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X線解剖氣管,支氣管,肺和胸膜

 
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最近審查:16.05.2018
 
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X光片上的氣管和主支氣管被認為由於空氣在它們的存在 - 氣管如在脊柱陰影的背景上的明顯的圓柱形形成。主支氣管在心臟的陰影上方形成光帶。引入造影劑的氣管和支氣管的後支氣管樹(支氣管)可能的其餘部分的調查。從活人用於通過脊柱,胸骨形成密集的中位數陰影,從彼此分離的透視或X射線對在空氣肺野(右和左)的形式胸部可見光投影左心臟和大血管。在肺野上,鎖骨(上圖)和肋骨的陰影是分層的。在肋可見肺網狀圖案,其被層壓斑點和鏈之間的間隔 - 肺的支氣管和血管的陰影。在根部(在肋II-V的前端)簾較大支氣管和血管具有較厚的壁的情況,是更加明顯。在吸氣時進行X線檢查時,肺部視野更好,肺部圖像更清晰。隨著影像學(autotomography)的幫助下,你可以得到光與他的支氣管和血管個人深埋層的圖片。

神經支配:迷走神經和交感神經乾的分支,在每個肺根部區域形成一個肺叢。支氣管和血管周圍的肺叢分支穿透肺的厚度,在那裡它們形成支氣管周圍神經叢。

血液供應:餵養包括支氣管在內的肺組織的動脈血進入支氣管動脈(來自主動脈的胸部)。支氣管靜脈流入肺靜脈,未配對和半未配對的靜脈。靜脈血通過肺動脈進入肺部。在換氣期間富含氧氣,失去二氧化碳,血液變成動脈氣體。通過肺靜脈的動脈血流入左心房。

淋巴流出:支氣管肺,氣管支氣管上下淋巴結。

瑞士解剖學家艾比(1880年)開發了肺部的第一個分裂成葉。肺(術語)的段的第一提及在克萊默和玻璃(1932年),是誰被稱為光的情節,這是部分份額和通風不變段支氣管,配備了肺動脈的適當的分支段的工作中找到。從血管段轉移血液的靜脈通過相鄰節段之間的結締組織分區。肺段是截頭圓錐的錯誤的形狀,它的頂點指向上方,與基座 - 至肺的表面上,並覆蓋內臟胸膜。

目前,使用最廣泛的臨床和廣泛的分類肺段的,在倫敦獲得國會批准和耳鼻喉科學會乳腺病於1949年間。一個統一的國際命名的發展,幫助創造了一個特別委員會,在肺部支氣管病和的解剖結構由領先的專家(傑克遜,布洛克,承諾等)。這種分類已經在第六屆國際解剖學家在巴黎大會(1955年)和解剖學的八全盟代表大會與組織胚胎學在塔什幹(1974年)被添加。

每個肺通過交叉裂縫分成若干部分,臟層胸膜穿透肺葉間葉表面,但不到達肺根部1-2cm。

已知右肺由3個葉組成,左葉由2個葉組成。在右肺中通常有1 0個區分,在左側--8。

右肺上葉分為3個部分:心尖(1),後部(2),前部(3)。在成人和兒童的上葉中,肺炎,結核浸潤和洞穴常常局部化。

在中葉,區分2個部分:側面(4)和內側(5)。

底部餾分被分成五個段:上或支氣管納爾遜(6)mediobasal或心臟(7)perednebazalny(8)lateralnobazalny(9)zadnebazalny(10)。在S6中,癌症,肺炎和結核洞穴常常局部化。S8,S9和S10常常受支氣管擴張和膿腫的影響。

在左肺的上葉中,區分了四個部分:心尖後部(1 + 2),前部(3),上部蘆葦(4),下部蘆葦(5)。當X線研究準確地繪製兩個舌狀片段之間的界限是困難的,但病理過程通常捕獲兩個片段。

左肺下葉包含4個節段:上節段(6),前基底節段(8),外側基底節段(9)和後基底節段(10)。

然而,這種分類並非沒有缺點,因為它沒有考慮IO提出的“肺區”和“帶狀支氣管”的概念。Lerner(1948),BE Lindberg(1948),Yu.N. 索科洛夫和L.S. Rosenstrauch(1958)。根據它們的分類,每個肺中分配4個區域。右:上葉為上部區,中葉為前部,VI區為後部(或Fauchler尖),基部為下部區。左側:心尖後部和前段 - 上部jun骨,支柱支氣管 - 前部區域,第六部分 - 後部區域,基底部分 - 下部區域。

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