性。記錄在這種情況下，發生率在非傳統性取向男性（每十萬患者中高達40例）中被觀察到，特別是如果存在HIV感染。

如果在發展的初期檢測到疾病，則恢復預後可能更為有利。

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肛門癌的原因

肛門癌症沒有明確的理由，因為腫瘤學目前仍是醫學研究最多的領域之一。然而，增加疾病風險程度的主要因素是已知的：

• 人體內存在人乳頭瘤病毒;
• 生殖器和直腸疣;
• 肛瘺;
• 由於痔靜脈的擴張，肛門開口處的裂縫，肛門性接觸，白斑的形成，不斷刺激肛門;
• 吸煙（吸煙者患癌症的風險增加近10倍）;
• 年齡在50至85歲之間;
• 降低由於手術，移植，自身免疫和傳染病引起的機體免疫力下降;
• HIV感染。

為了激發肛門癌症的形成，還能夠在泌尿生殖器官，前列腺，直腸的腫瘤學治療期間接受照射。

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肛門癌的症狀

通常，癌症隱藏很長一段時間，沒有明顯的症狀。然而，這並不適用於肛門癌：幸運的是，在最初階段已經發現了該病的徵兆。這可以解釋為腫瘤局限於肛門，富含神經叢和血管。

肛門癌最初的症狀通常如下：

• 肛門異物感;
• 排便行為的發病率;
• 大便中出現靜脈或血塊;
• 肛門發癢。

不幸的是，在大多數情況下，即使是這樣明顯的症狀被忽略，因為它們結合的痔瘡患者，肛裂等。事實上，上述特徵並不是癌腫瘤的清楚的特性，因此可以忽略不計。

隨著惡性形成的進展和增長，以下症狀加入已有的症狀：

• 排便障礙（快速，或相反，減少的衝動頻率）;
• 排便後，糞便群不完全退出的感覺可能依然存在;
• 從肛門出現膿性或粘液分離;
• 近端淋巴結（肛門或腹股溝）增加。

肛門開口會發生痙攣，從而惡化已經較弱的排便衝動。有時在肛門周圍形成各種緩慢緩慢的潰瘍。

在後期，有跡象表明癌症中毒：疲勞，嗜睡，缺乏對食物的渴望，消瘦。

肛門癌的診斷

鑑於疾病開始時的肛門癌在症狀的個體特徵方面沒有差異，肛門癌的診斷應包括現代鑑別診斷程序以及時檢測病理並區別於其他良性病症。

對患者進行強制性的一般外部檢查，檢查，質疑，鑑定現有的風險因素。進一步採取更廣泛的研究，包括各種實驗室和儀器類型的診斷：

• 手指檢查直腸 - 一種簡單但非常有用的評估直腸區狀態的方法。它允許您評估肛門通道的組織和粘膜，檢測和識別疾病本身;
• anascopy - 借助放置在肛門中的anascope（小型發光球裝置）的幫助，您可以看到並評估肛門和直腸的下半部分;
• 乙狀結腸鏡檢查（直腸鏡檢查，直腸鏡檢查，直腸乙狀結腸鏡檢查） - 內鏡檢查直腸和乙狀結腸的手術。該設備 - 直腸鏡 - 是一個帶有桿的小圓柱體，插入肛門開口深度達30厘米;
• 直腸超聲 - 分配用於檢測直腸指診無法檢測到的腫瘤;
• 大腸的X射線（虹膜檢查） - 在用造影劑填充腸後進行。幫助檢測腫瘤，息肉，瘻管等;
• 計算機斷層掃描（或磁共振成像）與直腸造影 - 一種類似於X射線的程序，但允許對所得圖像進行更詳細的研究;
• 正電子發射斷層掃描 - 一種更現代的計算機斷層掃描模擬;
• 活組織檢查，隨後進行組織學評估 - 採取腫瘤組織的一個元素來確定其惡性腫瘤。

如果肛門癌的診斷得到確認，則對附近和遠端淋巴結和器官的轉移灶進行附加檢查。

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治療肛門癌

肛門癌治療的幾種變體是已知的。根據腫瘤形成的大小，忽視程度，患者的年齡和他的狀況選擇治療。

• 手術治療是通過手術方法徹底清除腫瘤和周圍組織。最有效的治療方法之一，然而，這是最具創傷性的：通常需要通過切開腹腔來切除腫瘤。將來，病人將不得不安裝造口術 - 一個人造孔去除糞便。為此，該操作僅作為最後的手段進行。
• 放射治療 - 使用電離射線，它可以讓你摧毀腫瘤，同時保持肛門括約肌的功能。除了腫瘤本身之外，最近的淋巴結（在腹股溝區）受到輻射照射。
• 化學療法 - 攝入或施用抑製或減少腫瘤生長的特殊細胞毒性藥物。化療通常與其他治療方法聯合使用。

預防肛門癌

不存在預防肛門癌症的具體方法，但有必要關注導致疾病出現的因素。為了預防質量，應遵守以下預防措施：

• 在性交過程中使用安全套，特別是隨機的性伴侶，以避免感染艾滋病毒;
• 避免損傷肛門開口和直腸黏膜（及時治愈裂紋和痔瘡，避免肛交）;
• 遵循正確的消化，防止便秘的出現;
• 保持高度的免疫力，放棄不良習慣。

如果建議對粘膜造成損傷，應進行肛門組織活檢和細胞學檢查。定期拜訪直腸病專家（每年一次）將有助於及時發現和治療這種疾病。

預後肛門癌

肛門癌的預後取決於開始治療的疾病階段。及時的治療措施可以保證長期緩解：據統計，術後5年生存率（無轉移）達70％，轉移達20％。

複雜的治療（放療+化療）可為80％的患者提供治療（前提是腫瘤大小小於30 mm）。約有10％的患者可發生重複疾病。

為改善肛門癌的預後，治療後建議定期觀察直腸科醫師並遵循預防措施。

肛門癌不是無症狀的疾病，患者的任務是及時注意，不要錯過強大的病理跡象。