預防PE是術後及時擴大臥床休息,診斷和治療下肢靜脈血栓性靜脈炎。
建議與心臟衰竭,肥胖與癌症發生在盆腔臟器和腹膜後間隙手術alloprotezirovaniya後臀,防止靜脈血栓形成下肢和肺栓塞患者通過皮下注射肝素5000。IU從之前的晚上2次/ LPG手術干預,直到血栓形成最嚴重的時期結束(7-10天)。
近年來,有人提出使用低分子量肝素預防靜脈血栓形成。
低分子量肝素製劑含有分子量為3000-9000道爾頓的級分,並且相對於因子Xa具有相對高的抑制活性。這導致更顯著的抗血栓效果。與此同時,低分子量肝素製劑是微不足道滅活凝血酶,對血管,並且不太可能的滲透性的影響較小引起血小板減少比正常普通肝素,導致出血的顯著風險更低。
低分子量肝素推薦用於預防深靜脈血栓形成的劑量:
- 依諾肝素(clexane,lovenox) - 40 mg(或4000 IU),一天一次或30 mg(3000 IU),一天2次;
- Fraxiparin(supraparin) - 0.3ml(或3075IU)3天,並且從4天0.4ml(或4100ME)每天一次;
- Dalteparin(Fragmin)5000 IU每天一次或2500 IU一天兩次;
- 立帕肝素(切割) - 0.25-0.5毫升(或1750-3500 ME),一天一次。
使用肝素可將非致命性PE的風險降低40%,致死率降低60%,深靜脈血栓形成降低30%。
近年來,肺栓塞的手術預防方法已經通過將繖形過濾器植入下腔靜脈的腎下區而得到擴展。顯示此操作:
- 當不能進行栓子切除術時,迴盲部血栓形成;
- 反复栓塞栓塞未知來源的肺動脈患者;
- 與大量的PE。
臍靜脈濾器(“emboos”)通過經皮穿刺頸靜脈或股靜脈安裝在腎下腔靜脈中。
所有接受PE治療的患者至少應監測6個月,以便及時發現慢性肺動脈高壓,由於小循環中血流受到機械性阻塞,1-2%的病例會發生慢性肺動脈高壓。