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肺和根系模式的變化

 
,醫學編輯
最近審查:11.04.2020
 
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肺部模式的改變 - 肺部疾病常見的一種綜合徵。它通常與違反肺根結構相結合。這是可以理解的:畢竟,肺部形態主要是由根部發出的動脈形成,因此許多病理過程都影響肺實質及其根部。

即使對放射科醫師來說,對肺部狀態的評估也不是一件容易的事。這可以通過肺血管分支的不同類型的存在,相當大的年齡和個體差異來解釋。儘管如此,有可能確定一些正常肺部和根部模式的一般指標。

在一個健康的人中,這兩種肺野都清晰可見。它由直線或拱形分支帶,圓形和橢圓形組成。所有這些圖都是位於肺部的與X射線束方向成不同角度的動脈和靜脈的陰影圖。在激進的地區,有最大的船隻,這裡的模式更豐富,其元素更大。在外圍,血管的口徑減小,並且在肺野的外部區域僅可見非常小的血管棘。為圖案元素的正常特徵模式正確分支扇形放電從根到周邊,連續尺寸減小從根這些元素外區,以及缺乏銳度電路細胞性。

建議對圖形進行分析,首先評估肺部根部的圖像。左肺根部的陰影位於右根的陰影之上。在每個根的圖像中,可以區分對應於大支氣管的動脈陰影和亮帶。在肺充血和血液停滯的情況下,根部血管的口徑增加。隨著纖維化在肺門內,根部的影子變得稍微分化,它無法追踪個別解剖元素的輪廓。根部的外輪廓不均勻,有時朝肺野凸出。隨著根部支氣管肺淋巴結的增加,出現具有外部弧形輪廓的圓形結構。

肺模式變化的各種變化中,兩種變化起到特殊作用:其放大和變形。加強肺部模式是肺部單位面積元素數量和元素本身體積的增加。一個典型的例子是肺部充血,通常伴有二尖瓣心臟缺陷。由此產生的變化是雙邊的,並捕捉到所有的肺野。在根部有擴大的血管樹幹。肺動脈的分支變寬並追踪到肺野外圍。不會干擾船隻分支的正確性。肺模式的變形是模式元素的正常位置及其形狀的變化。這改變了血管陰影的方向,在一些地方,這些陰影具有不均勻的輪廓,擴大到周圍(由於血管周圍組織的浸潤或纖維化)。這種變化可以在有限的區域內確定,然後通常由轉移的炎症過程產生。然而,該模式的病理性重排可能在相當程度上影響肺野,這在彌散性(播散性)肺病變中發生。

瀰漫性(彌散性)肺部病變包括病理性病症,其中兩個肺部病灶散佈形式存在廣泛變化,增加間質組織的體積或這些過程的組合。

X線瀰漫性病變表現為三種綜合徵中的一種:

  1. 局灶性(結節性)瀰漫性病變;
  2. 網狀(網狀)重建肺模式;
  3. 網狀結節(網狀結節)病變。

患者在多個病灶兩肺X射線散射觀察播散病灶。。肉芽腫,出血,腫瘤組織增生,纖維化結節等網絡類型瀰漫在新元素的X射線圖案的外觀表示病變 - - 不同病灶的基板是一種細胞構成的,環狀類似於多層網。該圖的襯底是增加液體或軟組織的體積在肺部的間隙空間。當在圖像中確定組合的網狀結節型嚙合調整和多個焦點陰影分佈式肺野。

在灌注肺閃爍掃描中,主要病理綜合徵是RFP分佈中的缺陷。通過類比的X射線數據,可以確定廣泛的,有限的和有重點的缺陷。總體上RFP的缺乏是輕微的,或者肺部圖像中的廣泛缺陷最常見於中心形式的肺癌。節段或肺葉缺損的性質各不相同。由於肺動脈分支的血栓栓塞,它可能會導致受影響節段或肺葉中的血流受到侵犯。它發生於肺不張和腫瘤區域。RFP在肺部浸潤和水腫領域的積累已經顯著降低。嚴重肺氣腫和支氣管哮喘的阻塞性支氣管炎經常在惡化期間出現亞段缺損。圖像中的局灶性缺陷是由與節段缺陷相同的過程引起的,但是當壓力施加於胸腔積液的肺部和肺通氣不足時,也會觀察到它們。

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