清除肺野或部分肺野
最近審查：04.07.2025
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肺野或部分肺野透明度增加可能是由于胸腔内存在空气（气胸）或软组织减少，从而导致肺或部分肺野内空气量增加。这种情况可能是肺组织肿胀（肺气肿）或肺部血流减少（肺贫血）的结果，这主要见于某些先天性心脏缺陷。
区分上述情况并不困难。气胸时，在光照背景下没有肺动脉图案，并且可以看到塌陷的肺的边缘。贫血时，肺动脉图案消失，仅可见细小的血管分支。肺气肿的特征是由于肺动脉分支扩张而导致的肺动脉图案增多。
肺气肿患者双侧肺野透明度弥漫性增高。重度肺气肿患者可观察到特征性表现。肺野扩大，膈肌扁平且位置较低。膈肌活动度降低。吸气和呼气时肺野透明度变化不大。肺动脉大分支（肺叶动脉、肺段动脉）扩张，但随后其管径突然减小（“管径骤增”），因此肺根部感觉被切断。胸骨向前突出，胸骨后腔扩大。心脏体积缩小，导致血流量减少。由于肺动脉高压，右心室收缩增强。
CT扫描显示肺气肿患者的肺部结构贫化且破碎。吸气时肺组织的X射线密度异常低（低于-850 HU）。呼气和吸气之间的密度差小于100 HU。
气胸时可观察到肺野部分透明度增加的特征性图像。
应特别注意穿孔性（自发性）气胸。它是由于脏层胸膜完整性受损，肺部气体突然进入胸膜腔而发生的。胸膜穿孔的原因可能是胸腔海绵壁破裂、脓肿、囊肿、气肿性膀胱等。必须使用X光片评估肺部状况并确定病变部位。如果常规影像无法进行评估，则需要进行断层扫描或计算机断层扫描。
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