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非閉塞性腸系膜缺血

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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沒有定義非閉塞性腸系膜局部缺血的真實頻率,因為該過程是可逆的。然而,據了解,它是導致50%的腸梗塞病例的原因。發生非閉塞性腸系膜局部缺血的主要原因之一是各種病因的心功能不全。根據S. Rentom的觀察,77%的急性腸缺血患者患有嚴重的心臟疾病。他們中幾乎一半觀察到不同類型的心律失常。其他研究人員證實心律失常在減少心輸出量和腸道損傷發生中的作用,這些研究人員已經通過實驗證明心房顫動導致腸系膜血流急劇減少。還注意到對腸系膜循環有選擇性血管收縮作用的洋地黃製劑。在一些患者中發生非閉塞性局部缺血起因的另一因素稱為血液濃縮,其在快速效應利尿劑引入後發生。

診所。腸系膜循環非閉塞性失敗的臨床表現與栓塞或上肱動脈血栓形成相似。但是,應該注意的是,臨床症狀對於非包容性局部缺血而言較不嚴重。即使在危重病人的情況下,腹部疼痛也可能會發生。因此,增加血容量不足和不明原因代謝性酸中毒的症狀應被視為非閉塞性缺血發展的附加關鍵徵兆。

非閉塞性和局部缺血的血管造影常常不能揭示病理學:發現正常結構和通暢性的腸系膜血管。

如果沒有腹膜症狀,治療用藥。進行擴張器的輸液,這可以給出良好的結果。腹膜刺激跡象的出現提示腸梗塞的發展並需要手術治療。非閉塞性缺血的預後仍然不利,因為這種病變與嚴重心血管疾病的頻繁組合。

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